Nalika wong dimensia ngalami tahap pungkasan, wong-wong iku gampang kena infeksi. Infèksi sing kerep ana pneumonia . Yen tresna marang sampeyan kena diarani radhang paru-paru, sampeyan bisa uga ditakoni yen sampeyan pengin antibiotik sing ditindakake. Pitakonan iki bisa ngejutake sawetara kulawargane amarga bisa nganggep yen antibiotik tansah digunakake yen infeksi wis diidentifikasi.
Nanging, ana wektu nalika dokter ora bisa menehi rekomendasi perawatan antibiotik.
Carane Antibiotik Given kanggo Wong?
Sawetara antibiotik diwenehake minangka pil kanthi cangkeme, dene liyane ana ing bentuk injeksi (ditembak). Tipe antibiotik paling kuat ditulisi sacara intravena (IV). Sapérangan antibiotik IV iki mbutuhake tes getih lan rawat inap, sanajan sawetara omah omah (kalebu rehab sub-akut lan fasilitas perawatan jangka panjang) bisa nyedhiyakake antibiotik IV.
Amarga kebingungan ing dementia pungkasan, wong kanthi IVs uga luwih bisa ditahan (kanthi cara fisik utawa liwat obat-obatan tranquilizing sing kuat) amarga padha ora bisa ngerti alesan kanggo IV lan nyoba kanggo narik metu.
Apa Antibiotik ing Dementia Pungkasan Bener Nggawe?
A review riset ing antibiotik nyatake yen antibiotik asring bisa diatasi ing demensia lanjut. Saliyané iku, ana sing nyinaoni panyakit sing diarani wong-wong sing wis suwé ngenani dimensia lan nemokake ing antarané wong-wong sing tilar donya, luwih saka 40 persen nampa antibiotik ing rong minggu kepungkur, akeh sing intravena.
Riset nuduhaké menawa pancasan babagan nambani pneumonia kanthi antibiotik kudu gumantung marang tujuan saka perawatan. A panaliten mbandhingake pedunung ngarep kanthi demensia canggih nemokake yen antibiotik ningkatake tingkat kaslametan nanging ngurangi tingkat kenyamanan. Mangkono, padha nyaranake yen kanggo wong sing nduweni tujuan kanggo nglipur, antibiotik kudu ditindakake utawa mung diwenehi lisan, lan kanggo wong sing nduweni tujuan urip luwih cepet, antibiotik kudu sacara agresif ditindakake.
Nanging, apa pancene bisa ditindakake? Miturut pirang-pirang studi, kasil antibiotik ing tahap pungkasan demensia kanggo pneumonia bisa dipertanyakan. Journal of American Medical Directors nerbitake studi sing nemokake antibiotik, nalika digunakake kanggo wong sing dimensia lan infeksi respiratori kayata pneumonia, umur urip, nanging rata-rata mung pirang-pirang dina. Para peneliti kasebut nandhakake keprihatinan sing antibiotik ing pungkasan demensia mung prolonged proses mati, tinimbang efektif diobati infèksi.
Pilihan
Yen tresna sampeyan ana ing omah perawatan , sampeyan bisa duwe antibiotik IV sing diwenehake dening tengen IV ing fasilitas kasebut. Keuntungan saka iki yaiku yen sampeyan tresna siji ora kudu nggawe transisi menyang lingkungan rumah sakit ora pati ngerti. Sawetara fasilitas duwe kemampuan iki, dene liyane ora. Anggota kulawarga sampeyan bisa njupuk antibiotik lisan (kanthi cangkem), nanging biasane antibiotik lisan ora efektif ing pertempuran pneumonia ing demensia lanjut.
Sawetara wong, nalika ngadhepi kaputusan nggunakake utawa nolak antibiotik, bisa uga milih kanggo perawatan paliatif utawa perawatan hospis kanggo ngrewangi proses pengambilan keputusan, lan ngrampungake tujuan kanggo nglipur wong sing dikasihi.
Benefit Advance Medical Directives
Sampeyan bisa mbiyantu nyuwun pitakon pitakonan sing paling disenengi babagan pilihan-pilihan medhia sadurunge mundhut fisik lan mental supaya sampeyan bisa duwe katentreman atine, ngerti yen sampeyan wis mesthekake yen kekarepane wis ditindakake.
DISCLAIMER
** Wigati dicathet menawa informasi sing disedhiyakake ing situs web iki lan kagandhèng karo situs iki ora mung saran lan saran kanggo pitunjuk lan informasi. Aku wis nggawe kabeh upaya kanggo laporan informasi sing medis akurat lan scientifically diteliti, nanging iki ora ngganti care lan panuntun dhumateng saka dokter. **
Sumber:
Archives of Internal Medicine. 2008 25 Februari; 168 (4): 357-362. Pola Kegunaan Antimikrobial Antawisipun Kependudukan Home Keperawatan Dengan Demensia Tingkat Lanjut. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2670184/
New England Journal of Medicine, Oct. 15, 2009. Course Clinical of Advanced Dementia. http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa0902234#t=articleDiscussion
Archives of Internal Medicine. 2010 Jul 12; 170 (13): 1102-7. Survival lan kenyamanan sawise perawatan pneumonia ing dimensia lanjut. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20625013
Journal of the American Geriatrics Society. Volume 54, Issue 2, 290-295, Februari 2006. Kedadeyan lan Perawatan Pneumonia sing Ditanggepi ing Pemekaran Pangurus Jangka Panjang Dying with Dementia Advanced. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1532-5415.2005.00524.x/abstract
Jurnal American Medical Directors Association. 2012 Feb; 13 (2): 156-61. Antibiotik lan pati ing pasien karo infèksi pernafasan ing ngisor lan demensia lanjut. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21450193