Nalika dhokter nemoni nodul tiroid kanker, rekomendasi perawatan sing khas kanggo sampeyan kudu ngoperasi kanggo mbusak nodul kasebut. Seringkali, cuping (separo) saka thyroid diuripake kanthi cara operasi, lan ing sawetara kasus, toroida lengkap dibuwang. Akeh pasien sing ngalami tiroidektomi parsial mbutuhake penggantian hormon tiroid sabanjure, lan kabeh sing duwe thyroidectomy total gumantung marang pengobatan hormon tiroid sawise operasi.
Saiki, kanggo sawetara jinis, kanker tiroid , sing rada resik, gedhe -gedhe , para ahli wis miwiti nyaranake pendekatan anyar: pengawasan aktif.
Para peneliti sing nyathet jurnal JAMA-Otolaryngology-Head & Neck Surgery wis nunjukake yen pengawasan aktif-uga dikenal minangka nunggu-ati microcarcinomas iki bisa dadi pilihan sing luwih apik kanggo pasien tinimbang surgery, anggere panemtokake nggabungake teknologi imaging telu dimensi kayata minangka ultrasonik.
The American Thyroid Association uga nyatakake penggunaan pengawasan aktif minangka alternatif kanggo perawatan kanker tiroid tradisional ing pasien sing dipilih karo kanker tiroid beresiko berisiko.
Penulis utama JAMA , R. Michael Tuttle, MD, saka Pusat Kanker Memorial Sloan Kettering, New York City, marang Medscape:
Akeh wong sing ora perlu operasi kanggo taun, lan mungkin ora. We are moving away from the mindset sing sanalika sampeyan bisa diagnosa kanker tiroid sampeyan kudu cepet-cepet lan nindakake surgery. Saiki, iku luwih saka pendekatan komonsense, lan nyatane ana kelompok pasien ing AS sing kudu ditampa kanthi becik. Ana pasien ing AS sing ora pengin langsung operasi kanggo saben kanker tiroid cilik, cilik.
Para panaliti nyatakake klompok pasien sing duwe tumor ukuran-tiroid kurang saka 1,5 mm. Sajrone periode taun, ukuran tumor diukur telung dimensi kanthi ultrasonik saben nem sasi nganti setahun. Peneliti nemokake yen sawise 5 taun, mung 12 persen pasien weruh tumor sing tuwuh dadi 3 mm utawa luwih.
Ora nyebarake kanker utawa kanker sing dikembangake ing pasien sing ditindakake sajrone pengawasan aktif.
Dr. Tuttle ngandhakake yen ukuran ultrasonik telung dimensi tumor volume yaiku konsep anyar lan penting sing ndadekake ndjogo aktif luwih becik lan efektif. Nglakoni ultrasonik saben nem sasi sajrone pengawasan rong taun pisanan ngidini para ahli bisa netepake tingkat pertumbuhan. Yen tingkat kasebut cepet, banjur dianjurake surgery. Nanging, miturut Dr. Tuttle, amarga mayoritas kanker sing diteliti ora tuwuh utawa tansaya alon banget, para peneliti nyaranake supaya dokter bisa nyegah pengawasan aktif minangka pilihan kanggo pasien beresiko rendah.
Minangka Dr. Tuttle marang Medscape:
Rushing kanggo surgery bisa dadi bab sing bener kanggo pasien siji, nanging ora ana sing cepet-cepet yen dheweke seneng nonton. Akèh wong sing ngeyubasi tiroid lan ora pengin dadi hormon tiroid kanggo urip, saéngga manawa nduweni pilihan kanggo nonton, padha ndeleng minangka pilihan sing penting.
Tembung Saka
Elinga yen pengawasan aktif saka nodul tiroid kanker sampeyan mbutuhake tim profesional medis sing pinter, terampil, lan profesional. Sampeyan pengin anggota tim sampeyan duwe pengalaman pendekatan iki sing nyedhaki anyar kanggo kanker tiroid.
Para ahli uga menehi ati-ati supaya asil sing kurang apik kanggo pasien sing nambani njaba pusat-pusat medis sing duwe pengalaman kanker tiroid sing akeh, utawa panyedhiya perawatan kesehatan sing spesifik ing diagnosis lan perawatan kanker tiroid, kanthi pengetahuan protokol pengawasan aktif. Pesen njupuk-omah: pengawasan aktif bisa dadi pilihan sing aman lan aman kanggo sampeyan, nanging mung nalika digawe ing tangan ahli.
Pedoman penting liyane kanggo mbudidaya: kunci kanggo pengawasan aktif yaiku tindak tutul lan pemantau sing konsisten. Yen sampeyan milih pendekatan iki, priksa manawa sampeyan duwe ultrasonografi telung dimensi biasa, banjur tindakake kanthi ahli kanker tiroid.
Pemeriksaan reguler penting kanggo pengawasan aktif, lan kudu bisa ndeteksi owah-owahan sing penting tumrap tumor kanker sing bakal njamin intervensi medhis lan perawatan ing mangsa ngarep.
Pungkasan, para panaliti nyatakake yen calon sing paling apik yaiku sing didiagnosis sawise umur 50 taun. Yen umurmu sangisoré 50 taun, tumor bakal cenderung tuwuh, supaya operasi bisa uga dianjurake luwih kerep yen didiagnosa kanker microcarcinoma papillary .
> Sumber:
> Leboulleux, S. et al. "Papakary microcarcinoma tiroid lan pengawasan aktif." Ing Lancet Diabetes & Endokrinologi, Volume 4, Issue 12, 976 - 977. Desember 2016.
> Tuttle, M MD et. al. "Sajarah Alam lan Kinetika Volume Tumor Kanker Tiroid Papillary Sajrone Pengawasan Aktif." JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. Published online 31 Agustus 2017. http://jamanetwork.com/journals/jamaotolaryngology/article-abstract/2650803