Keuntungan lan Kerugian Loro Pangobatan sing Digunakna
Kemoterapi bisa nyebabake sèl getih putih kanggo nyelehake, sing nimbulaké sampeyan kena infeksi. Neutropenia (tingkat rendah saka salah siji jinis sel getih putih) dianggep karo Neulasta utawa Neupogen, nanging apa bedane, lan kepiye milih dokter antarane dheweke?
Bedane antarane Neulasta lan Neupogen
Neulasta lan Neupogen sing loro digawe saka protein alam dikenal minangka faktor stimulasi granulocyte (utawa "G-CSF").
Pegfilgrastim (Neulasta) nduweni polietilena glikol, "PEG," ditambahake, sing ndadekake molekul luwih gedhe supaya tetep ing sistem sampeyan luwih dawa tinimbang filgrastim (Neupogen).
Carane Akeh Injeksi saben Siklus Chemo Aku Perlu?
Neulasta diwenehi sapisan kanggo saben siklus kemoterapi dosis dhuwur, paling ora 24 jam sawise infus kemoterapi, lan ora luwih cepet saka 14 dina sadurunge infus sabanjuré. Neupogen diwenehi suntikan sajrone suntikan saben dina nganti jumlah neutrofilmu bali menyang tingkat normal. Sampeyan bisa uga butuh telu utawa papat nembak Neupogen, utawa nganti 10, gumantung carane sistem sampeyan nanggapi obat kasebut.
Efektivitas lan Efek Sampingan
Ing uji coba klinis, loro obat dibandhingake kanthi becik babagan:
- Efektivitas ningkatake produksi neutrofil
- Toleransi dening pasien
- Safety of use
Nalika loro obat-obatan sing efektif banget, sawijining studi taun 2015 nemokake neutropenia sing abot banget (count neutrophil banget) sing luwih murah tinimbang wong sing diobati karo Neulasta nalika kemoterapi kanker payudara.
Sing nampa Neulasta uga kurang mungkin kudu ngurangi dosis kemoterapi utawa wektu tundha antarane infus.
Efek sisih meh padha. Nyeri tulang iku efek samping sing paling umum saka loro obat kasebut, dialami dening 31 persen nganti 26 persen wong ing Neulasta lan 24 persen wong ing Neupogen.
Wong sing kesengsem dening pain tulang kadang-kadang bisa milih Neupogen liwat Neulasta kanggo alasan iki (sanadyan luwih nyenengake).
Biaya Per Injeksi Neulasta lan Neupogen
Neulasta luwih larang tinimbang Neupogen, nanging jumlah dosis Neupogen sing dibutuhake bisa nyuda beda antarane biaya obat kasebut. Iku uga penting kanggo mbudidaya biaya rawat ing rumah sakit kanggo neutropenia abot (lan risiko infèksi sing salajengipun) sing luwih umum ing antarane sing nampa Neupogen.
- Siji 6 mg injeksi Neulasta bakal biaya antarane $ 5,000 nganti $ 7000, gumantung saka supplier.
- Siji 300 mikrogram injeksi Neupogen bakal biaya antarane $ 300 nganti $ 350.
- Siji 6 injeksi mg Neulasta biaya kira-kira padha karo 10,4 300 injeksi microgram saka Neupogen.
- Amgen nyedhiyakake Program STEP FIRST kanggo ngurangi biaya pamrentah tamba kasebut kanggo wong-wong sing nduweni asuransi kesehatan komersial.
Bakal Asuransi Nutup Biaya?
Ora saben rencana jaminan kesehatan sing nawakake manfaat tamba resep bakal nutupi biaya Neulasta. Sadurunge miwiti kemoterapi, takon oncologist yen sampeyan butuh Neupogen utawa Neulasta. Sampeyan bisa uga pengin mlebu formulir sing kudu sampeyan nglindhungi biaya obat kasebut yen asuransi ora bakal mbayar.
Yen sampeyan ora ngerti yen asuransi sampeyan kalebu Neupogen utawa Neulasta, telpon perusahaan sadurunge sampeyan miwiti kemoterapi kanggo mangerteni kabijakan liputan. Padha bisa mbantu kanthi biaya Neupogen, nanging ora Neulasta. Sampeyan isih bisa nampa perawatan, nanging sampeyan kudu tetep karo Neupogen (luwih suntik) yen asuransi sampeyan ora bakal nutupi Neulasta. Yen oncologist ngrasa kuat yen salah sijine obat bisa luwih apik tinimbang liyane sing ora dilindhungi, dheweke bisa kerja karo perusahaan asuransi kanggo ngatur jangkoan. Penting sampeyan dadi pengacara dhewe ing perawatan kanker . Njaluk pitakonan, lan takon maneh yen perlu.
Kadhangkala pengacara sabar bisa mbantu ngatasi masalah yen kudu muncul.
Apa Keputusan Iki Digawe?
Kaputusan kanggo nggunakake Neulasta utawa Neupogen digiring dening kabutuhan kesehatan. Obat-obatan iki ora mung "icing on the cake" utawa soko sethitik ekstra; nalika sampeyan duwe neutropenia, sampeyan kudu diobati kasebut. Nyuwun dhokter sampeyan mbantu sampeyan atas jenenge yen perusahaan asuransi ora setuju kanggo nutupi obat sing sampeyan perlu.
Kemoterapi Mingguan lan Neupogen
Yen sampeyan ngalami kemoterapi mingguan, dosis rendah, Neulasta ora dadi pilihan. Wiwit Neulasta kudu diwenehi 24 jam sawise kemo lan 14 dina sadurunge siklus sabanjure, ora bakal mlaku kanthi infus mingguan. Neupogen bakal bisa nggoleki karo kemul mingguan amarga sistem iki bisa nyegah kanthi cepet lan bisa diwenehake sabenere ing siklus kemo.
Simpen ing Administrasi, Copayments, lan Biaya Transportasi
Yen sampeyan lagi nganggep chemo saben minggu lan butuh potongan Neupogen sing kerep, sampeyan bisa nyimpen kanthi pirang-pirang cara. Njaluk perawat yen sampeyan bisa njupuk tembakan Neupogen ing omah, lan yen mangkono, ndandani wong-wong mau utawa anggota kulawarga kanthi cara sing tepat kanggo menehi injeksi.
Priksa manawa sampeyan nuruti instruksi kanggo panyimpenan, persiapan, lan injeksi. Iki bakal nylametake sampeyan biaya administrasi, uga copayments kanggo saben kantor ngunjungi, lan biaya transportasi sing gegandhengan karo saben dijupuk. Sampeyan isih kudu ngunjungi klinik kanggo CBC biasa, kanggo mriksa jumlah getih , kanthi perhatian khusus kanggo tingkat neutrofil .
Nyegah infeksi
Iku penting kanggo mbudidaya yen, sanajan sampeyan nampa Neulasta utawa Neuopogen, sampeyan bisa uga isih duwe risiko tambah infèksi. Kemoterapi bisa nyuda drastis jumlah sel getih putih ing getih (tujuan nggunakake obat kasebut), nanging sel darah putih sing saiki bisa uga ora bisa uga sel getih putih normal. Learning carane ngurangi risiko infèksi nalika kemoterapi penting amarga akeh wong sing ora ngerteni sawetara prasaja sing bisa dilakoni kanggo ngedhunake resiko.
Bottom Line ing Neulasta utawa Neupogen
Neulasta lan Neupogen bisa ngurangi risiko infeksi nalika kemoterapi, lan obatan iki saiki ngidini wong nampa dosis sing luwih dhuwur (lan luwih efektif) saka obat kasebut tinimbang sadurunge. Ana sawetara bedane, kalebu tingkat neutropenia sing luwih dhuwur karo Neupogen (paling ora kanggo wong sing duwe kanker payudara) lan insiden pain sing luwih gedhe marang Neulasta.
> Sumber:
> Brett Hauber, A., Mange, B., Price, M. et al. Pilihan Administrasi kanggo Pegfilgrastim Prophylaxis: Preferensi Pasien lan Dokter Saka Survey Cross-Sectional. Care Support ing Cancer . 2018. 26 (1): 251-260.
> Kourlaba, G., Dimopoulos, M., Pectasides, D. et al. Perbandingan Filgrastim lan Pegfilgrastim kanggo Nyegah Neutropenia lan Njaga Intensitas Dosis Kemoterapi Adjuvant ing Pasien Kanker Payudara. Care Support ing Cancer . 2015. 23 (7): 2045-51.