Sex Pill Flibanserin Mired in Drama
Kanggo menehi detractors, flibanserin, pil pink sing nyasarake libido wanita lan digawe dening Sprout Pharmaceuticals, mung conto liyane penyakit mongering. Penyakit mongering nuduhake laku perusahaan farmasi lan liya-liyane "pathologizing" aspèk kahanan manungsa kanggo nggawe dhuwit. Contone, halitosis utawa ambegan ala mung dadi kondisi sing dibutuhake perawatan sawise Listerine dikembangake kanggo "nambani" kasebut.
Nanging, kanggo para panyengkuyung, gangguan seksual / arousal seksual wanita iku penyakit banget nyata, lan flibanserin bisa mbantu. Para pendukung kasebut nyathet kesusuasan sing disebabake dening drajat utawa ora ana hubungan seks.
Apa Interaksi Seksual / Arousal Disorder?
Gugus seksual / arousal kelainan wadon nuduhake abang utawa ora ana kepinginan seksual ing wong wadon sing tahan 6 utawa luwih sasi lan nyebabake kesulitan utawa sesambungan interpersonal. Menapa malih, kahanan ora trep kaya kasebut ora ana hubungane karo penyakit liyane (mikir diabetes utawa depresi) utawa obat (mikir antidepresan). Penting yen mundhut saka kepinginan seksual nyebabake kesusahan utawa kangelan amarga, yen ora, ora masalah. Sawise kabeh, akeh wong duwe ora gelem dolan ing jinis sing ora nyebabake masalah pribadi, lan iki apik.
Para panaliti nyadari yen gangguan seksual / arousal seksual wanita nyakup sirkuit otak sing komplit ngontrol ganjaran.
Khusus, kondisi iki mengaruhi jalur ngarep lan proyeksi neuronal saka insula, amygdala, hypothalamus lan striatum ventral. Ing wanita kanthi masalah seksual lan arousal, motivasi lan kesenengan seksual bakal kena pengaruh. Cathetan, irisan-irisan pangolahan aberrant menyang kelainan kejiwaan liyane kalebu depresi, schisoprenia, penyalahgunaan zat, demensia, gangguan mangan lan gangguan seksual liyane.
Apike, peneliti wis nemokake owah-owahan ing MRI fungsional sing nyatake anomali macrocircuit amarga gangguan seksual / arousal seksual wanita. Umpamane, wanita sing didiagnosis kanthi kelainan iki ngetokake aktifitas ora normal ing wilayah korteks lan striatis otak.
Carane Maneh Flibanserin?
Iku angel banget (ora mungkin) kanggo para ilmuwan kanggo ngukur tingkat neurotransmitter spesifik ing beda otak. Nanging, nggunakake teknik microdialysis lan simpul ing jaringan otak, para peneliti nganggap yen flibanserin ningkatake dopamin lan norepinefrin lan ngurangi serotonin ing wanita kanthi kapentingan seksual lan kepinginan. Liyane, flibanserin bisa mbedakake antara reseptor serotonin lan ngrangsang reseptor serotonin 5HT1A nalika mblokir reseptor 5HT2A serotonin ing korteks prefrontal saéngga ningkatake dopamin lan norepinefrin. Ketoke, efek neurotransmitter sing digabung iki luwih apik ngatur pangolahan ganjaran lan nambah libido feminin.
Wigati tartamtu, flibanserin dianggo ing neurotransmitter, ora hormon. Senajan hormon wis bukti sing efektif kanggo nggedhekake libido, efek ngarepan nggawe wong resik kaya pengobatan.
Menapa malih, flibanserin sanes "wanita Viagra." Viagra bisa digunakake kanthi nambah aliran getih menyang alat kelamin kanthi nggunakake mekanisme sing temen beda lan bisa nyebabake tumindak kanthi cara liya (alat kelamin lan otak).
Asil saka rong uji coba klinis sing judulna BEGONIA lan DAISY (ah, jeneng kembang ... sepira banget!) Nyatake yen flibanserin bisa nambah libido feminin. Gabungan, iki uji coba acak lan placebo-dikontrol ngetokake 3548 wanita kanthi gangguan seksual lan arousal disorder. Sawise 24 minggu perawatan kaping sapisan karo flibanserin 100 mg, acara seksual, kepinginan seksual , lan kahanan kang ora ngepenakke sing disebabake dening kepinginan seksual sing kurang diukur nggunakake kuesioner (subjektif).
Para panaliti nyatakake yen para peserta njupuk flibanserin-sing dibandhingake karo wong sing nggunakake placebo-ana paningkatan ing pirang-pirang kesenengan seksual lan tingkat kepinginan seksual lan ngurangi kahanan kang ora ngepenakke sing disebabake dening kepinginan seksual sing kurang.
Kesalahan serius ing uji coba kasebut dumadi ing kurang saka siji persen saka peserta, lan ora ana acara sing serius amarga flibanserin minangka perawatan kasebut. Efek ala sing kurang entheng kalebu dizziness, mual, lemes, lan ngantuk (paling umum).
Liyane nyoba randomized lan plasebo-kontrol jenenge SNOWDROP (Aku ningali pola, kene ... jeneng kembang liyane!), Mriksa 949 wanita postmenopausal karo gangguan seksual / arousal seksual wanita (teknis hypoactive kelainan kepinginan seksual-a DSM-IV- Istilah TR sing saiki wis diowahi kanggo gangguan kapentingan / gairah seksual ing DSM-5). Kaya nyoba liyane, asil nuduhake yen flibanserin nambahake kepinginan seksual, sawetara acara seksual sing nyenengake lan ngurangi kahanan seksual kabeh nalika nimbulake efek sing suda. Khususé, 37,6 persen wanita ing flibanserin lawan 28,0 persen wanita sing njupuk plasebo nyatakake acara seksual.
Sanajan ing sawetara panlitam kasebut, para panaliti ngupaya nyakup peserta sing njupuk obat antidepresan, antihipertensives, triptans lan sawetara antifungals, salah sawijining watesan utama saka studi kasebut yaiku sampling bias. Ing tembung liyane, amarga masalah karo gairah seksual lan kepinginan sing nyebarake lan nimbulake kabeh jinis wanita, iku angel kanggo nyoba manawa flibanserin bisa dianggo kanggo kabeh wong.
Ngandhani keprihatinan babagan safety lan khasiat, FDA wis ora setuju kanggo nyetujoni flibanserin kaping pindho-penolakan karo prodhuk, Sprout Pharmaceuticals, lan liya-liyane. Saka perspektif pangobatan, aku mesthi sympathize karo keprigelan FDA. Sawise kabeh, alat flibanserin karo sawetara neurotransmitters lan ngelingi yen akeh wanita sing bakal njupuk obat kasebut uga bakal njupuk obat-obatan liyane sing luwih ngowahi tingkat neurotransmitter - kaya antidepresan lan anxiolytics - paling apik kanggo njupuk sikap cautionary.
Kesimpulan
Akeh wong sajujure ora ngerti apa sing dianggep flibanserin. Saliyane, akeh wong sing nyangka perusahaan farmasi lan maksud lan prédhiksi manawa yen disetujoni, flibanserin bisa ditindakake kanggo wanita tartamtu kaya wong sing ora duwe masalah sing ana hubungane karo kekadean seksual utawa arousal. Ing cathetan sing gegandhengan, kabeh babagan marketing flibanserin screams manipulasi kalebu werna pink pil lan uji klinis monikered floral. Ing tangan liyane, ora angel ngerti efek flibanserin kajaba sampeyan wanita sing nggunakake obat.
Sumber:
Artikel kanthi irah-irahan "Efficacy and safety of flibanserin ing wanita postmenopause karo kelainan keinginan seksual hypoactive: hasil uji coba SNOWDROP" dening JA Simon lan rekan penulis diterbitkan ing Menopause: Journal of The North American Menopause Society diterbitake ing 2013.
Artikel kanthi irah-irahan "Mekanisme tumindak flibanserin, agonis serotonin lan antagonis seratonin (MSAA), ing kelainan keinginan seksual yang hipoaktif" oleh SM Stahl diterbitkan ing CNS Spectrums ing 2015.
Artikel kanthi irah-irahan "Ngembangake prospek ngobati gangguan kepinginan seksual hypoactive (HSDD): status pangembangan flibanserin" dening J Thorp, Jr, lan rekan penulis saka BJOG sing diterbitake ing taun 2014.