A palat caket minangka anomali rai sing biyasané diobati dening ahli bedah plastik . A renda cendhak diidentifikasi kanthi celah ing atap tutuk.
1 -
Apa sing disebut Cleft Palate?A jemplang kuthung dumadi nalika janin nalika rong selot palataran ora teka bebarengan lan sekring ing tengah. Ing sawetara kasus, lip lip uga ana. Rembulan lebat nyebabake masalah karo perkembangan dental, wicara, pangrungon , mangan, lan ngombé. Anak uga bisa ngalami selesma, fluida ing kuping, tenggorokan, lan masalah amandel lan adenoid.
A palat caket iku beda karo lip lip . Lepetan lipite nyedhaki lip ndhuwur, ananging benang tutuk nyebabake ambane tutuk. Ora kabeh individu sing nduweni rosaceous duwe lip lip, lan ora kabeh individu sing duwe lelangit nduweni lip lip. Sampeyan bisa uga duwe bibir cleft lan langit-langit cuci.
Ing artikel iki, sampeyan bakal mangerteni apa roso normal katon. Sampeyan uga bakal sinau babagan macem-macem jinis cembung - lengkap tanpa lengkap. Lengkap nuduhake yen cairan ing roso kalebu kabeh dawa ing langit-langit. Rembulan sing ora lengkap nyakup mung bagian bali saka langit-langit. A talenta cleft uga bisa sepihak utawa bilateral . Unilateral tegese roso duwe celah ing sisih siji. Bilateral tegese ana cleft ing loro-lorone ing langit-langit.
2 -
Anatomi Palate BiasaMratelakake panemume, yen rupane langit normal bakal mbantu sampeyan luwih ngerti babagan anatomi langit-langit cangkang.
- Mucosa: Mucosa yaiku lembab, jaringan pink sing ngemot bagian jero bagéan awak tartamtu. Iku nyambungake ing irung, tutuk, paru-paru, lan saluran urining lan pencernaan.
- Palate Hard: Rasa padhet sing gedhe yaiku bagian bony saka cangkeme tutuk. Iku ndadekake bagian ngarep saka langit-langit. Punika wonten ing ngajengipun langit-langit lembut. Sampeyan ora weruh balung nalika sampeyan mbukak cangkeme amarga ditutupi dening mukosa. Kanthi salah siji ilat utawa driji sampeyan, sampeyan bisa ngrasakake yen roso pancen angel banget.
Ing langit-langit hard misahake tutuk saka irung. Tanpa palathe sing hard, ana komunikasi antarane rongga irung lan rongga lisan. Komunikasi kasebut antarane loro nggawe wicara, mangan, lan ngombé angel. Rasa padhang sing kuat bakal nulungi panganan saka irung. Rembulan sing jero uga penting kanggo diucapake amarga hawa bisa metu saka irung tinimbang tutuk.
- Soft Palate: Rembulan sing lembut yaiku bagéyan lambung sing ana ing awak. Yen sampeyan ngendhegake lidah saka ngarep gendheng menyang ngarep, sampeyan bisa ngrasakake nalika langit-langit sing kuat dadi langit-langit sing lembut. Yen sampeyan mbukak cangkeme lan njupuk ambegan jero, sampeyan bakal weruh langit-langit langit angkat. Palatine alus gumantung munggah lan mudhun amarga tumindak saka otot ing langit-langit.
Nalika ana lekuk ing otot rambute, ora bisa dienggo lan ucapan ora bisa diatasi. Khusus, wicara dadi angel dimangerteni amarga udhara metu saka irung tinimbang tutuk. Kajaba iku, amarga palatine sing alus nyurung panganan kanggo tenggorokan nalika wong ngulu, mangan luwih angel kanggo pasien kanthi lekas ing langit-langit lembut.
- Uvula: Uvula minangka bagéan saka roso alus sing nyandhang bagéyan tengah ing bagian ngisor tutuk. Ing sawetara wong, wis ditetepake kanthi jelas. Liyane bisa duwe sing cilik utawa ora nduweni siji.
- Alveolar Ridge: Pegunungan alveolar uga dikenal minangka "dental arch" utawa "gums." Pegunungan alveolar yaiku endhog sing muncul. Ana pucuk alveolar ndhuwur lan pucuk alveolar ngisor.
- Palate utami: Palatula utami inggih punika bagean saking langit-langit ing ngajeng foramen incisive. Iki kalebu bagean ngarep palathe sing hard lan segi telu ing wujud. Uga ana papat kiwa ngarep lan pucuk alveolar.
- Palate Secondary: Palataran sekunder yaiku bagian bali saka langit-langit sing keras (bagean sing ana ing sisih ndhuwur), kalebu pucuk alveolar posterior, lan kabeh benang alus lan uvula.
- Foramen incisive : Foramen incisive minangka struktur sing misahake langit-langit utama saka langit-langit sekunder. Iki minangka bukaan ing langit-langit bony kang bisa nglewati pembuluh lan saraf kanggo palataran. Iku langsung ana ing ngarep loro untu ngarep. Ing palate tanpa celah, foramen sing ora nyenengake ora bisa ditemokake minangka mukosa palatine.
3 -
Klasifikasi klasifikasi lebamDokter bedah plastik nglasifikasikake clefts kanthi keterlibatan ing langit-langit utamane, ing langit-langit liya, utawa loro-lorone. Klompok klaten lebet nuntun para ahli bedah plastik, dokter gigi, ahli otolaryngolog, ahli terapi pidato, lan kabeh anggota "Tim Cleft" kanggo nyusun rencana perawatan sing cocok. Nanging, bisa uga luwih prasaja kanggo mikirake cethek ing langit-langit minangka "lengkap" utawa "ora lengkap."
4 -
Lengkap Cleft PalateA cleft "lengkap" nyakup kabeh palates utami lan sekunder. Iki ngluwihi saka uvula kabeh menyang pucuk alveolar. Iku kalebu loro langit-langit lan langit-langit liyane.
A langit-langit cincin sing lengkap bisa sepihak utawa bilateral. Yen palatihan cleft ana bilateral, loro-lorone bisa lengkap, utawa siji sisih bisa lengkap lan sisih liyane ora lengkap.
5 -
Mboten pepak Cleft PalateLekas sing ora lengkap diwiwiti ing bagian tengah palataran karo uvula lan terus maju. Sampeyan bisa uga ora bisa ndhelikake foramen. Ing istilah sing luwih prasaja, iki mung meluake langit-langit sekunder amarga ora ngliwati kabeh dalan maju kanggo kalebu pante alveolar. Dawa sing bisa diterusake saka uvula beda-beda gumantung ing keruwetan katon. Nanging, samubarang jumlah cetha rambute bisa duwe efek ngrugekake ing pembangunan wicara. Ing macem-macem jinis layangan cetakan ora kaya:
- Bifid Uvula: Kurang paling ora ing cetha sing katon ora pati jelas , uvula bifida minangka cleft palatal sing paling umum. Uga disebut "cleft uvula." A uvula bifida katon minangka pisah utawa forking saka uvula. Uga banget tliti, mung ditemokake kanthi kedudukan cilik, utawa uvula bisa katon minangka rong ètnis sing béda. Uvula bifida sajrone dhewe ora masalah. Iki dumadi ing babagan 2 persen populasi. Nanging, biola uvula bifida minangka indikatif saka sumbatan submucosal.
- Submucosal Cleft: Cleft submucosal minangka cleft sing ana ing ngisor mucosa sing garis ing cangkeme tutuk - mula tembung "sub." Amarga nepsu submucosal ana ing sangisoré mucosa, siji-sijine indikator fisik saka ngarsane kasebut bisa dadi bifida uvula . Sanajan ora katon saka permukaan, otot-otot palate ora disambungake ing garis tengah ing jero submucosal. Iki nggawe ora duwe kemampuan kanggo ngobahake langit-langit kanggo sawetara swara bicara. Mulane, embrio subsucosal biasane didiagnosa nalika bocah duwe perkembangan wicara abnormal lan ana bifida uvula.
- Soft Palate Cleft: A cleft saka langit-langit sing alus mlaku saka tip saka uvula lan mandheg sadurunge utawa ing persimpangan saka langit-langit alus lan hard. Ora mung katon luwih jelas tinimbang embun submucosal, masalah iki nyebabake masalah ucapan sing padha minangka embel submukosal. Clefts sing luwih abot (sing luwih dawa) sing ditandhing nalika lair amarga kesulitan mangan. Ing cangkem palatine angel kanggo bayi nggawe segel lisan sing nyedhaki sikil. Akibaté, bayi ora bisa nyusoni. A cleft palate sing separo utawa luwih cendhek uga ora nuduhake gejala nalika lair utawa bisa ngumumake dhewe minangka refluks hidung cairan utawa panganan.
- Soft and Hard Palate Cleft: A cleft sing meluake kalsium alus lan alus bakal kalebu kabeh langit-langit alus lan bagean saka langit-langit hard nganti foramen incisive. Wangun sing paling abot meluake kabeh langit-langit sekunder, katon minangka celah ing langit-langit saka ujung uvula menyang foramen sing tajem. Iki minangka paling cetha saka clefts lontar sing ora lengkap. Kaya sing dibungkus alur lelangit sing alus, kelenjar lekas sing alus lan hard uga bisa dideteksi nalika lair amarga masalah pakan. Perkembangan speech bakal rusak.
Sumber:
Boutros SG, Cutting C. Cleft Palate. Ing: McCarthy JG, RD Galiano, Boutros SG, eds. Saiki Therapy ing Plastik Surgery, 1st Ed. Philadelphia: Elsevier, Inc, 2006.
Gosman, AA. Cleft Palate. Ing: Janis JE, ed. Essentials of Plastic Surgery. St. Louis: Quality Medical Publishing, Inc., 2007.
Hopper RA, Cutting C, Grayson B. Cleft Lip lan Palate. In: Thorne CH, Beasely RW, Aston SJ, Bartlett SP, Gurtner GC, Spear S, eds. Grabb lan Smith Plastic Surgery, 6th ed. Philadelphia: Lippincott, 2007.