Pengobatan sing Aman, Aman kanggo Migren Kronis
Pangobatan migrain kronis fokus ing kombinasi intervensi perilaku, kayata pemicu pemicu, lan pangobatan farmakologi utawa tamba. Nalika langkah-langkah iki bisa kanggo sawetara individu, wong liya bisa tahan utawa ora toleran karo metode perawatan konvensional. Ing kasus kasebut, siji bisa uga nganggep terapi non-tradisional, kaya Botox .
Apa Botox?
OnabotulinumtoxinA, sing dikenal kanthi jeneng Botox, iku racun sing diprodhuksi dening bakteri Clostridium botulinum lan bisa mbungkus sambungan saraf, sing nyuda aktivitas otot. Botox disetujoni déning FDA taun 2010 kanggo nyegah migren kronis.
Injeksi Botox kanggo migren kronis yaiku prosedur sing cepet, biasane tahan 10-15 menit, kanthi akeh situs sing nyuntikake sirah lan gulu. Sanadyan ana sensasi kobong cilik sing digandhengake karo saben injeksi, rasa ora nyaman kasebut urip kanthi cepet, lan akeh wong sing ngendhaleni.
Apa Botox Bisa?
Ing saindenging jagad Botox janjine, sanajan ora ana studi-bumi sing ngrusak kaya ngandhut efek positif cilik lan sedheng.
Siji pangajaran ing Headache dianalisis meh 1300 pasien karo migren kronis saka program PREEMPT. Program PREEMPT minangka uji klinis 56 minggu sing nyinaoni penggunaan Onabotulinumtoxin A minangka perawatan migrain kronis.
Ing preemPT sinau, para peserta didol kanthi acak kanggo nampa suntikan ing otot sirah lan gulu Onabotulinumtoxin: A mlebu ing injeksi plasebo saben 12 minggu kanggo 5 siklus (31 injeksi total). Para peserta, 35 persen wis gagal 3 terapi migrasi oral lisan, dene 65 persen wis gagal.
Wong kabeh duwe diagnosis migren kronis. Peserta lan injeksi Botox kabeh wuta kanggo perawatan, tegese padha ora ngerti sing injeksi sing ditampa (Botox versus placebo).
Hasil sing ditemokake yen sing nampa Onabotulinumtoxin A injeksi luwih cenderung ngurangi jumlah ngelu ing pungkasan periode panaliten (56 minggu). Dheweke uga luwih seneng nyatakake "jam nyawa" ing wektu sing padha.
Ing studi kapisah ing Journal of Headache and Pain , 254 pasien migraine nimbulaké disuntik karo Onabotulinumtoxin A ing Klinik Hill Migraine ing Inggris. Swara 90 persen peserta wis nyoba 3 perawatan migraine nyegah ing sasi lan gagal nanggapi. Wong-wong mau nglakokake injeksi Botox ing protokol sing padha, kaya sing dilakoni ing proses PREEMPT. Peserta maintained buku harian paling sethithik telung puluh dina sadurunge lan sawise nampa injeksi.
Hasil kasebut nyatakake OnabotulinumtoxinA efektif ngurangi dina sirah lan dina migren kanthi paling sethithik 50 persen, lan dina-dina free dina weteng saka baseline. Persentase pasien sing paling suwe nemokake penurunan 75 persen ing dina rawan lan dina migren ana 14 persen lan 24 persen.
Penggunaan Onabotulinumtoxin uga ngasilake produktivitas kerja sing luwih dhuwur.
Pamungkas, ing JAMA , sing ana analisis gedhe ing trials sing dikontrol kanthi acak sing mbandhingake racun botulinum A karo plasebo, uga nyaranake manfaat migren Botox sing cilik. Ing analisis iki, peserta kalebu sing beda jinis ngelu kaya: migrain episodic, nyeri sirah tension kronis, lan sirah migraine kronis.
Asil ngajokaken bilih Botox bermanfaat kangge nyegah migren kronis, nanging sanes ing migren episodik utawi sakit kepala tipe tension kronis. Penting kanggo mangerteni yen pangurangan absolut ing jumlah ngelu saben sasi ing panliten iki ditemokake dadi 2 nganti 3 dina - dadi cilik, nanging penting kanggo akeh.
Iku kaya duwe akhir minggu siji sasi bebas saka ngelu.
Apa Downsides of Botox ?:
Kanggo siji, kaya obat-obatan, ana potensial efek samping. Ing studi JAMA , efek samping kasebut katon ing luwih akeh peserta sing ngobati injeksi Botox tinimbang kelompok plasebo-sing lagi ngandhani, isih cukup langka, nanging worth mentioning.
- Kekurangan otot
- Blepharoptosis
- Ketat kulit
- Paresthesia
- Kekakuan Neck
- Nyeri leher
Sakit sirah uga akibat saka injeksi Botox-cukup paradoks-nanging aja kuwatir, iki biasane cendhak.
Masalah liyane sing Botox bisa larang banget. Akeh perusahaan insurance mbutuhake dokumentasi ekstensif yen sampeyan wis gagal terapi migrasi terapi liyane sadurunge nutupi Botox, lan kadhangkala, malah iki ora bisa.
Ing ngisor garis
Penyelidikan ilmiah liyane menyang Botox bakal migunani. Sing ngandika, Botox katon kanggo nyedhiyakake sawetara kanggo nyegah migrain kronis. Iku apik kanggo dicathet banget yen sampeyan bisa nggunakake Botox bebarengan karo obat-obatan migren liyane-supaya bisa menehi sampeyan ekstra burst relief sampeyan ora cukup nyedhak karo obat sampeyan piyambak.
Sumber:
Aurora SK, Winner P, Freeman MC, Spierings EL, Heiring JO, DeGryse RE et al. OnabotulinumtoxinA f Kotak Sakit Kepala: Botox-A kanggo Penindasan Migraine Kronis : Pitakonan Umum utawa Pengobatan C Migraine Terang: Dipunprayungan Analisis Program Klinis PREEMPT 56 minggu. Sakit kepala. 2011 Oct; 51 (9): 1358-73.
Jackson JL, Kuriyama A, Hayashino Y. Botulinum Toxin A kanggo Prophylactic Treatment of Migraine and Tension Headaches in AdultsA Meta-analysis. JAMA. 2012; 307 (16): 1736-1745.
Khalil M, Zafar HW, Quarshie V, Ahmed F. Prospektif Analisis Penggunaan OnabotulinumtoxinA (BOTOX) ing Perawatan Migrain Kronis; Data Real-Life ing 254 Patients From Hull, Inggris. J Headache Pain. 2014 Sep 1; 15: 54.
Rothrock, JS (2012). American Headache Society. Kotak Alat Sakit Kepala .