Chlamydia minangka infèksi sing ditularake kanthi kelamin sing asring ora duwe gejala. Senadyan mangkono, chlamydia bisa nimbulaké komplikasi sing bisa nyebabake infertilitas lan masalah liyane. Sayange, ora ana tes ngarep sing bisa digunakake kanggo ndeteksi, lan gejala chlamydia ora dianggep bukti infeksi. Testing karo swab urethral, swab saka cervix utawa vagina, utawa test cipratan bisa nemtokake manawa sampeyan duwe infeksi lan butuh perawatan.
Cekake dhewe
Kita nyebataken pratelan dhasar kangge nandheske yen chlamydia mung bisa didiagnosis kanthi bener ing klinik kanthi tes laboratorium tartamtu. Sampeyan bisa nggoleki gejala chlamydia , lan sampeyan bakal ngerti. Nanging ana tumpang tindih antarane wong-wong mau lan kondisi medis liyane.
Uga, manawa mayoritas wong ora duwe gejala infèksi klamidia. Mung 5 persen nganti 30 persen wanita lan 10 persen wong bakal duwe gejala infèksi.
Labs and Tests
Ana sawetara macem-macem tes sing bisa rampung kanggo nggoleki ing ngarsane chlamydia. Iki bisa ditindakake yen sampeyan duwe gejala utawa minangka screening rutin yen sampeyan aktif.
Tes umum
Tes paling umum yaiku tes amplifikasi asam nukleat (NAATs). Iki bisa ditindakake ing:
- Spesimen urine
- Uretral swab (men)
- Swab endokervis (wanita)
- Pucuk vagina (wanita)
Dokter lan klinik beda-beda kanthi tes sing luwih apik.
Sampeyan bisa nyoba kanggo chlamydia ing sampel cipratan. Nanging, ora kabeh dokter sing gelem nindakake tes cairan ing wanita. Akeh tenaga kesehatan sing luwih seneng nggunakake sampel leher rahim, kaya sing wis diprakirakake miturut sejarah kanggo menehi hasil luwih akurat.
Sing ngomong, yen sampeyan kurang cenderung kanggo nampa test chlamydia yen mbutuhake swab, nyuwun tes cipratan.
Bisa uga ora bisa dipercaya minangka swab, nanging isih dadi tes apik.
Elinga yen dhaptar tes ing ndhuwur ora kalebu Pap smear . Yen sampeyan duwe ujian gynecological anyar, sing kudu ngetutake test kasebut minangka soal standar, aja nganggep sampeyan wis dites kanggo chlamydia; a Pap ora bisa ndeteksi bakteri sing gegandhengan.
Uga, yen sampeyan wis dites kanggo infeksi / penyakit sing ditularake kanthi seksual, aja nganggep sampeyan wis dites kanggo chlamydia. Ora mung chlamydia mbutuhake tes dhewe, nanging pangobatan kanggo sawetara STI / STD liyane ora efektif kanggo chlamydia.
Apa sing diarepake
Cara sing kanggo tes dokter kanggo chlamydia beda kanggo wanita lan wong. Iki amarga lokasi sing nginfèksi chlamydia ing saben jinis.
- Wanita: Gynecologist sampeyan bakal nggunakake speculum kanggo ndeleng cervix. Dheweke bakal njupuk sampel saka cervix kanthi nggunakake swab cilik, sing bakal dikirim menyang lab.
Kurang umum, swab vagina bisa rampung. Pasinaon sing anyar nyatakake yen swab vagina sing wanita nindakake awake kaya akurat (yen ora luwih) tinimbang sing dilakokake dening para profesional kesehatan. Sing jarene, ing pirang-pirang kahanan, dokter bakal menehi saran yen dheweke nindakake swab kasebut, yaiku endokervis utawa vagina.
Yen sampeyan milih kanggo test cipratan, pesthekake sampeyan menyang kantor profesional kesehatan kanthi kandhutan lengkap.
- Wong: Dokter sampeyan bakal njaluk sampeyan sampel urine utawa ngumpulake sampel saka ing jero kepala penis kanthi nggunakake swab cilik. Sampel iki banjur dikirim menyang laboratorium kanggo analisis. Ora kabeh dokter nindakake tes urin kanggo chlamydia. Nanging, sampeyan kudu nyenengake apa sing kena utawa ora kena tes cipratan kanggo chlamydia minangka pilihan. Sampeyan uga bisa nelpon dhokter luwih dhisik kanggo mangerteni yen tes cipratan kasedhiya.
Testing chlamydia is improving, lan tes asring bali ing sawetara jam, sahingga bisa nginfeksi kanthi cepet infèksi.
Rectal and Oral Swaps
Swab rektum lan swab lisan bisa uga dianggep kanggo wong sing duwe jinis anal sing reseptif utawa jinis lisan tanpa dijaga .
Profesional kesehatan sampeyan isih bisa milih kanggo menehi ujian sing beda, nanging luwih becik kanggo dheweke ngerti babagan sejarah kasebut.
Ora ana swab rektum utawa lisan sing saiki disetujoni kanggo tes, nanging panliten kasebut ngandhakake yen nglakoni tes extragenital iki penting. Contone, studi 2017 nemokake yen ing antarane wong lanang sing duwe jinis karo pria (MSM), 13 persen duwe infeksi klausul rektum nanging mung 3.4 persen duwe swab urethral positif. Ing wanita (ing lingkungan kutha ing Amerika Serikat), 3,7 persen ditemokake duwe infèksi extragenital. Wong sing umuré 18 taun duwe insiden paling dhuwur saka infèksi extragenital.
Pedoman
Saiki disaranake wanita sing aktif sacara seksual umur 25 taun lan duwe screening tahunan kanggo chlamydia. Iki bisa ditindakake bebarengan karo Pap smear tahunan. Layar sing luwih kerep uga dianjurake kanggo para remaja.
Kanggo wanita luwih saka 25 taun , screening tahunan kudu dilakoni kanggo wong-wong sing kena risiko, kayata wong-wong sing duwe pasangan anyar, akeh mitra, utawa utamane, yen dheweke karo wong sing duwe STD.
Screening wis ditemokake banget efektif lan sacara signifikan nurunake risiko wanita sing ngembang penyakit radang panggul (PID ). Wiwit PID bisa nyebabake infertilitas, ing antarane masalah liyane, iki penting banget.
Wong lanang sing duwe jinis karo wong (MSM) kudu ditampilake paling sethithik saben taun (loro situs seks genital lan rektal). Kanggo sing duwe HIV utawa pirang-pirang pasangan, screening kudu rampung saben telung sasi nganti enem sasi. A panaliten 2013 nemokake menawa screening biasa MSM bisa ngurangi risiko klamidia lan HIV kanthi 15 persen lan 4 persen, saben. (Chlamydia ningkatake risiko kena infeksi HIV.)
Nalika ora ana rekomendasi spesifik kanggo lanang heteroseksual , skrining kudu dianggep kuat. Kurang luwih kaping pindho minangka akeh wanita kaya wong sing diaknosa karo chlamydia, sing paling gedhe amarga test sing ora cukup kanggo wong. Nganti pedoman disetel, wong sing ana ing njaba hubungan monogamus jangka panjang kudu nyuwun pangujian, luwih becik saben taun, lan luwih kerep yen perlu.
Njaluk Testing
Ana sawetara alasan ngapa dokter ora nyoba kanggo STDs-lan kok sampeyan kudu miwiti diskusi lan nyuwun tes dhewe. Malah kanthi pedoman penyaringan ing panggonan, akeh kasus sing durung dicoba lan ora ditemtokake.
Priksa manawa kanggo njaluk test chlamydia, luwih-luwih yen salah siji pasangan wis didiagnosa STI / STD, utawa yen sampeyan aktif sacara seksual ing sanjabane hubungan bebarengan karo monogami.
Akeh wong sing mlayu saka tes kasebut amarga perasaan sing bakal diadili kanggo sajarah seksual. Ngerti yen chlamydia arang banget umum lan ditemokake ing wong saka kabeh urip. Mung njupuk salah siji paseksi seksual karo wong sing nggawa bakteri kanggo ngalami infeksi.
Yen sampeyan ngandhani praktisi kesehatan kanggo tes iki angel kanggo sampeyan, nimbang strategi liyane kanggo broaching subyek . Lan yen sampeyan takon lan ora kaya respon sampeyan, ngerteni nemokake profesional kesehatan anyar.
Hasil lan Tindakake
Yen sampeyan duwe tes positif, sampeyan kudu ngobrol karo pasangan seksual sing wis suwe ing rong sasi lan nyaranake sampeyan ndeleng dhokter kanggo pengujian lan perawatan.
Kaya apa wae test lab, ana potensial kanggo kesalahan. Sanadyan sensitivitas tes chlamydia sing dipigunakaké ing dina iki apik, bisa uga isih ilang infeksi (nyebabake negatif). Apa iki tegese yen sampeyan duwe gejala, sampeyan kudu nuruti dhokter sampeyan-sanajan sampeyan nduweni asil negatif.
Ana uga risiko cilik asil positif palsu, ing endi wong duwe tes chlamydia positif nanging ora bener duwe infeksi. Iki ora dikarepake umum, amarga akeh wong sing ngidini perawatan kanggo chlamydia uga, lan sengaja ngobati sawetara wong sing ora duwe penyakit luwih apik tinimbang sing ilang.
Re-Testing After Treatment
Wanita hamil kudu dicetus telung minggu sawise perawatan rampung. Wanita hamil kanthi risiko dhuwur uga kudu nimbang maneh ing trimester kaping telu.
Nanging mesthine wong sing nduweni gejala sing terus-terusan kudu ngalami reaksi. Infeksi maneh bisa, lan akeh kasus sing ditemokake sawise perawatan amarga kemungkinan kasebut, tinimbang gagal ing perawatan kasebut. Njupuk dites maneh babagan telung sasi sawise perawatan kanggo chlamydia dianjurake kanggo wong lanang lan wadon, malah sing ngerti partners padha uga dianggep.
Diagnosis Beda
Pucuk vagina ing wanita nduweni akeh panyebab, antara liya saka vaginosis bakteri kanggo infeksi ragi, kanggo chlamydia, kanggo owah-owahan hormonal. Kajaba iku, ana macem-macem kondisi sing bisa nimbulaké rasa nyeri karo sanggama, perdarahan ing wektu utawa ing sanggama, lan liya-liyane.
Kanggo wong lanang lan wanita, rasa nyawa lan kobong bisa ngalami akeh panyebab, kayata infeksi kandung kemih lan STD liyane.
Dadi, nalika ahli kesehatan bisa nyangka salah sawijine masalah utawa masalah liyane, yen ngalami gejala ing kabeh, tes lab penting kanggo nggawe diagnosis chlamydia akurat lan milih perawatan sing cocok. Kajaba iku, bisa kanggo wong duwe chlamydia lan infèksi liya ing wektu sing padha, lan pangujian bisa mbantu ngurutake yen kuwi.
Kita duwe tes apik kanggo nemokake chlamydia, lan nalika pengobatan positif, becik kanggo ngobati infeksi kasebut. Nanging tanpa diagnosa, perawatan ora kelakon, lan tanpa perawatan, komplikasi kayata infertilitas bisa uga dumadi.
> Sumber:
> Pusat kanggo Pengendalian lan Pencegahan Penyakit. Fact Sheet Chlamydia-CDC (Rincian). Dianyari 10/04/17. https://www.cdc.gov/std/chlamydia/stdfact-chlamydia-detailed.htm
> Frati, E., Fasoli, E., Martinelli, M. et al. Infeksi seksual: Strategi Screening Novel kanggo Ngapikake Kesehatan Wanita ing Populasi rentan. International Journal of Molecular Sciences . 2017 Jun 20; 18 (6). pii: E1311.
> Kiridou, M., kanca, H., Lugner, A. et al. Modeling Impact Screening Chlamydia on Transmission of HIV among Men Who Sex with Men. BMC Infectious Diseases . 2013. 13 (1L: 436.
> Lunny, C., Taylor, D., Hoang, L. et al. Sampling kanggo Clinician-Dikumpulake Versus kanggo Chlamydia lan Screening Gonorrhea: A Review Sistematis lan Meta-Analysis. PLOS One . 2015. 10 (7): e0132776.
> Mustanski, B., Feinstein, B., Madkins, K., Sullivan, P., lan G. Swann. Prevalensi lan Résiko Résolusi kanggo Rectal lan Urethral Infèksi Sexually Transmitted Saka Dhewe Diklumpukake Samples antarane Wong Muda Sing Duwe Jinis karo Wong Partisipasi ing Tansah Up! 2.0 Randomized Controlled Trial. Penyakit Menular Seksual . 2017. 44 (8): 483-488.
> Van Der Pol, B., Williams, J., Fuller, D., Taylor, S., lan E.Hook. Pengujian gabungan kanggo Chlamydia, Gonorrhea, lan Trichomonas kanthi Nggunakake BD Max CT / GC / TV Assay karo Jenis Spesimen Genitourinary. Jurnal Mikrobiologi Klinis . 2016. 55 (1): 155-164.