Keratoconus minangka kondisi medis sing nyebabake kornea dadi metu. Kornea iku struktur kubah sing cetha ing sisih ngarep. Sakliyane wektu, kornea dadi luwih steeper lan steeper. Keratoconus iku tembung Yunani sing tegesé "kornea sing bentuke awujud kerucut." Kanthi kawontenan kasebut, kornea dadi wangun kerucut, lan sesambungan kasebut dadi banget kleru lan kabur.
Keratoconus cenderung wiwit muncul ing taun-taun remaja lan tingkat mati sawise umur 40 taun. Wong uga ora ngerti yen dheweke duwe wiwitan. Sanajan keratoconus kerep tuwuh ing salah sawijining mripat, biasane ana kondisi sing ana ing mripat. Nalika keratoconus maju, visi kasebut dadi amba lan kacilakan. Panglihatan worsens amarga nalika kornea nggedhekake maju, astigmatism ora duwe hubungan lan cedhak sing katon. Nalika kondhisi katon, scarring corneal bisa kedadeyan, mungkasi mundhake sesanti. Sawetara pasien karo visight notice keratoconus kerep banget nalika liyane mung ndeleng owah-owahan sajrone periode taun.
Wong keratoconus kerep sambat penglihatan kasebut ora luwih apik karo kacamata kacalik. Ing sawetara kasus, kornea bisa nggedhekake maju lan dadi tipis amarga scarring bisa berkembang, luwih cepet nandhang wawasan. Ing kasus sing jarang, kornea bisa decompensate, nyebabake owah-owahan banget utawa malah kebutaan.
Penyebab Keratoconus
Panyebab tepat keratoconus minangka misteri. Nanging, para ilmuwan percaya yèn génétika, lingkungan, lan hormon duwé pengaruh yèn sawetara wong ngembangaké keratoconus.
Genetika: Dipikirake yen sawetara wong duwe cacat genetik sing nyebabake serat protein ing kornea dadi kuwat.
Serat iki nyekel kornea kanthi tetep njaga struktur, kaya kubah. Nalika serat iki dadi kuwat, kornea mulai ningkat maju. Sawetara ilmuwan percaya yèn génétika duwé peran sing kuwat ing keratoconus amarga, sanadyan sok-sok, relatif uga bakal berkembang keratoconus.
Lingkungan: Wong keratoconus cenderung duwe alergi, khusus penyakit alergi atopik kayata demam , asma, eksim, lan alergi pangan. Apike, akeh pasien sing ngembang keratoconus duwe sejarah rubbing mata sing kuat. Sawetara wong iki duwe alergi lan sawetara ora, nanging cenderung ngrowong mata. Punika panginten yen rubbing mripat sing kuat bisa nimbulaké karusakan kornea, nyebabake keratoconus bisa berkembang. Teori sing populer banget babagan apa sing nyebabake keratoconus yaiku stres oksidatif. Kanggo sawetara alasan, wong-wong sing ngembang keratoconus ngalami penurunan antioxidants ing kornea. Nalika cornea ora duwe antioksidan sing cukup, kolagen ing jero kornea dadi lemah lan cornea mulai ningkat. Tekanan oksidatif bisa disebabake dening faktor mekanik kayata gumpalan mata utawa ing sawetara kasus, cahya ultraviolet sing gedhe banget.
Penyebab hormonal: Amarga saka umur keratoconus, disebabake hormon bisa nduwe peran gedhe ing perkembangane.
Umumé keratoconus bisa berkembang sawisé pubertas. Iki uga wis didokumentasikan kanggo maju utawa kemajuan ing wanita ngandhut.
Diagnosa Keratoconus
Kadhangkala, wong kanthi awal keratoconus mulai ngembangake astigmatisme. Astigmatisme disababaké déning kornea sing bentuké oblong, kayadéné bal-balan, tinimbang wangun bola, kaya basket.
Kornea kanthi astigmatisme duwe loro lekukan, siji lengkungan sing rata, lan siji sing tajem. Iki nyebabake gambar katon kacilakan saliyane katon kabur. Nanging, pasien iki kerep bali menyang kantor optometris luwih seneng, ngeling-eling yen visi kasebut katon.
Amarga kornea dadi luwih steeper, cedhak katon uga kerep didiagnosis. Nearsightedness nyebabake obyek dadi burem ing kadohan.
Dokter mata ngukur kekularan saka kornea kanthi keratometer. Dheweke bisa uga weruh yen ana sing nyedhak alon-alon, lan pengujian topografi kornea bakal dipesen. Topogrote kornea yaiku cara sing dikomputerisasi kanthi cara pemetaan wangun lan kecerobohan kornea. Topograpi kornea mrodhuksi peta werna sing nuduhaké wilayah sing julur ing werna-werna panas, abang lan adhem ing warna sing luwih enak, biru. Topografi bakal kerep ngatonake curam saka kornea. Kadhangkala topografi uga bakal nuduhake asimetri ing wujud antarane setengah ndhuwur kornea lan setengah ngisor kornea.
Bebarengan karo pemeriksa mata sing lengkap , dokter mata bakal uga nindakake pemeriksaan lampu irisan kanthi nggunakake bio-mikroskop mlaku khusus kanggo nguji kornea. Kadhangkala, pasien keratoconus bakal duwe garis sing apik ing kornea sing diarani strim Vogt. Kajaba iku, bunder wesi sing bisa ditemokake ing sekitar kornea bisa uga katon.
Perawatan Keratoconus
Ana sawetara cara kanggo ngobati keratoconus gumantung ing keruwetan kondisi kasebut.
Lensa kontak astigmatism alus : Ing tahap awal keratoconus, lensa toric alus bisa digunakake. Lensa toric minangka lensa sing mbenerake astigmatisme. Lensa alus, nanging ngandhut loro kakuwasan: siji daya lan uga beda daya 90 derajat adoh.
Lensa kontak lensa permeable kaku: Ing tahap moderat keratoconus, lensa permeable gas kaku dipakai. Lensa permeable gas kaku ndadekake lumahing hard, saéngga sembarang distorsi kornea bisa ditutupi. Minangka keratoconus sing luwih maju, bisa dadi luwih angel nganggo lensa permeable kaku amarga gerakan lensa sing berlebihan lan decentration saka lensa. Lensa permeable gas kaku iku lensa cilik, biasane kira-kira diameteripun 8-10 milimeter lan rada ngalih kanthi kelip-kelip tlapukan.
Lensa kontak hibrida: Lensa kontak hibrida duwe lensa pusat sing digawe saka bahan permeable kaku kanthi rok lembut ing saubengé. Iki nyedhiyakake kenyamanan luwih kanggo wong sing nganggo lensa. Amarga tengahé kaku, isih ana koreksi panglihatan sing padha minangka lensa permeable kaku biasa.
Lensa kontak scleral: Lensa kontak Scleral lensa gedhe banget sing digawe saka materi sing padha karo apa lensa gas sing kaku bisa dienggo. Nanging, lensa scleral gedhe banget lan nutupi kornea lan tumpang tindih menyang sclera, bagian putih saka mripat. Lensa scleral ngubengi bagian paling kenceng saka kornea, nambah rasa nyaman lan ngurangi kemungkinan scarring.
Kubung kaitan kornea: Kubung silang silang kornea yaiku prosedur sing relatif anyar sing bisa nguatake ikatan kornea kanggo mbiyantu nyegah wujud normal. Prosedur kasebut migunakaké nglebokake riboflavin (vitamin B) menyang mata ing wangun cair. Lampu ultraviolet banjur ditrapake ing mripat kanggo nguatake proses kasebut. Kromosom silang kornea biasane ora ngobati keratoconus utawa ngurangi steepening kornea, nanging ngalang-alangi saka memburuk.
Penetrating keratoplasti: Arang, keratoconus bisa dadi luwih abot tumrap titik ing ngendi transplantasi kornea dibutuhake. Sajrone prosedur keratoplasty penetrating , donor kornea grafted menyang sisih peripheral saka panampa kornea. Prosedur laser sing anyar ningkatake kasil transplantasi kornea. Biasane, transplantasi corneal sing sukses. Nanging, larangan tansah dadi masalah. Iku angel kanggo prédhiksi hasil akhir saka visi sabar. Senadyan transplantasi bisa kasil, pasien bisa uga nganggo resep sing cukup dhuwur lan kudu nganggo kacamata.