Kekurangan cacat lahir yang dikenal sebagai microcephaly mendapat perhatian pada tahun 2016 karena virus Zika , yang menyebar di Brasil dan bagian lain dari Amerika Latin, menyebabkan Organisasi Kesehatan Dunia untuk menyatakan keadaan darurat publik. Virus iki pungkasane ditemokake kanggo nyebabake cacat lair.
Pusat Pengendalian lan Pencegahan Penyakit (CDC) terus menehi saran marang wanita ngandhut nolak perjalanan menyang wilayah karo Zika amarga masalah infeksi ibu ing sembarang tahap meteng bisa nambah risiko microcephaly.
CDC uga nyaranake sing nyusun kandhutan kanggo ngrembug karo dhokter yen ngelingi lelungan menyang wilayah sing kena pengaruh.
Apa Microcephaly?
Microcephaly ana ing endi endhas bayi luwih cilik tinimbang sing dikarepake. Tembung kasebut nuduhake cilik ( mikro ing basa Latin) lan kepala ( cephaly ing basa Yunani). Iku kelainan perkembangan sing endhas dadi cilik banget kanggo awak lan dibandhingake karo wong liya saka umur sing padha.
Iki bisa dideleng nalika lair. Sirah cilik asring tegese otak ora mung cilik, nanging wis berkembang ora normal. Iki bisa tegese kelewatan neurologis kanggo anak sing kena. Penundaan spesifik bakal gumantung ing tingkat keruwetan lan spesifik pangembangan sing ora normal.
Ana macem-macem ukuran kepala bayi sing bayi. Sawetara gedhe banget lan sawetara banget cilik, sing bisa nunjuk masalah sing beda-beda sing perlu ditangani. Kepala bayi biasane diukur sakwise lair lan ing kunjungan dokter, sing biasane nalika kondisi kasebut didiagnosis.
Sampeyan uga bisa didiagnosis ing ultrasonik nalika ngandhut, sing uga nuduhake kelainan liya. (Iki bisa ditemtokake minangka rong panyimpangan standar ing ngisor tegese (utawa rata-rata), utawa bisa uga ana telung standar panyimpangan ing ngisor iki).
Apa Makna Microcephaly Kanggo Bayi?
Iki minangka kondisi sing langgeng. Ora ana perawatan kanggo nguripake yen didiagnosis.
Penyebab sing ndasari bisa uga dianggep.
Sampeyan bisa digandhengake karo kelewatan pembangunan (alon ngomong, njagong, ngadeg utawa lumaku), kesulitan intelektual (masalah learning utawa fungsi ing saben dina urip), kejang, masalah ningali utawa ngrungokake, masalah mangan lan ngulu, lan angel mlaku utawa wawas. Layanan pangembangan kanthi intervensi dini lan dhukungan lan layanan medis bisa mbantu bocah-bocah. Kasus sing beda-beda duwe kursus perkembangan sing beda.
Apa Microcephaly Cukup Head Cilik?
Microcephaly asring digandhengake karo penemuan liyane. Ana bisa calcifications ing otak (clumps kalsium sing ora ana ing otak); massa otak bisa dadi cilik; Ventricles bisa gedhene (yaiku cairan cerebrospinal sing mili ing otak).
Apa Nimbulaké Microcephaly?
Microcephaly ora umum. Asring ora didiagnosis nang endi wae. Bisa uga ora ditemokake utawa ora bisa direkam ing endi wae. Diagnosis gumantung marang kritéria apa sing digunakake. Ana variasi ing definisi microcephaly kanthi ukuran kepala sing beda sing digunakake.
Microcephaly bisa utamané, ing ngendi otak ora berkembang wiwit wiwitan, sing umumé dadi genetik. Ing sawetara kasus, microcephaly bisa amarga duwe kromosom sing luwih akeh tinimbang akeh wong.
Microcephaly bisa uga sekunder, ing ngendi perkembangan otak wiwit normal nanging dihentikan utawa jaringan rusak.
Microcephaly bisa disambungake menyang pajanan ing utero kanggo alkohol lan malah malnutrisi utawa cahya utawa pajanan merkuri. Sampeyan bisa amarga cilaka traumatik. Uga uga disambungake karo penyakit ing ibu, kayata Phenylketonuria (PKU). Kadhangkala kaya misahake sabab, nanging uga ora.
Apa Apa Kita Mikir Sing Zika Nimbulaké Microcephaly?
Zika wis dikenal wiwit pirang-pirang taun, nanging peran kasebut ing perkembangan bayi ora tau diakoni. Uga ana ing wilayah sing dadi umum sing paling akeh ditularake minangka bocah, sadurunge ngandhut.
Uga cukup langka, nyebarake antarane monyet lan nyamuk, sing sawetara wanita ngandhut dijangkiti. Utawa bisa uga ana sing bayi-bayi wis lair ana ing fasilitas sing dilacak microcephaly-lan Zika ora kedadeyan minangka epidemi dadakan-yen hubungan antarane gejala ringan (utawa ora ana) ing meteng ora hubungane karo cacat lahir lair.
Iki kabeh diganti nalika Zika teka lan entuk momentum ing Hemisphere Kulon. Ora ana sing kebal. Populasi nyamuk lan wong bisa rawan. Virus nyebar epidemik.
a. Ing Brazil, loro miscarriages lan rong bayi sing dilahirake karo microcephaly dituduhake duwe virus Zika, para ibu sing dilapurake duwe gejala Zika, lan loro bayi sing lair dituduhake duwe Zika ing otak sing durung berkembang.
b. Bayi sing lair ing Hawaii dilahirake karo microcephaly lan ditemokake duwe Zika sawisé ibu ngalami gejala nalika ngandhut nalika dheweke urip ing Brazil ing awal ngandhut.
c. Brasil ngerteni luwih akeh kasus tinimbang sing biasane nyawang microcephaly. Virus Zika pisanan teka ing Mei 2015, saka Oktober 2015 nganti awal Januari 2016, luwih saka 3500 kasus microcephaly dideteksi. Sawetara kasus kasebut utamané abot; sawetara seda. Sanadyan kapentingan kasebut ing microcephaly ngasilake luwih akeh pangenalan kasus, sing uga ora kacathet, iki tingkat sing luwih dhuwur. Iki wis luwih saka 10 kali luwih dhuwur tinimbang normal.
Iki uga ora mung minangka kasus saka Brazil dumadakan ndandani microcephaly. AS biasane ngidhèntifikasi microcephaly ing rong nganti 12 bayi per 10.000 kelahiran urip. Iki kira-kira 200 nganti 1200 kasus ing telung sasi ing Amerika Serikat, kang katon luwih lair. Brazil nduweni kurang luwih bayi sing lair (Brasil nduweni kira-kira telung kwalitas nomer lair.) Brazil kurang saka rong pertiga populasi AS (200 yuta vs 318 yuta) lan mung tingkat lair sing rada luwih dhuwur (15/1000 dibandhingake karo 13/1000)).
d. Kasus microcephaly paling umum ing wilayah sing paling disebari Zika, cedhak Bahia ing lor-wétan Brasil.
f. Ultrasound ing Brazil nuduhake microcephaly ing rong fetus bebarengan karo pratandha spesifik (kayata calcifications) sing padha karo infeksi otak virus liyane. Loro-lorone ibu sing ngandhut dilapurake duwe gejala kaya Zika (nanging saiki wis negatif); amniocentesis nyathet Zika ing cairan amniotik, yaiku. ing infèksi utero.
Gandheng cetha, Kementerian Kesehatan Brasil, CDC AS, lan akeh liyane kuwatir yen efek infèksi iki, kayata entheng, uga ing bayi.
Kenapa Kita Sedang Saiki Ngerti About Zika?
Zika minangka anyar ing wilahan bumi Kulon, nanging ora anyar kanggo donya. Uga ditemokake ing Afrika lan luwih anyar ing Asia lan Kapuloan Pasifik. Wis diakoni liwat 50 taun. Virus sanadyan asring ora didiagnosis ing klinik. Mesthi yen ana asosiasi, bisa uga ora ditemokake.
Ana uga bakal ora kaya akeh wanita ngandhut sing kena infeksi lan dadi 'wabah microcephaly' ora bakal ana, sing bakal nggampangake korélasi. Ing klinik-klinik kanthi sumber daya luwih sithik, cathetan ora bisa katahan kaya microcephaly, sanajan diakoni. Bayi-lan fetus-karo microcephaly abot uga ora bisa tahan suwe, luwih-luwih yen sumber daya luwih akeh.
Uga, ing wilayah ing ngendi virus iki umum, bocah-bocah wadon bakal dicelupake dening nyamuk lan uga kena infeksi sadurunge cukup suwe kanggo ngandhut, lan mulane supaya masalah iki. Iki katon karo Chickenpox, sing biasane kena anak lan ora wanita ngandhut, ing negara kaya US sadurunge vaksinasi wis ana.
Sampeyan uga bisa mujudake muncule munculé, malah nambah, dinamika beban viral.
Apa ana Virus Liyane sing Nyebabake Microcephaly?
Ya, ana potensial kanggo virus liya kanggo nyebabake kondisi kasebut.
Varicella: Virus sing nyebabake cacar banyu bisa uga ora becik nalika ngandhut. Sadurungé vaksinasi, bocah cilik nganti bisa diwasa tanpa dijangkiti. Akibaté, sawetara wanita sing kurang beres cacar nalika lagi ngandhut. Sebagéyan gedhé wis kena infèksi lan dadi kebal sadurunge ngandhut. Ing kasus sing langka nalika ibu ngembangake varicella nalika meteng, ana akeh risiko tumrap bayi. Salah sijine yaiku microcephaly.
Cacar banyu uga bisa dadi penyakit serius tumrap ibu uga.
Rubella: Virus sing saiki diilangi ing Hemisphere Kulon dipigunakaké kanggo nimbulaké cacat lair menawa ibu-ibu kasebut kena infèksi nalika meteng. Salah sawijining cacat lair yaiku microcephaly. Cacat lair iki - sindrom rubella kongenital - akeh alasan kanggo fokus ing penyisihan. Vaksinasi rubella wis cukup penting, nyegah akeh bayi lan kulawargane saka ngadhepi masalah kasebut.
Cytomegalovirus (CMV): Virus, sing cukup umum, nimbulaké penyakit ringan mono kaya ing ibu, nanging bisa nduwe pengaruh sing penting ing bayi. Infèksi nyebabake risiko 30 nganti 40 persen panularan menyang janin; kira-kira siji saka patang siji ing limang fetus sing infèksi bakal nuduhake pratandha saka infèksi sawise lair. Iki bisa nimbulaké sawetara cacat-kayata mundhut pangrungon, uga owah-owahan visual lan pangembangan. Sampeyan uga bisa nyebabake microcephaly.
Toxoplasmosis: Infèksi parasit iki bisa nyebabake microcephaly uga. Uga bisa nyebabake owah-owahan, mata kuning utawa kulit (jaundice), lan calcifications ing otak, uga masalah mata lan mbangun banyu ing otak (hydrocephalus).
HIV: Pregnanties ing HIV + ibu bisa cukup sehat karo care medical apik. Ing wong sing ora nduweni akses menyang utawa ora bisa ngakses obat HIV, bisa uga ana risiko kanggo bayi. Risiko kasebut, microcephaly wis sok-sok ditemokake.