Penangkapan Resasitasi Puskesmas Pit

1 -

Pawulangan saka Racetrack Mbantu Rescuers Nyimpen Liya

Paramedik lan teknisi medis darurat (EMTs) trampil ngorganisir kahanan kacilakan. Kita nanggapi moments paling awon ing gesang lan nyedhiyakake perawatan medis. Kita kudu duwe kawruh darurat sing wiyar amarga ora bisa ngira apa sing bakal teka ing baris 911.

Nanging, sawetara sing ditindakake, bisa ditemtokake. Kita bakal tansah nanggapi kacilakan kendaraan. Bakal ana tembak-tembakan lan stabbings. Kita nemtokake sawetara cara kanthi rutin, nanging ora ana sing luwih spesifik tinimbang: yen jantung sing ora ngalahake, dheweke bakal mati tanpa intervensi .

Arrest Cardiac Sudden

Ana debat sing mbukak babagan apa detik utawa count ing paling owah-owahan medis darurat. Nanging, ing salah siji kondisi kesehatan, ora bisa ditemtokake manawa perawatan sing luwih cepet diwenehake, kasempatan kanggo kaslametan. Penahanan jantung sing cepet iku salah sijine conto.

Paling ahli percaya yen karusakan otak sing ora bisa dibalekake diwenehi ing 4-6 menit sawise ditangani jantung. Asosiasi Jantung Amerika pengin everyone sinau Tangan-Mung CPR supaya sing bakal ngadhepi wong yen bisa ngejur ing ngarep. Penyelenggara ambulans saindhenging negara bisa ngurangi wektu nanggepi, paling ora kanggo ditahan jantung yen ora kabeh panggilan medis kanggo layanan.

Nanging, kanthi cepet ora cukup. Kita kudu bisa kanthi cepet lan efisien kanggo nyedhiyakake perfusi kanggo otak lan otot jantung. Plus, resusitasi jantung ora dadi siji-utawa loro-wong proyek. Iku njupuk tim, makarya bebarengan, kanggo nylametake nyawa.

Pit Crews kanggo Rescue

NASCAR pit awak duwe mudhun. Dheweke nindakake maneuvers manawa akeh ing detik. Arang-arang nate nggawe kesalahane lan gerakane choreographed nganti cedhak sempurno. Cara nggawe apa sing dilakoni menehi kerangka kanggo layanan kesehatan darurat (EMS) kanggo ditiru.

Punika carane nggawe paling apik apa kreteg nyata kru wis kanggo kurban. Ana sawetara beda amarga kita ora nyoba kanggo resusik wong ing 12 detik utawa kurang, nanging gagasan kabeh teka saka jugangan jugangan.

1. Fungsi ditetepake
2. Ruang kerja sing nyukupi
3. Cepet penilaian
4. CPR kinerja dhuwur

Ayo mulih kanthi nggambarke peran kita ing Resuscitation Pit Crew sadurunge kita entuk telpon.

2 -

Fungsi ditetepake

Sampeyan ora tau ndeleng awak punggung sing mlumpat ing tembok nalika mobil narik menyang jugangan tanpa alat sing ana ing tangane. Apa ora dadi lucu kanggo ndeleng lompatan awak liwat tembok lan banjur duwe obrolan strategis babagan apa sing kudu dilakoni sabanjure?

"Johnny, nyekel jajan nalika Bill nemu gas, Jake lan Sean, saben sampeyan njaluk ban lan ngetutake aku.

Sing ora bakal kelakon. NASCAR pit crews drill repeatedly. Wong-wong ora siap kanggo wektu prima nganti padha pindah. Sampeyan ora bakal weruh anggota kru pitik bisa bingung sajrone balapan.

Inggih, sethithik ora luwih saka sepisan.

Segitiga Urip

Ana 4 peran dhasar ing Resuscitation Pit Crew.

1. Kompresor # 1 ing salah siji pundak
2. Kompresor # 2 ing pundhak liyane (nguripake nindakake dhadha dhadha karo # 1)
3. Kepala / panyelak napas airway (njaga dalan urip lan nglacak wektu)
4. ALS rescuer ing pinggul (tingkat EMT utawa paramedic majeng)

Telu pisanan sing umum diarani minangka Triangle of Life. Rescuers iki nyedhiyakake dodo , tekanan ventilasi positif , lan defibrillation . Ing pedoman CPR 2010 Amérika Sarékat (lan pedoman ACLS), tekanan dada lan defibrillasi ditekanake ing ndhuwur kabeh intervensi liyane. Malah ventilasi mudhun, sanajan ora dibusak.

Triangle of Life ngijini pasien nyekel jantung kanggo nampa tekanan dada sing ora bisa diganggu. Rescuer dipanggonke ing saben sisih dada lan bisa ngalih sawise saben siklus 2 menit saka CPR.

Rescuer sing dipanggonake ing sirah pasien bisa njaga segel kanthi topeng-tutup. Dheweke ana ing panggonan sing sampurna kanggo nglacak wektu lan melatih sing nindakake kekompakan yen kudu nyetel kedalaman, recoil utawa tingkat.

ALS rescuer kudu njupuk Panggonan ing pinggang pasien. Ing tingkat kasebut, dheweke bisa ngetrapake akses intravena (IV) utawa intraosseous (IO), ngatur obat lan ngawasi pulsa femoral pasien nalika CPR lan sak evaluasi irama antarane saben siklus 2 menit CPR.

Ngerti Place Sampeyan

Ing EMS, kita kerep katon ing panggon darurat kanthi pikiran sing mbukak. Iku hadiah gedhe kajaba wektu pancen esensi. Kita bisa menyang sisih sabar lan mutusake carane ngatasi kahanan sing diwenehake marang kita. Biasane, sing bisa dianggo kanthi becik, nanging ing jantung ditindakake, jam kasebut kanthi teliti.

Pawulangan kawitan kita saka kru pit iku kanggo ngerti panggonan kita sadurunge kita njaluk menyang sabar. Mratélakaké peran kita luwih dhisik nggawé resusitasi luwih becik. Saben anggota tim minger menyang posisi kasebut tanpa diwenehi. Saben langkah resusitasi rampung kanthi otomatis.

Sawetara departemen geni nambahake peran awak jet menyang saben "shift sheets" bebarengan karo barang-barang liyane kaya tugas stasiun lan jadwal latihan. Saben anggota perusahaan ngerti persis apa sing dilakoni dheweke ing kasus penahanan jantung sadurunge radio kerjane.

Iku (Meh) Aja Late

Malah yen sampeyan ora duwe obrolan sajrone kopi esuk kanggo nemtokake sing nglakoni apa, menehi peran awak jeblug ing dalan menyang telpon isih nate sampeyan langkah ahead ing kasus sabar mengkono ing penahanan jantung. Sanalika sampeyan lumaku ing adegan ngerti peran sampeyan, sampeyan siap nanggapi kanthi tepat.

Sawise sampeyan nemoni pemandangan, sampeyan butuh akeh ruang kanggo nindakake proyek kanthi bener.

3 -

Ruang kerja sing nyukupi

Iku bakal apik yen kabeh pasien kita bisa maca buku EMS sadurunge padha ambruk saka penahanan jantung dadakan. Sayange, akeh wong sing ora duwe kecenderungan kanggo ngupayakake mati ing lokasi sing pas, nyedhiyakake panggonan pindhah sadurunge ngupayakake resusitasi.

Yen sampeyan saiki dadi pekerja EMS, sampeyan bisa uga nanggapi pasien sing manggon ing omah sing disusun karo barang (perabotan, sandhangan, peralatan anyar, lan uga endhog utawa sampah peteng) saka lantai nganti langit-langit. Kita ing EMS duwe pakaryan nyoba ngobati pasien-pasien kasebut ing omah-omah sing diobong-obong, tinimbang pindhah menyang lokasi sing luwih apik.

Lubang Pisang Nduwe Space

Yen kita arep ngetrap gaya resusitasi jantung saka awak kapal NASCAR, sampeyan ora bisa ngomong yen dheweke ora duwe cukup ruang kanggo bisa. Ayo dadi cetha: awak jet ora duwe kabeh kamar ing jagad. Ing tangan liyane, dheweke duwe kabeh sing perlu. Iku imbangan.

Sebagian sing nyebabake timah kreteg mobil balap cekap yaiku yen mung butuh apa sing dibutuhake - ing personil lan peralatan - metu menyang mobil. Apa sing dianggep kru EMS ora bisa ngontrol lingkungane.

Ngenali Ruang Kerja Sadurunge Sampeyan Mbutuhake

Nalika kita katon ing panggonan darurat medis, kita duwe akeh pancasan kanggo nggawe. Kita kudu netepake yen aman utawa ora. Kita kudu nemtokake jumlah sumber daya tambahan sing kita butuhake. Kita kudu netepake nomer lan keruwetan pasien kita.

Aku pengin sampeyan nambah siji liyane menyang dhaptar: ruang kerja. Yen sampeyan arep teka ing adegan penahanan jantung - apa sing dikarepake utawa - arep ngenali ngendi sampeyan bakal nggawa pasien kanggo resusik dheweke.

Iki minangka obrolan (internal utawa eksternal) sampeyan kudu duwe sadurunge sampeyan teka ing sisih sabar. nemtokake panggonan sing paling apik kanggo njupuk pasien ing ngendi sampeyan duwe cukup ruang kanggo nindakake CPR lan intervensi dhukungan urip sing luwih maju. Menehi dhewe spasi kabeh ing sabar kanggo bisa. Yen sampeyan lagi nindakake kanthi bener, sampeyan kudu bisa nindakake dada saka sisih loro pasien.

Ing idea iki kanggo mindhah sabar kanthi cepet sakwise sampeyan nemtokake yen dheweke lagi ditangani jantung. Sampeyan kudu dadi bab pisanan sampeyan, lan ora cepet yen sampeyan ora ngerti ngendi sampeyan arep.

Mesthine, obah sing cepet kasebut mbutuhake penilaian sing cepet.

4 -

Rapid Assessment

Apa sampeyan tau weruh wong ing penahanan jantung ?

Kanggo sing ora duwe, bisa njupuk menit (sethithik sawetara detik) kanggo ngenali apa sing sampeyan weruh. Wong-wong sing wis tau nangkep jantung sawetara bakal biasane ngenali kasebut.

Gunakake pengalaman kasebut. Dipercaya perut awak.

Assume the Worst

Ing taun kepungkur, fokus ing penahanan jantung nyebabake pasien sampeyan bener-bener njaga jantung sadurunge miwiti CPR. Mesthi teka saka keprigelan sing bisa nyebabake dada wong bisa ngrugekake kesehatane yen dheweke durung nandhang jantung.

Kita saiki ngerti rong perkara penting:

1. Pasien ora bakal mati yen kita push ing chests nalika isih duwe pulsa.
2. Patients bakal mati yen ora push ing chests nalika padha ora duwe pulsa (iki ora anyar informasi, nanging penting banget).

Kita tansah bisa mungkasi CPR yen kita miwiti ing pasien sing ora ditangani jantung, nanging kita ora bisa bali ing wektu lan miwiti luwih dhisik marang pasien sing. Kanthi atine, tansah nganggep paling awon. Yen sampeyan ora yakin, miwiti CPR (sawise sampeyan cepet mindhah pasien menyang ruang kerja sing cukup).

Yen pasien tangi lan wiwit ngajak sampeyan kanggo meksa dodo ... mandheg.

Carane push ing dodo malah luwih penting tinimbang kapan .

5 -

CPR Kinerja Tinggi

Pedoman CPR 2010 Amérika Heart Association jelas banget:

• Tekanan dada miwiti sadurunge ventilasi tekanan positif
• Ngompres dada paling 2 inci jero
• Compress dada kanthi tarif paling sethithik 100 saben menit
• Ngidini dodo kanggo recoil rampung antarane compressions
• Ventilasi kudu njupuk ora luwih saka siji detik saben
• Kompresensi dada kudu terus-terusan kajaba kanggo ventilasi lan ngaso kanggo nggegirisi
• Yen pasien kasebut intubated, dodo tekanan kudu ora ngaso kanggo ventilasi

CPR kinerja dhuwur mung melu ing surat rekomendasi (kajaba wilayah sampeyan wis nyetel rekomendasi kasebut - banjur tindakake sing kanggo huruf).

Resusitasi gaya pebisnis pit ngidini tim kanggo ngetutake pedoman sing luwih apik kanthi nemtokake peran saben rescuer. Ora ana saos rahasia kene; pedoman menehi pitutur apa sing perlu dilakoni.

Aja Mungkasi Nyoba

Akeh tim penyelamat mandheg nyoba banget. Yen pasien ditemokake ing irama sing bisa dikalahake, dheweke duwe kesempatan apik kanggo urip. Ing sawetara dhaerah, luwih becik tinimbang 50%.

Yen pasien wis dipindhah sadurunge resusitasi rampung, sampeyan bisa nulis layang. Mungkasi tekanan dada kanggo mindhah pasien utawa nalika transportasi ambulans mung ngalangi resusitasi kasebut. Usaha resusitasi ing pasien ing fibrillasi ventricular bisa mundhak luwih akeh tinimbang panginten.

CPR kinerja dhuwur mundhut wektu kanggo obatan lan oksigenasi kanggo bisa. Sanalika pasien tetep ing fibrillasi ventricular, ana kasempatan kanggo pemulihan. Aja nyerah.