Anafilaksis minangka reaksi alergi sing bisa nyebabake nyebabake kena infeksi (alergen). Alergi paling umum sing bisa ngasilake anafilaksis yaiku obatan, serangga, pangan, lan lateks.
Cara Sistem Kekebalan Nimbulaké Anafilaksis
Sistem kekebalan awak nglindhungi sampeyan bahan kimia manca. Histamine lan bahan kimia mediator liyane sing ningkatake respon inflamasi disimpen ing sel mast lan basophils sing ana ing jaringan ing awak.
Sawise paparan zat asing, sel kekebalan tubuh (limfosit) mulai ngasilake antibodi sing bakal ngenali zat kasebut ing wektu sabanjure ing awak. Ing eksposur ngarep, antibodi kasebut gabung marang bahan kimia lan uga kanggo reseptor ing sel mast lan basofils. Iki nyebabake release saka bahan kimia mediator sing ningkatake reaksi inflamasi.
Histamine lan mediator liyane nyebabake pembuluh getih luwih gedhe supaya bisa ngalami infeksi ing jaringan kasebut. Ing anafilaksis, bahan kimia dirilis ing saindhenging awak lan ndadekake akeh sistem sing beda. Tekanan getih, senggol, lan kesulitan napas katon.
Reaksi anafilaksis ora biasane kedadeyan nalika sampeyan ngalami alergen. Yen sampeyan lagi wae kena ing alergi, sampeyan bisa uga duwe reaksi alergi. Anafilaksis langka nanging bisa kedadeyan sawise sampeyan sensitized.
Kadhangkala bahan kimia kasebut langsung dicetuskan kanggo dirilis, tanpa eksposur sadurunge utawa pangembangan antibodi. Iki disebut reaksi anaphylactoid lan luwih kerep katon ing reaksi karo medium kontras IV, opioid, ngleksanani, lan temperatur ekstrem.
Panyebab Umum
Anafilaksis bisa dumadi nalika nanggepi meh kabeh alergen.
Nanging, alergi ambegan umum kayata demam dengue lan dander kewan jarang nimbulake anafilaksis. Persentasi gedhe saka kasus anafilaksis ora bisa disambung menyang alergen tartamtu lan diarani idiopatik.
Alergi Pangan
Alergi pangan yaiku pemicu anafilaksis sing paling umum ing bocah-bocah, lan minangka penyebab utama kanggo wong diwasa. Pangan sing paling asring dipertanggung jawabake yaiku kacang, kacang (walnuts, hazelnuts, pecans), iwak, kerang, endhog pitik, lan susu sapi. Uga ditemokake kanthi gandum, soy, wijen, wiji kiwi, lan glepung lamin.
Alergi Serangga Venom
Tenggorokan tawon lan lebah yaiku nyebabake reaksi anafilaksis ing bocah-bocah lan penyebab sing paling kerep dadi wong diwasa. Serangga iki kalebu jaket kuning, madu, t-shirt, lan tanduran. Semut uga bisa ngasilake reaksi kasebut.
Alergi Pengobatan
Alergi pangobatan minangka sabab umum saka anafilaksis ing kabeh golongan umur. Obat paling umum sing ngasilake anafilaksis yaiku penisilin, aspirin, lan obat anti-inflamasi non-steroid kayata Advil (ibuprofen) lan Aleve (naproxen).
Reaksi anaphylactoid bisa kedadeyan sawise administrasi intravena obat-obatan diwenehi nalika bius umum, iodine-kontras ijo sing digunakake ing imaging studi, opioid, lan antibodi monoklonal.
Anafilaksis pengobatan kurang umum ditemokake kanthi:
- Insulin, utamane saka sumber non-manungsa utawa nalika ora digunakake bubar utawa sacara teratur.
- Obat sulfa
- Obat-obatan sing digunakake kanggo nambani kejang
- Obat-obatan kasebut ditrapake ing kulit, kalebu antibiotik
- Anesthetik lokal, kayata digunakake ing tata cara perawatan
Alergi Latex
Latex minangka produk karet alami sing ditemokake ing akeh item sing digunakake kanggo perawatan kesehatan uga akeh produk konsumen. Kebutuhan kanggo lateks nyebar ing taun 1980-an minangka nggunakake sarung tangan dibutuhake ing luwih aspek perawatan kesehatan. Ing lateks digunakake dhuwur ing protein sing micu alergi latex. Sarung tangan sing diproduksi saiki luwih murah tinimbang protein.
Nanging, wong-wong sing wis sensitized lan duwe alergi latek sing abot bisa kena pengaruh sanajan ana ing kamar karo sarung tangan lateks utawa balon.
Anaphylaxis sing diasilake kanthi latihan
Anaphylaxis (EIA) sing diasilake yaiku penyebab anafilaksis sing langka amarga asil kegiatan fisik. Latihan triggering bisa dadi wangun apa wae, kalebu jogging, tenis, nglangi, mlaku-mlaku, utawa malah ngerjakake tugas kaya salju shoveling. Gejala kasebut bisa diwiwiti kanthi tiredness, anget, gatal, lan abang, biasane ing sawetara menit mulai olahraga.
Penyebab EIA ora dingerteni. Nanging, akeh wong duwe pemicu liyane sing, bebarengan karo olahraga, nyebabake gejala kasebut. Pemicu kasebut kalebu obat, panganan, alkohol, kondisi cuaca (panas, kadhemen, utawa lembab) lan menstruasi. Biasane, olahraga utawa pemicu tartamtu ora bakal nyebabake gejala. Nanging yen wong kena pengaruh lan olahraga, banjur gejala EIA bisa kedadeyan.
Obat-obatan sing nyebabake EIA kalebu aspirin, ibuprofen lan obat anti-inflammatory non-steroidal (NSAIDs) . Akeh panganan (yen dipangan 24 jam sadurunge olahraga) wis digandhengake karo EIA, kalebu biji sereal, panganan laut, kacang, woh-wohan, sayuran, perah, lan alkohol. Sawetara wong sing mangan EIA karo mangan, nanging ora ana pangan spesifik sing nimbulaké gejala kasebut.
Oral Mite Anaphylaxis (Pancake Syndrome)
Wong-wong alergi mites bledug wis ngalami anaphylaxis minangka asil mangan panganan sing kena kontaminasi karo partikel mite bledug. Iki sindrom langka wis diwenehi jeneng mite oral anaphylaxis (OMA), utawa sindrom pancake. Tebu mites minangka penyebab umum saka alergi. Sing paling umum ditemokake ing bahan kemasan, karpet, lan perabot, nanging bisa uga ngremekake panganan sing digawe saka glepung gandum lan biji sereal liyane. Gejala OMA biasane kedadeyan ing sawetara menit nganti jam sawise mangan pangan sing kontaminasi karo mites bledug.
Oma paling sering dilapurake ing wong enom sing duwe kondisi alergi, sanajan bisa kedadeyan ing kabeh wong. Ora cetha yèn wong liya ora ngalami kondisi kasebut, diwenehi cara alergi mite alit umum lan sepira kerep tepung uga kena kontaminasi karo mites. Ing wong-wong sing dilapurake wis ngalami sindrom pancake, meh setengah (44 persen) duwe riwayat alergi kanggo obat anti-inflammatory non-steroid (NSAIDs).
Urticaria / Anafilaksis
Jumbuh karo kadhemen, bisa ngasilake anafilaksis. Wong sing mungkin sensitif luwih mungkin duwe urticaria (indhustri) sing adhem sing digawe kadhemen.
Alergi sing Ditundha Daging Merah
Anafilaksis jinis langka bisa dumadi ing wong sing digitik dening obah sing bubar diwènèhi panganan getih saka kéwan ingon. Wong iki dadi sensitized kanggo alpha-gal lan banjur bisa ngembangake anafilaksis nalika mangan daging abang.
Faktor Risiko
Wong alergi marang anafilaksis umum luwih resik. Sampeyan bisa uga wis reaksi lokal ing jaman kepungkur, kayata ruam. Sampeyan bisa ngembangake anafilaksis ing mangsa ngarep. Yen sampeyan sadurunge duwe reaksi anafilaksis, sampeyan bakal duwe risiko maneh. Reaksi mangsa bisa uga luwih abot.
Wong asma sing luwih entheng luwih resik reaksi alergi abot, kalebu anafilaksis. Yen sampeyan alergi kanggo panganan, obat-obatan, utawa serangga, sampeyan kudu njupuk ati-ati yen sampeyan uga duwe asma. Padha bener kanggo wong-wong karo penyakit paru-paru kronis kayata gejala respiratori bakal luwih abot kanggo wong-wong mau sajrone anafilaksis. Yen sampeyan duwe penyakit asma utawa kardiovaskular sing luwih apik, sampeyan luwih resik pati amarga anafilaksis.
Wong sing nandhang penyakit kardiovaskular sing njupuk beta-blockers utawa blockers alfa-adrenergik ana ing risiko luwih gedhé yen ngembangake anafilaksis amarga obat-obatan kasebut ngurangi efek epinefrin, sing diwenehake kanggo mungkasi reaksi anafilaksis.
Pangobatan anafilaksis kanthi epinephrine duweni risiko luwih akeh kanggo wong umur 50 taun amarga bisa ngasilake komplikasi jantung kalebu fibrilasi atrium lan infark miokard.
Sampeyan luwih resik karo anafilaksis yen sampeyan duwe infèksi utawa sampeyan bakal mbalekake saka siji.
Mastocytosis minangka kondisi langka sing nduweni sel mast liyane, yaiku sel-sel kekebalan sing nyimpen histamin lan bahan kimia liyane. Sel kasebut bisa ngasilake kulit, organ internal, lan balung. Yen dipicu dening alergen, sampeyan luwih resik saka anafilaksis amerga jumlah sel ngeculake bahan kimia kasebut.
Sumber:
> Anafilaksis. Klinik Mayo. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/anaphylaxis/symptoms-causes/syc-20351468.
> Alergi Darah: Reaksi Anafilaksis (Anafilaksis). Institute for Quality and Efficiency in Health Care. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK464181/.
> Idiopathic Alergi Factsheet November 2017 . Kampanye Anafilaksis. Tanggal:
> Nwaru BI, Dhami S, Sheikh A. Idiopathic Anaphylaxis. Pilihan perawatan saiki ing Alergi . 2017; 4 (3): 312-319. doi: 10.1007 / s40521-017-0136-2.
> Sanchez-Borges M, Suarez Chacon R, Capriles-Hulett A, Caballo-Fonseca F, Fernandez-Caldas E. Anaphylaxis Saka Ingestion of Mites: Pancake Anaphylaxis. J Klinik Alergi Immunol. 2013; 131: 31-5.