Lichen planus yaiku penyakit imun sing ditindakake kanthi imun sing nimbulaké gatal-gatal kulit sing bisa nimbulaké gangguan ing njero cangkem. Uga uga kena pengaruh saperangan awak liyane, kalebu kuku, kulit sirah (lichen planopilaris), kelamin, mata, tenggorokan, lan saluran pencernaan. Penyakit iki ora bisa nyerang. Kulit asring ditetepake sajrone wektu ing kulit, nanging bisa nemen ing kulit lan ing wilayah liyane.
Iki bakal nyerang 0.1-4% populasi; pasien biasane 30-60 taun, lan wanita luwih cenderung ngalami penyakit tinimbang wong.
Lichen Planus Kulit
Lichen planus mengaruhi kulit, nyedhiyakake minangka ruam ungu sing paling dhuwur ing area gatal. Ruam iki uga beda-beda ing tampilan miturut patron ing ngisor iki:
- Planar lichen linear: Jalur sing cedhak bebarengan
- Annular lichen planus: Kelompok lesi sing dadi dering
- Atrophic lichen planus: A sawetara rusak uga ditetepake karo thinning saka kulit. Ora umum.
- Hypertrophic lichen planus: Scarring, asring nemen, peteng kulit lan ana ing awak
- Vesiculobullous lichen planus: Cairan sing diisi cairan. Ora umum.
- Erosive / ulcerative lichen planus: Painful blisters lan sores ing sikil. Ora umum.
Gagal parah iku minangka panjaluk utama saka pasien karo lichen planus kulit. Sawise nyebabake ruam, kulit sing asring kerep dadi luwih peteng tinimbang normal ( hyperpigmentation pasca inflammatory ), utamane ing pasien kulit peteng.
Oral Lichen Planus
Lichen planus bisa dumadi ing jero pipi, pinggir weteng, lan permen karet lan kerep ana karo jinis lichen planus. Iku biasane ora nglarani nanging bisa nalika dumadi karo lichen planus erosif / ulcerative.
Nimbulaké
Penyebab lichen planus ora dimangertèni kanthi lengkap, nanging dianggep minangka penyakit otoimun sing nyakup sel T.
Sel-sel T bisa ditampilake ing sakubenge area kulit sing kena pengaruh lichen planus. Sel T iki numpes jaringan lingkungan, sing ngasilake lesi sing kita tingali ing lichen planus. Nanging, ora dingerteni apa sing nyebabake sel T kanggo nglebokake situs iki lan nyerang jaringan kasebut. Ana panginten faktor genetis tartamtu sing bisa nggawe wong luwih cenderung duwe lichen planus.
Penyakit Related
Akeh gangguan otoimun sing digandhengake karo planèt lichen, utamané sing gegandhèngan karo rambut rontog lan gangguan saluran pencernaan. Patients with lichen planus uga lima kaping luwih duwe infeksi hepatitis C , sanajan hubungan antarane loro penyakit iki ora dingerteni. Sawetara jinis pangobatan, lan prosedur dental, kayata penghapusan utawa panggonan kanggo ngisi, uga digandhengake karo planèt lichen.
Perawatan
Lichen planus paling umum dianggep karo kortikosteroid topikal kanggo nyuda respon imun. Kanggo lichen planus, kortikosteroid lan sawetara agen liyane sing mblokir sistem kekebalan bisa digunakake kanggo nyegah sel T saka nyerang wilayah sing kena pengaruh lan nyebabake lesi.
Pangobatan liyane sing ora umum yaiku retinoids topikal, retinoid lisan, lan phototherapy .
Retinoid topikal bisa nyebabake kekeringan, kemerahan, lan sensitivitas srengenge lan kabeh retinoid bisa mbebayani marang janin ing wanita ngandhut. Efek sampingan saka nggunakake phototherapy awet sing tambah resiko hiperpigmentasi, utamane ing pasien kulit peteng, lan kanker kulit. Antihistamin lisan uga bisa diwenehake kanggo ngurangi gatel. Planologi lichen oral reticular biasane ora mbutuhake perawatan amarga ora angel.
Hasil
Penyakit kulit sacara spontan nyembul sawise setahun lan luwih cepet kanthi perawatan, nanging wilayah sing kena biasane tetep luwih peteng tinimbang normal. Pangobatan erosive lan ulcerative lisan bisa nyuda nyuda lan ngobati lara, nanging kondisi bisa nemen ing sawetara pasien.
Wangun lichen planus liyané kronis, saéngga tumindak minangka nyuda nyeri lan nyegah utawa mungkasi parut. Perawatan uga bisa ningkatake penyakit kulit lan kuku, ananging penyakit kasebut kerep diganggu maneh. Resolusi lengkap penyakit kelamin ora umum.
Referensi
1. Usatine R, Tinitigan M. Diagnosis lan Perawatan Lichen Planus. Am Fam Dokter. 2011; 84 (1): 53-60.
2. Zakrzewska JM, Chan ES, Thornhill MH. Tinjauan sistematis saka uji klinis randomized placebo-dikontrol kanggo pangobatan sing digunakake ing lichen planus lisan. Br J Dermatol . 2005; 153 (2): 336-41.
3. Le Cleach L, Chosidow O. Lichen Planus. N Engl J Med . 2012; 366 (8): 723-32.
4. Shengyuan L, Songpo Y, Wen W, Wenjing T, Haitao Z, Binyo W. Virus Hepatitis C lan lichen planus: asosiasi timbal balik ditemtokake dening analisis meta. Arch Dermatol . 2009; 145: 1040-7.