Daksaksakake marang infèksi minangka bagean penting saka rencana kesehatan sakabèhé kanggo wong sing duwe penyakit radang usus (IBD) . Tetep paling anyar ing imunisasi penting kanggo akeh alasan, nanging luwih nalika obat biologi bisa digunakake ing mangsa ngarep. Umumé, wektu sing paling nguntungake kanggo menehi vaksinasi sadurunge biologik diwiwiti, nanging sawetara uga bisa diwenehi nalika lagi dibutuhake.
Wong karo IBD kudu mriksa karo dokter babagan status vaksinasi. Wong diwasa, ing tartamtu, butuh rencana kanggo entuk kabeh vaksinasi sing disaranake. Kang proaktif babagan imunisasi bakal dadi pertahanan paling apik saka infèksi sing bisa dicegah ing mangsa ngarep.
Umumé, vaksinasi dianjurake sadurunge pasien mulai ing terapi biologik. Imunisasi marang infèksi umum perlu amarga terapi biologik nyuda sistem kekebalan awak. Iki tegese wong sing nampa tamba biologik mungkin luwih cenderung njaluk infeksi. Infèksi bisa nimbulaké nyababaké akèh ngobati lan malah tegese biologik kudu mandheg nganti sawenang-wates nalika infèksi wis rampung. Sing ora ono hasil sing bermanfaat kanggo ngobati IBD sing ndasari, lan mulane divaksinasi asring diwenehi sadurunge miwiti tamba biologik, utawa malah kadhangkala sawise.
Apa Terapi Biologis Ditunda Kanggo Vaksin?
Dokter bakal dadi sumber paling apik kanggo njawab pitakonan iki, nanging ing kasus-kasus kasebut, mbokmenawa ora.
Akeh vaksinasi isih bisa diwenehi sawise miwiti terapi biologis. Jenis sing umumé bisa nyingkiri yaiku vaksin sing dilemoni urip , utawa LAIV, sing minangka vaksin sing ngandhut virus urip. Sanalika biologik dibahas minangka pilihan perawatan, vaksin bakal dadi bagian saka obrolan.
Vaksin Dianjurake kanggo Terapi Biologic sing Ditampa
Rencana vaksinasi saben pasien bakal beda, adhedhasar vaksinasi sing wis ditampa lan risiko ngembangake infeksi tartamtu. Dokter sing ngatur vaksin kudu bisa nganggo pasien IBD kanggo ngrampungake rencana sing njamin cakupan vaksinasi sing lengkap. Ana sawetara pedoman vaksinasi kanggo wong-wong sing wis nampa terapi karo agen biologis.
- Vaksin Hib . Virus influenza Haemophilus influenzae b (Hib) bisa nyebabake meningitis, pneumonia, lan infèksi liya. Vaksin iki diwenehake marang bocah-bocah lan diwenehake ing wong diwasa sing ora tau ditampa, kalebu wong sing nampa biologis.
Vaksin HPV . Vaksin papillomavirus manungsa (HPV) yaiku serangkaian 3 tembakan sing diwenehake kanggo nyegah infeksi HPV. HPV wis disambung karo perkembangan pirang-pirang wangun kanker saka sistem reproduksi lan uga kanker tenggorokan lan anal. HPV dianjurake nganti umur 26 kanggo wong sing ditemoni immunocompromi (sing kalebu pasien IBD sing nampa terapi biologis).
Vaksin pneumokokus. Iki minangka imunisasi marang bakteri Streptococcus pneumoniae , sing bisa nyebabake akeh jinis penyakit. Penting saben pasien nampa vaksinasi iki, kanthi saben gawean kanggo menehi sadurunge terapi biologik. Vaksinasi iki luwih rumit amarga beda kanggo wong-wong sing wis nampa sadurunge lan kanggo wong sing durung tau nampa. Wong-wong sing wis nampa vaksin kasebut mbutuhake rong imunisasi, sing umume (nanging ora mesthi) diwenehake babagan rong taun. Kanggo pasien IBD sing durung tau nampa vaksin pneumococcal, bisa uga ana telung imunisasi sing dibutuhake. Sumbangan saben 5 taun uga dianjurake.
Ditembak flu seasonal . Ditembak flu seasonal dianjurake kanggo wong IBD, malah sing nampa terapi biologik utawa njupuk obat liya sing nyuda sistem kekebalan awak. Poto flu ora ngandhut virus flu urip. Semburan semburan hidung (sing ora kasedhiya kanggo mangsa flu 2017-2018) ora dianjurake amarga LAIV.
Tetanus . Kanggo wong sing IBD, bedhil tetanus dianjurake padha karo populasi umum. Shot tetanus kudu diwenehi paling sethithik saben 10 taun, lan luwih kerep uga yen ana kacilakan, kayata mlaku ing kuku rusty. Vaksin tetanus uga digabung karo vaksin liyane, yaiku vaksin diphtheria lan tetanus lan vaksin achelular acellular (DTaP). Vaksin iki nglindhungi tetanus, pertusis (batuk kokol), lan difteri. Dewasa sing ora tau nampa vaksin pertusis mbutuhake DTaP, sing bisa diwenehi ing seri 3 vaksin.
Vaksin sing disaranake ing kahanan tartamtu
- Vaksin Hepatitis A. Hépatitis A virus bisa nimbulaké penyakit ati saka hepatitis virus. Vaksin iki dianjurake kanggo wong-wong ing umur 1 taun sing beresiko nglumpuhake virus, malah sing nampa biologis.
- Vaksin Hepatitis B. Virus hepatitis B bisa nyebabake infeksi ing ati, sing duweni potensi dadi kronis. Vaksin iki uga dianjurake kanggo wong-wong sing dianggep ngalami risiko panularan virus hepatitis B.
- Vaksin meningococcal. Vaksin meningococcal nglindhungi infeksi karo jinis bakteri sing disebut Neisseria meningitidis . Vaksin iki bisa uga dibutuhake kanggo wong-wong sing duwe risiko dhuwur tumrap penyakit meningokokus, sing kalebu bayi, bocah, lan wong diwasa (utamane sing nekani sekolah).
- Vaksin polio. Vaksin polio ora diwenehi rutin ing Amerika Serikat. Biasane sing disaranake mung kanggo wong-wong sing beresiko nyerang virus sing nyebabake polio amarga lelungan menyang wilayah ing ngendi polio isih umum.
Urip Vaksin Ora Disaranake Nalika Miwiti Terapi Biologik
Jenis vaksinasi sing ora dianjurake kanggo pasien IBD sing nampa obat biologi yaiku sing ngemot virus urip. Saenipun, yen vaksin kasebut perlu, kudu diwenehi sadurunge miwiti terapi kanthi biologis. Iki mbutuhake sawetara pikiran maju: dokter lan pasien IBD kudu katon ing status vaksinasi ing diagnosis utawa sanalika bisa sawise diagnosa lan nyiapake dina nalika pasien mbutuhake biologis.
- Vaksin cacar. Vaksin cacar ayam mbantu nyegah infeksi virus varicella-zoster. Vaksin iki biasane diwenehake marang bocah-bocah, rong dosis. Iki LAIV, saengga ing pirang-pirang kasus, ora bakal dianjurake kanggo sapa wae sing saiki njupuk biologis. Riset sing luwih anyar nyaranake vaksin iki bisa uga ora aman ing pasien sing nampa terapi biologis, nanging kanggo saiki, rekomendasi kasebut terus kanggo nyegah.
- Herpes zoster vaccine . Virus herpes zoster nyebabake cacar air lan kondisi liyane sing disebut shingles . Wong sing wis ngalami cacar banyu bisa ngalami shingle, biasane nalika umur 60 taun. Vaksin herpes zoster bisa nyegah shingles kira-kira setengah lan uga nyegah komplikasi luwih tahan luwih sing disebabake dening virus herpes zoster. Nanging, vaksin iki minangka LAIV lan biasane ora dianjurake kanggo wong sing nampa biologis. Sawetara riset anyar nyaranake supaya bisa aman, nanging rekomendasi saiki bakal terus kanggo nyegah.
- Vaksin selang-mumps-rubella . Vaksin campak, mumps, lan rubella (Jerman campak) sing diwenehake ing bocah-bocah. Iku ora dianjurake kanggo wong sing nampa biologic amarga LAIV.
Tembung Saka
Immunology minangka ilmu rumit lan dadi luwih akeh ing wong sing duwe penyakit kronis kaya IBD. Nalika ana pedoman kanggo apa vaksin sing disaranake ing wong sing IBD sing nampa biologic, ana uga kajaba. Penting kanggo sapa wae sing nganggo IBD sing up-to-date karo vaksin, sacoro prakteke sadurunge miwiti terapi biologik, amarga obat-obatan kasebut nyuda sistem kekebalan.
Nanging, akeh vaksin sing isih bisa ditampa kanggo pasien sing njupuk biologis. Kunci kanggo kabeh iki yaiku kanggo mbukak dialog babagan vaksinasi karo profesional perawatan kesehatan sadurunge obat-obatan sing nyuda sistem kekebalan sing dibutuhake.
> Sumber:
> Divisi Hepatitis Viral. "Hepatitis A Pitakonan lan Jawaban kanggo Profesional Kesehatan." Pusat Pengendalian lan Pencegahan Penyakit. 13 Jul 2016.
> Ferreira I, Isenberg D. "Vaksin lan biologik." Ann Rheum Dis. 2014 Aug; 73: 1446-1454.
> Pusat Nasional Penyiapan, Deteksi, lan Pengawasan Penyakit Menular. "Vaksin HPV: Vaksinasi Preteen utawa Remaja." Pusat Pengendalian lan Pencegahan Penyakit. 26 Jan 2015.
> Pusat Nasional Imunisasi lan Penyakit Pernafasan. "Meningococcal: Sapa sing Perlu Dibenerasi?" Pusat Pengendalian lan Pencegahan Penyakit. 26 Aug 2016.
> Pusat Nasional Imunisasi lan Penyakit Pernafasan. "Tetanus (Lockjaw) Vaksinasi: Apa Everyone Sing Ngerti." Pusat Pengendalian lan Pencegahan Penyakit. 9 Jan 2013.