Apa Sampeyan Sing Ngerti babagan Alternatif Iki kanggo Hysterectomy
Tumor fibroid minangka pembenaran sing disebabake luwih saka siji katelu saka 600.000 hysterectomies sing ditindakake saben taun ing Amerika Serikat. Nanging ana pilihan liyane.
Ing milih kanggo myomectomy tinimbang, tumor fibroid bisa dibuwang kanthi cara operasi nalika isih ngemuti uterus . Nalika ditindakake dening dokter sing wis pengalaman, myomectomy minangka alternatif sing aman lan efektif kanggo hysterectomy.
Preparation
Terapi preoperatif kerep kalebu injeksi saben wulan saka Lupron sajrone loro nganti patang sasi sadurungé prosedur kasebut. Lupron mandheg produksi estrogen , nyebabake fibroid ngurangi ukuran. Sajrone wektu iki, menstruasi biasane mandheg.
Konflik ana ing kalangan dokter babagan nggunakake Lupron, amarga amarga iku larang lan amarga iku nimbulaké gejala menopause kayata kelip panas lan ngaso ing wayah wengi . Sawetara uga kuwatir menawa bisa ngurangi sawetara fibroid sing cilik banget menyang sawijining titik ing ngendi dheweke ora bakal katon karo dokter nalika surgery lan fibroid ora kasil iki bakal tuwuh maneh lan mbutuhake operasi tambahan.
A myomectomy bisa ditindakake kaping pirang-pirang kanthi aman nanging, saben operasi wektu dilakoni, risiko adhesi pelvis nambah.
A myomectomy sing sukses kudu nyedhiyani relief lengkap saka kabeh gejala sing gegandhèngan karo tumor fibroid. Nanging, fibroid kerep mundur, merga perlu kanggo hysterectomy sabanjure.
Risiko gegandhengan
Akeh dokter sing ora bisa nindakake myomectomy bakal milih kanggo hysterectomy amarga kekurangan pengalaman ningkatake risiko komplikasi.
Senajan komplikasi arang-arang nalika myomectomy ditindakake kanthi bener, wanita nganggep prosedur iki kudu weruh risiko sing mungkin.
Komplikasi sing bisa nyebabake karusakan getih, ileus (obstruksi usus besar), anemia, rasa sakit, alangan usus, infertilitas, bisa dadi hysterectomy nalika myomectomy, lan operasi sabanjure.
Sanajan meteng tetep bisa ditindakake sawisé myomectomy, wanita sing dadi ngandhut sasampunipun myomectomy ngadhepi kebutaan mungkin bagéyan cesarean amarga potènsi sing luwih lemah ing tembok uterine.
Senajan luwih saka 99 persen fibroids ora entheng, dokter uga kudu ngrembug kemungkinan kanker sing langka sadurunge myomectomy.
Jinis lan Prosedur Umum
Ana sawetara cara kanggo nindakake myomectomy. Bisa ditindakake kanthi vaginally utawa abdominally, kanthi nggunakake macem-macem cara. Tipe myomectomy sing dipilih gumantung marang ukuran lan lokasi tumor fibroid.
Sawise wanita ana ing anesthesia, selang kateter kasebut diselehake menyang kandung kemih supaya tetep kosong nalika prosedur kasebut. Kateter liyane banjur dilebokake ing uterus lan pewarna biru disuntikake kanggo noda rongga uterus; pewarnaan saka rongga uterine perlu kanggo mbantu dokter nemtokake lokasi fibroid, sing asring gedhe banget, ora bisa dibedakake saka jaringan uterus.
Pewarna biru uga nganggo tabung falopi lan ngidini dokter kanggo nemtokake manawa diblokir utawa dibukak. Ndandani tabung fallopi uga bisa dilakoni sajrone prosedur kasebut.
Sabanjure, tamba kasebut disuntikake menyang fibroid pisanan sing ditindakake kanggo ngilangi, nyebabake panyedhiya getih bisa mandheg nganti 20 menit lan ngijini dokter mbusak fibroid kanthi resiko kurang pendarahan lan transfusi.
Khusus perawatan kudu dijupuk nalika nutup cacat (spasi) ngiwa ngendi fibroid dibusak. Saben lapisan tissue kudu disuntikake kanggo nyegah beku lan komplikasi liyane. Nalika saben fibroid dibusak, prosedur iki diulang.
Kabeh wanita sing ngalami teknik myomectomy sing nyerang minimal kudu weruh yen perlu kanggo ngowahi menyang prosedur abdomen tradisional nalika myomectomy ana ing proses.
Kaya sing kasebut ing ngisor iki, ana sawetara cara kanggo nglakoni mikomomi.
Myomectomy Trans-serviks
Iki ditindakake sajrone hysteroscopy kanthi bantuan sawijining resektoskop kanggo ngobati fibroid submucosal. Jenis-jenis myomectomi liyane bisa ditindakake sakwise prosedur kasebut yen fibroid intramural utawa subserosal ana.
Myomectomy laparoscopic
Iki minangka prosedur sing mbusak fibroid lan ndandani cacat ing endi fibroid ana. Ndandani cacat sing bener iku penting banget kanggo nyegah komplikasi. Werna cilik sing digawe, biasane ing pusar, lan laparoskop dilebokake ing ngendi miomektomi ditindakake. Jinis myomectomy iki menehi wektu pemulihan paling cepet.
Myomectomy laparoscopic with Colpotomy
Iki minangka prosedur sing nyebabake incision ing vagina kanggo ngilangi fibroids gedhe. Prosedur iki ora nutup cacat sing ditinggalake dening fibroid lan kudu dileksanakake kanthi prosedur liya.
Myomectomy Minilap Laparoscopic
Iki minangka prosedur sing uga nyakup incision abdomen tradisional cilik kanggo mbusak fibroid. Prosedur iki bisa digunakake kanggo ukuran fibroid. Amarga sayatan kasebut mung 4-5 cm, pemulihan luwih cepet tinimbang saka myomectomy konvensional.
Konvensional Myomectomy
Iki isih minangka jenis myomectomy sing paling umum, minangka myomectom laparoscopic luwih angel kanggo nindakake. Myomectomy tradisional mbutuhake incision 5-7 inch abdominal, tiga nganti lima dina rawat inap, lan enem nganti wolung minggu kanggo pemulihan.
Apa sing takon dokter sampeyan
- Apa sampeyan ngusulake myomectomy saiki?
- Apa risiko yen aku mutusake kanggo myomectomy?
- Kepiye anggone nindakake myomectomies?
- Sampeyan bisa nindakake myomectomy tanpa ndeleng ukuran utawa lokasi fibroid?
- Apa jenis myomectomy sing menehi saran kanggo kula? Kenapa?
- Apa aku kudu transfusi getih ?
Elingi, dokter kudu nerangake kabeh pilihan sing bisa ditindakake sadurunge nggawe keputusan sampeyan. Yen dokter ora mènèhaké myomectomy kanggo fibroid lan ngelingi ing hysterectomy, iku paling mungkin amarga dheweke ora ngalami cukup kanggo nglakoni kanthi aman ing myomectomy, lan sampeyan kudu nyuwun pitunjuk marang dokter sing ngalami mupangatomi. Dokter sing apik bakal seneng menehi referral kaya mengkono, lan pendapat sing kapindho tansah dadi pilihan sing wicaksana sadurunge operasi utama.
> Sumber:
> Uterine Fibroids. ACOG Education Pamphlet AP074. http://www.acog.org/publications/patient_education/bp074.cfm