Klompok cilik ora tau ngerti ngendi kanker kasebut kawiwitan
Kanker PAYUDARA. Kanker prostat. Kanker kolon. Patients with cancer are labeled based on the origin of their malignancies. Kategorisasi iki nyedhiyakake tujuan sing nyata: salah sijine faktor paling penting kanggo nemtokake pilihan perawatan lan prognosis yaiku asal saka kanker, situs tumor utama.
Nanging watara telung metu saka saben 100 kanker pasien, situs kanker asli ora ditemokake.
Dadi, pasien kasebut ngandhut gejala anyar (kayata nyeri utawa getihen utawa bongkahan) utawa asimtomatik (ora duwe gejala) nanging ditemokake ing ujian fisik, sinar X rutin, utawa studi liyane kanggo duwe kanker. Apa sing bener sing didiagnosis yaiku metastasis kanker - tumor (utawa tumor) sing wis thukul saka sel-sel sing kesah saka kanker utami sing ora bisa didelok saiki lan nyerang situs liya (utawa situs) ing awak. Metastasis biopsied, kanker didiagnosis, lan pamindhahan dipicu tumor utami, sawijining evaluasi lengkap sing biasane gumantung marang studi imaging radiologi kayata CT scan. Nanging tumor ganas utami asli ora ditemokake. Lan diwenehi label kabeh pasien kanker, kelompok unik iki ngandharake yen "kanker asal utama sing ora dingerteni (CUP)."
Dadi, kepriye bisa nemokake tumor kanker sing asli? Sawise kabeh, sanajan ing pasien sing kanker wis metastasized menyang situs liyane (kayata ati, paru, balung, lan / utawa otak), asal saka metastasis, tumor utama, asring gedhe lan meh diidentifikasi minangka massa ing mammogram, nodule ing ujian prostat, wutah ditemokake sajrone kolonoskopi.
Supaya bisa tumor tumor utama? Ana sawetara penjelasan sing bisa ditrapake. Sawetara tumor utama bisa ngilangi pasokan getih lan mati utawa nyilikake ukuran sing ora kaset, ilang nalika metastase kanker sing terus berkembang. Ing pasien liyane, tumor utama sing ora dianggep bisa dibuwang liwat prosedur kanggo nambani kondisi sing entheng.
Contone, Food & Drug Administration bubar mbesengake nggunakake alat bedah sing paling nyerang ("laparoskopi") sing digunakke kanggo kinerja hysterectomy (penghapusan uterus) kanggo tumor jambul sing disebut fibroid. Saliyane, sing ora dimangerteni kanggo sapa waé, salah sijine saka 350 wanita sing ngalami hysterectomy kanggo kondhisi non-kanker iki nyebabake kanker uterine sing disebut sarcoma, lan nggunakake piranti bedah tartamtu (morcellator) bisa nyebar kanker kanker , kanggo nyuda sabar.
Nanging ora masalah yen kanker utama ora ditemokake? Sayange kanggo pasien CUP, sing penting banget. Maneh, asli saka kanker individu nduweni pinunjul ing babagan pilihan lan prognosis (kalebu kelangsungan hidup). Mangkono, nalika akeh kanker asalé saka jinis jaringan sing padha (umpamane, payudara, tiroid, prostat, lan kanker liyane sing kasusun saka jaringan kelenjar), ana beda beda selular sing signifikan lan klinis ing antarane jinis kelenjar glandular (susu versus tiroid). umpamane).
Ing patients CUP, kita miwiti kanthi nggolongake sel kanker dadi salah siji saka 4 klompok adhedhasar penampilan lan fitur selular liyane: Adenokarsinoma (jaringan glandular; sekitar 60% kasus CUP); Karsinoma sing ora kabobot (sel kanker agresif sing ora cetha karo jinis jaringan tartamtu, kira-kira 20% nganti 30% kasus CUP); Squamous Carcinoma (kira-kira kurang saka 10% kasus CUP; padha karo kulit lan sel sing nglapis organ tartamtu); lan Neuroendocrine Carcinoma (langka; sel kaya sing kasebar ing saindhenging awak sing ngasilake hormon).
Lan saiki, kita uga bisa nyelehake sel kanker liwat macem-macem tes molekul, nggoleki liwat DNA kanggo bekas driji genetik sing luwih cetha nerangake asal-usul jaringan sing tepat.
Karo akeh informasi babagan jinis sel sabisa, dokter kanker nganggep ujar sing dididik minangka regimen pangobatan sing paling gedhe sing bisa nyebabake kanker lan manfaatake pasien CUP. Sayange, minangka CUP kanthi definisi diwenehi penyakit metastatik (nyebarake), lan diwenehi manawa kita ora ngerti kanthi kepastian asal mula saka penyakit mamalia CUP, prognosis sakabèhé banget banget. Medali kaslametan (setengah tahan maneh lan setengah luwih cendhek) kanggo pasien CUP kurang saka 4 wulan; ing setahun sawise diagnosis, kurang saka 25% wong tunggangan sing urip, lan ing limang taun, kurang saka 10%.
Supaya apa sing kudu dilakoni yen sampeyan utawa sing dikasihi didiagnosa kanker, nanging kandhang utama ora bisa diidentifikasi? Langsung nangani perawatan sampeyan menyang lembaga kanker utama (pusat kanker sing diakoni sacara nasional utawa fasilitas akademik gedhé). CUP minangka kondisi ganas sing mbutuhake pengalaman, kepakaran, lan teknologi kanggo netepake lan ngobati, lan institusi kanker kapenuhan pengalaman, keahlian, lan teknologi. Institusi kaya mengkono bakal ngatonake studi psikologi radiologi sing luwih lanjut lan pengujian molekuler ing upaya ngenali tumor utami lan nglakoni perawatan sing ditargetake. Lan yen diagnosis CUP ora diowahi, institusi kanker bisa menehi perawatan sing gedhe banget lan khusus, perawatan welas asih marang pasien CUP lan wong sing dikasihi.