Jawaban kanggo Pitakonan umum babagan Duwe Fusion Gabungan
Surgery dianggep minangka "pilihan perawatan pungkasan" kanggo joints rusak banget dening arthritis . Nalika operasi penggantian sendi wis dadi prosedur sing luwih umum, utamane kanggo sendi tartamtu, ora kabeh sendi sing kena pengaruh minangka calon pengganti. Arthrodesis, uga dikenal minangka fusi gabungan, bisa uga luwih cocok kanggo ankles, pergelangan tangan, jempol, driji sikil, driji, lan vertebrae ndhuwur ing gulu.
Ing pungkasane rong balung geger ana ing arthrodesis kanthi fiksasi fiksasi lan bisa nyithak balung, gumantung marang kondisi balunge.
Indikasi
Ana macem-macem alasan sing fusi gabungan bisa disaranake. Iki kalebu:
- Stabilitas bebarengan
- Kerusakan sendhi sing rusak akibat cedera utawa penyakit
- Pain karo gerakan sendi
Tujuane arthrodesis yaiku relief lega lan bisa ngatasi stabilitas lan kekuatan. Balung didadekake siji ing posisi sing paling fungsional nanging ora kalah karo gerakan alami. Ayo ndeleng sawetara pitakonan sing luwih umum babagan wong babagan bedane fusi surgery.
Wektu
A fusi biasane rampung minangka pilihan pungkasan sawise obat-obatan lan rejimen perawatan pain liyane ngasilake asil ora nyenengake. Ing tembung liya, arthrodesis biasane dianggep mung sawise pangobatan konservatif kanggo arthritis gagal. Nyeri nemen sing mbenerake operasi fusi dirasakake nalika balung meluk-melek ing balung sawise balung rawan wis ngalami lara.
Ing titik iki, ana bukti sing cetha babagan karusakan sendhi katon ing sinar x.
Efektifitas
Kanggo sebagian, fusi bakal ngilangi mayoritas nyeri sing dialami wong amarga arthritis abot ing sendi. Nanging, ana sawetara cathetan kanggo jawaban iki. Asil paling apik ditampa yen ora ana komplikasi lan yen ahli bedah ahli karo tingkat sukses dhuwur, saenipun wis rampung prosedur kasebut akeh.
Gagal kanggo nyelehake tungkak ing "posisi optimal" bisa nyebabake asil klinis sing kurang.
Ateges kabeh gerakan gabungan biasane dikorbankan nalika gabungan gabungan dileksanakake, minangka joint diselehake ing posisi sing tetep. Kanthi fusi pergelangan sikil, manawa ankle nyemprotake ing posisi sing optimal, sawetara peningkatan tambahan ing gerak bisa diduga ing sendi midtarsal. Sepatu ngisor rocker biasane dianjurake kanggo menehi ganti rugi kanggo mundhut gerakan yen ana alangan.
Recovery
Sasampuning fusi pergelangan kaki , sampeyan kudu non-bobot-bobot kanggo periode 6 nganti 12 minggu, lan iki bisa beda-beda gumantung saka sawetara faktor. Sawise campuran fosil pergelangan kaki Panjenengan dhokter bakal ngetutake sinar-X, lan bobot bantalan sing ora dilindhungi bisa diwiwiti sawise sawetara balung bintik bisa katon ing sinar x ing situs fusi.
Wektu immobilisasi rata-rata nganti kabeh cast dibusak antarane 4 lan 7 sasi. Pins ora dibusak yen teknik pengoperasian fiksasi internal digunakake. Ana uga teknik fiksasi eksternal, uga arthrodesis arthroscopic.
Kanggo wong sing nduweni tungkak sikil, sing mlaku kanthi sepatu sing cocok (mesthi dhuwur banget!) Meh normal. Sikil sampeyan bisa uga katon kaku, nanging biasane subtle, lan rasane normal.
Mlayu utawa mlaku-mlaku ing lemah ora rata digawe luwih angel.
Jenis-jenis Fusi
Ankle: Sampeyan mbokmenawa ndeleng utawa krungu maneh babagan fleksus pergelangan kaki, nanging fusions saka sendhuk liyane uga bisa banget efektif kanggo ngobati pain amarga arthritis utawa ciloko. Fusi driji utawa driji sikil ora dianggep minangka operasi sing angel, nanging periode penyembuhan bisa suwe banget. Karo tungkak utawa gegandhèngan gabungan, gerakan dikorbanake kanggo nyuda rasa nyuda lan stabilitas. Sawetara fungsi bisa dibalèkaké kanthi stabilitas sing luwih dhuwur.
Wrist: Yen sampeyan ngelingi fusi pergelangan tangan, lan wis krungu babagan fleksus pergelangan kaki, sampeyan bisa uga pengin mikir babagan gerakan apa wae.
Apa sampeyan isih bisa nulis lan ngetik? Jawaban bakal gumantung banget marang individu tartamtu lan kondisi driji sadurunge operasi, minangka gerakan sing perlu kanggo nulis lan ngetik teka paling akeh saka driji, ora ing bangkekan.
Komplikasi
Karo operasi apa wae, infèksi iku minangka komplikasi sing bisa uga, uga tatu dehiscence (dibelah ing garis incision). Fusi gagal uga kemungkinan, ing endi balung ora bisa dipisahake sanajan fiksasi. A kondisi sing dikenal minangka osteopenia bisa mbecikake kompromi.
Komplikasi liya bisa nyebabake nyeri ing situs fusi, ciloko kanggo nerves sak surgery, lan hardware sing kudu diganti. Komplikasi saka operasi fusi pergelangan kaki sing luwih dhuwur ing wong sing ngrokok, lan nolak udud kudu banget dianggep sadurunge duwe operasi iki.
Ankle Fusion vs. Ankle Replacement
Amarga loro fusi pergelangan tangan lan pengganti pergelangan suku bisa nggawa relief saka rasa nyeri lan bisa ngatasi stabilitas, lan luwih akeh gerakan ditahan kanthi panggantos lelanghe, yagene fisi lambung bisa dadi prosedur sing luwih apik? Keprigelan utama karo operasi pergantian suku cadang yaiku tingkat gagal ing prostithe panggilingan pergelaran. Sacoro bedho, ana 85 persen tingkat sukses karo fusi pergelangan tangan ing wong arthritis rheumatoid . Tarif reoperasi uga luwih murah tinimbang fusi ankle nalika dibandhingake karo operasi pengganti pergelaran.
Ing ngisor garis
Fusi gabungan bisa nyebabake rasa sakit saka arthritis sing terus-terusan lan ngiyatake sendi, ananging relief pain ditransfer kanggo mundhake mobilitas. Sing jarene, arthrodesis ora biasane dianggep nganti kerusakan sing banget pinunjul marang tumindak sing wis ditindakake lan obat-obatan lan liya-liyane ora bisa luwih efektif. Alternatif kanggo fusi pergelangan kaki yaiku panggantos pergelangan suku, nanging kanthi arthritis abot, kasempatan kanggo sukses operasi asring luwih dhuwur karo fusi gabungan.
Iku penting kanggo ngrembug kabeh opsi lan risiko lan keuntungan saben-saben nganggo bedah ortopedi lan rheumatologist kanthi teliti. Saben wong beda, lan apa sing paling apik kanggo wong liya bisa dadi pilihan sing paling apik kanggo sampeyan. Takon akeh pitakonan. Sampeyan bisa uga pengin njaluk dokter bedah orthopedic yen sampeyan bisa ngomong karo wong sing sadurunge tindak liwat prosedur. Amarga hukum kerahasiaan, dhokter sampeyan kudu njaluk persetujuan saka pasien liyane kanggo ngatur iki, nanging akeh wong sing melu tantangan sing padha sing saiki wis kepengin kanggo ngliwati apa sing mbantu dheweke ing perjalanan karo arthritis.
> Sumber:
> Kim, J., lan S. Patel. Apa Iku Discriminating Pancingan Patients Sing Smoke? Tinjauan Sastra Sistematik babagan Efek Kegunaan Tembakau ing Operasi Kaki dan Ankle. Jurnal Foot and Ankle Surgery . 2017. 56 (3): 594-599.
> Morash, J., Walton, D., lan M. Glazebrook. Ankle Arthrodesis Versus Total Ankle Arthroplasty. Klinik Kaki dan Kaki . 2017. 22 (2): 251-266.
> Buku Teks Ortopedi Wheeless. Ankel Arthrodesis.