Apa tegese duwe remisi saka penyakit Crohn utawa kolitis ulcerative? Kanggo sing paling akeh penderita karo penyakit radang usus (IBD) , lan dokter, nampa remisi yaiku tujuan utama perawatan. Remisi bisa ditindakake sawise perawatan karo obat-obatan utawa sawise operasi. Ing sawetara kasus, bisa uga cukup cepet, nanging kanggo wong liya, butuh wektu luwih akeh lan nyoba terapi karo siji utawa luwih obat lan / utawa surgery.
Miturut Crohn's and Colitis Foundation of America, sajrone taun sing khas, kira-kira 50% wong sing ngalami penyakit Crohn bakal remisi utawa duwe penyakit ringan lan babagan 48% wong sing kena inflamasi ulcerative.
Ngerti Remisi
Pangapuran istilah kasebut beda-beda kanggo wong sing beda-beda, kalebu pasien lan dokter. Iki bisa nyebabake masalah cilik nalika ngomong babagan remisi sing tegese lan carane bisa ngrambah. Kanggo akèh taun, pasien dianggep remisi yen ana utawa ora ana gejala IBD . Iki biasane nyebabake gejala kayata nyeri abdomen , diare, utawa stools getih sing salah siji utawa kurang.
Minangka luwih ditemokake babagan IBD, manawa lagi dipahami manawa remisi minangka konsep sing luwih jembar tinimbang ngurangi gejala. Kanggo pasien, ngontrol gejala bakal dadi faktor paling penting kanggo ningkatake kualitas urip ing jangka pendek.
Nanging, ana proses liyane sing isih ana ing IBD sanajan gejala tartamtu, utawa malah kabeh gejala, wis ilang. Sawetara pasien isih bisa duwe inflamasi IBD senadyan padha luwih becik. Inflamasi minangka tandha IBD sing nduweni potensi kanggo nyebabake komplikasi sing luwih serius.
Jinis-jinis remen
Patients bisa sinau luwih akeh babagan IBD kanthi ngalami diskusi babagan remisi karo gastroenterologist . Ora ana konsensus babagan definisi remisi ing IBD. Nanging, ana sawetara piranti nulis sing bisa digunakake dening dokter kanggo nemtokake yen pasien wis ngasilake remisi. Pusat gastroenterologists beda lan IBD pusat bakal nggunakake kritéria sing padha wis ketemu paling cocok, tegese iku bisa dadi angel kanggo nggawe bandingaken.
Sawetara jenis remisi kalebu:
- Remisi biokimia: Tes laboratorium rampung ing getih utawa dhingklik ora nuduhaké tandha-tandha papan ing IBD.
- Remisi klinis: Yen gejala IBD wis ngurangi titik kasebut, biasane ora ana utawa ilang.
- Remisi endoskopik : Ora ana inflamasi sing katon ing sajrone tes endi dokter bisa ndeleng lapisan saluran pencernaan, kayata kolonoskopi utawa sigmoidoskopi .
- Remisi histologis: Remisi jenis iki kalebu loro remisi endoskopik lan klinis. Nalika biopsies dijupuk lan diteliti, umpamane nalika kolonoskopi, ora ana inflamasi.
- Pengobatan bedah: Surgery uga bisa ngetokaké wektu remisi kanggo sawetara wong kanthi IBD, nalika nyebabake inflammation utawa gejala kurang utawa ora.
Kenapa Remisi Klinis Bisa Ora Cukup
Remisi klinis mesthi penting kanggo pasien amarga ateges perasaan luwih apik. Gejala IBD sing bisa nyebabake nyusahake lan nyebabake pasien ora bisa nyosialisasi utawa nyambut gawe utawa sekolah sing biasane ora ana. Malah kanggo sawetara dokter, iki bisa dadi titik pungkasan saka perawatan, nanging tambah dipahami yen remisi kudu kalebu luwih saka ngontrol gejala. Njupuk apa sing disebut remisi "jero" saiki dadi tujuan.
Alesan kanggo iki yaiku sanajan ing remisi klinis lan arep urip kaya normal, IBD isih bisa nyebabake inflamasi ing saluran pencernaan.
Studies wis nuduhake yen ing ngendi wae antarane 30% lan 45% pasien karo kolitis ulcerative sing ana ing remisi klinis duwe inflamasi sing bisa ditemokake nalika endoskopi. Masalah karo iki yaiku yen inflamasi nandhang sangsara kanthi risiko luwih akeh kanggo kasil liyane. Iki infèksi residu kagandhèng karo kanker kolitis ulcerative, risiko sing luwih dhuwur ing operasi, lan masalah jangka panjang kayata kanker usus besar .
Apa Yen Ana Inflamasi?
Duwe sawetara utawa ora ana gejala sing apik kanggo pasien, nanging kanggo ngatasi remisi sing kalebu ngontrol inflamasi penting kanggo kesehatan jangka panjang. Nalika isih ana inflamasi ing sistem pencernaan, jenis perawatan sing beda bisa uga dibutuhake. Nggarap gastroenterologist kanggo nemtokake perawatan apa sing dibutuhake ing jejere ora mung nerusake remisi klinis nanging uga kanggo ngasilake remisi endoskopik. Sawetara pasien uga aran yen cukup ora duwe gejala IBD, nanging tumindak perawatan uga ngirim inflamasi wis ilang. Ana luwih saka kasempatan kanggo ngasilake jangka panjang sing apik saka IBD nalika endoskopi lan biopsi nuduhake yen ora ana sing nyebabake inflamasi ing sistem pencernaan .
Tembung Saka
Minangka dokter lan ilmuwan luwih pinter babagan apa sing kedadeyan ing sistem pencernaan wong IBD, definisi saka sawetara istilah sing owah. Remisi minangka salah sawijining istilah kasebut, amarga digunakake kanggo nemtokake gejala kurang, nanging saiki tegese luwih akeh. Ing kasunyatan, remisi saiki wis dipérang dadi sawetara subkategori. Nalika spesialis IBD ora kudu kabeh setuju karo siji definisi ngenali apa remisi, dadi ditampa sing remisi klinis ora cukup kanggo pasien. Wong IBD ora mung butuh gejala sing dikontrol, nanging uga inflamasi sing nyebabake IBD, supaya bisa nyuda resiko saka macem-macem komplikasi. Pasien pinter babagan IBD lan bisa ngurmati nuansa macem-macem remisi lan cara kanggo entuk remisi endoskopik sing bakal nyebabake asil sing luwih apik.
> Sumber:
> Crohn's and Colitis Foundation of America. "Facts about Inflammatory Bowel Diseases." CCFA.org. 1 Mei 2011.
> Moss AC. "Sisa-sisa Inflammation lan Colitis Ulcerative ing Remisi." Gastroenterol Hepatol (NY) . 2014 Mar; 10: 181-183.
> Pineton de Chambrun G, Blanc P, Peyrin-Biroulet L. "Bukti saiki ndhukung penyembuhan mucosal lan remisi minangka tujuan perawatan penting kanggo penyakit radang usus." Expert Rev Gastroenterol Hepatol . 2016 Aug; 10: 915-927.
> Reinink AR, Lee TC, Higgins PD. "Penyembuhan Mucosal Endoskopik Prediksi Hasil Clinical Kasil ing Penyebab Usus Besar Inflamasi: Analisis Meta." Inflamm Bowel Dis . 2016 Aug; 22: 1859-1869.
> Zallot C, Peyrin-Biroulet L. "Remisi jero penyakit radhang usus: looking beyond gejala." Curr Gastroenterol Rep . 2013 Mar; 15: 315.