Apa Sampeyan Perlu Uji Hearing?

by Kristin Hayes, RN; Ditinjau dening Richard N. Fogoros, MD

Mriksani Tanda-tandha Hearing Loss

Kerugian sing dideleng ing bocah lan wong diwasa bisa ngrusak gaya hidup. Luwih saka 30 yuta wong diwasa ing Amerika Serikat sing kapapar tingkat kebisingan sing mbebayani kanggo pangrungonmu. Yen pangrungon sampeyan rusak nalika diwasa, sampeyan bisa beresiko kanggo nawakake kesempatan kanggo kemajuan yen sampeyan ora duwe gangguan pangrungu. Wong diwasa kanthi gangguan pangrungone ditangani kurang saka wong diwasa kanthi pangrungon normal utawa dibenerake.

Yen sampeyan ora duwe pangrungon, sampeyan ana ing antarane 80 saka 100 wong sing kena pengaruh sing ora ngupaya ningkatake pangrungon.

Anak sing duwe gangguan pendengaran sing ora diobati dini cukup resik-resik tumrap tundha perkembangan. Kanthi nandhang pamrayoga sing diwasa bayi, sampeyan ora mung bisa mbantu wong-wong mau supaya bisa ngembangake perkembangan, nanging uga nyimpen sekitar $ 400.000 ing perawatan sabanjure ing urip. Biaya skrining minimal, kanthi sawetara tes sing bisa ditindakake saksuwene $ 8.

Kurangi gangguan pangrungu bisa nimbulaké dampak negatif babagan urip ing ngisor iki:

kesehatan fisik
kesehatan emosi
mental kesehatan
sosial skills
sesambetan karo kanca, keluarga lan kolega
sukses akademik lan karir

Apa Aku Perlu Uji Hearing?

Kanggo bocah, evaluasi reguler saka faktor risiko mundhut pendengaran kudu dideleng dening dokter anak. Miturut Bright Futures dening American Academy of Pediatrics, sampeyan kudu ndhelikake bayi bayi sing diuji sakcepete sawise dilakoni karo tes pendengaran otoacoustic (OAE) lan, yen perlu, dikonfirmasi kanthi tes pendengaran otak tongkat (BAER) ing 3 nganti 5 dina nganti ora luwih saka 2 sasi.

Sawise test bayi ngadhepi anak, faktor risiko kudu ditindakake ing kunjungan pangobatan kesehatan sing biasa. Faktor risiko kanggo anak kalebu:

Keprigelan parental kanggo mundhut pendengaran
riwayat kulawarga gangguan pendengaran
Unit perawatan intensif tetep luwih saka 5 dina minangka bayi
ekspose pengobatan ototoksik (dikenal kanthi potensial kanggo nimbulake gangguan pangrungon)

kahanan kesehatan tartamtu kanthi risiko sing ditepungi kanggo mundhut pendengaran
dysfunction tabung eustachian
otitis media nganggo aliran efusi

Yen bocah duwe faktor risiko kasebut, tes pendengaran bakal dileksanakake kanthi luwih teratur kanggo nemokake mundhut pendengaran sakdurunge. Tanpa faktor resiko ing ndhuwur, bocah sampeyan kudu diuji ing audiometri ing umur iki:

sapisan ing umur 4, 5, 6, 8 lan 10
sapisan antarane umur 11 nganti 14 taun
sapisan antarane umur 15 nganti 17 taun
sapisan antarane umur 18 nganti 21 taun

Yen sampeyan ora nuduhake pratelan pendengaran nalika diwasa, sampeyan isih kudu monitor dhéwé, lan dokter bakal nemokake tanda-tanda pendengaran sajrone ujian fisik kanthi njupuk riwayat kesehatan sing jero lan nguji kuping. Loro-lorone bocah lan bocah diwasa bisa nimbang-nimbang ing ngisor iki kanggo mbantu ngidentifikasi yen mundhut pendengaran kudu dibahas karo dokter:

Wong liya nyatakake yen sampeyan ngrungokake TV banget keras.
Sampeyan bisa ngatasi obrolan karo luwih saka siji wong kanthi bebarengan.
Sampeyan duwe masalah kanggo ngrungokake kanthi gangguan latar mburi.
Sampeyan takon wong liya bisa ngulang maneh.
Sampeyan duwe masalah ngrungokake wanita lan bocah-bocah nanging ora wong.
Wong liya kaya ngapa-ngapa.

Sampeyan kerep golek dhewe kesalahpahaman apa sing diomongake wong liya.

Yen sampeyan ngira yen salah sawijining pernyataan kasebut bener, sampeyan kudu nyuwun dhokter kanggo nyelarasake sampeyan kanggo pangrungu pendengaran. Dokter perawatan primer bisa nindakake tes pangrungu dhasar. Evaluasi luwih kanggo masalah pendengaran bisa diarani minangka audiolog utawa spesialis THT . Ing ngisor iki dhaptar tes umum sing bisa dilakoni kanggo ngevaluasi tingkat mundhut pendengaran.

Hearing Tes: Test Voice Whispered

Ukuran screening efektif kanggo nemtokake mundhut pangrungon ing siji utawa loro kuping. Tes iki bisa gampang dilakoni dening dokter praktisi umum lan cara sing apik kanggo nemtokake yen sampeyan kudu diarani evaluasi luwih lanjut.

Yen dokter nindakake tes iki, dheweke bakal ngendhegake awakmu ing jarak lengen. Padha bakal ngilangake siji kuping sajrone sawijine wektu lan wiwit ngrubuhake tragus ing kupingmu (yaiku tutup saka njaba kuping) kanggo nyegah pangrungu saka siji. Dokter sampeyan banjur bakal mbisikake serat-serat lan nomer lan kudu ngulang maneh sadurunge nguji kuping liyane.

Hearing Tes: Testing Weber and Rinne

Ujian skrining prasaja yen dokter bisa nindakake ing kantor yaiku Test Weber lan Rinne. Iki minangka metode skrining apik kanggo mbantu nemtokake manawa luwih lengkap dibutuhake. Peralatan sing mung perlu kanggo metode uji coba iki yaiku garpu tuning. Ana ora kudu nyenengake gegandhèngan karo tes iki, nanging sampeyan bakal ngrasakake getaran ing kuping sajrone bagéan saka testing.

Tes Weber ditindakake kanthi nggithuk garpu tuning ing obyek sing solid supaya bisa kedher. Ing pungkasan saka garpu tuning bakal dipasang ing jembatan dahi, irung, utawa untu. Yen sampeyan duwe pangrungu biasa, swara kasebut bakal swara sing kuat ing loro kuping. Yen luwih banter ing siji sisih, banjur dokter bakal nemtokake apa jenis kelainan ing pandelengan sing sampeyan duwe:

Sora bantalan swara luwih banter ing kuping krungu sing paling apik nuduhake mundhut pendengaran sensorineural.
Sora bantalan swara sing luwih banter ing kuping krungu sing paling gedhe nuduhake mundhut pangrungu konduktif.

Uji coba Rinne uga dilakokake kanthi nyerang garpu tuning ing obyek sing padhet kanggo miwiti kedher kasebut. Nanging ora kaya tes Weber, ana rong bagean kanggo test iki. Dokter sampeyan bakal nyetel ujung garpu tuning ing proses mastoid, sing ana ing sisih ngisor kuping supaya bisa nguji swara balung. Dokter sampeyan banjur mindhah garpu tuning adoh saka awak, nanging cedhak karo kuping, kanggo nguji konduksi udara sampeyan. Tanggepan normal kanggo tes iki yaiku yen sampeyan kudu krungu swara (konduksi udara) luwih saka sing sampeyan ngrasa swara (konduksi tulang). Tanggapan ora normal bisa menehi tandha kanggo mundhut pangrungon konduktif.

Hearing Tes: Tympanometry

Tympanometry minangka alat skrining gedhe nalika digunakake kanthi otoskop pneumatik kanggo cairan ing kuping sing bisa nyebabake gangguan pangrungu. Hasil tes kasebut ing tympanogram sing nuduhake wangun gelombang sing bisa digunakake dening dokter kanggo nemtokake kemungkinan fluida ing endhog gendhing. Wangun gelombang iki nggambarake menyang dokter manawa kadhangkala swara bisa ditularake liwat gendhing telu utawa sakcukupe dadi impeded. Gelombang sing flattened konsisten karo media otitis.

Hearing Tests: Otoacoustic Emissions

Test Otoacoustic (OAE) iku tes pilihan kanggo bayi. Wiwit asil ora mbutuhake respon saka wong, test iki uga bisa migunani tumrap tundha perkembangan utawa gangguan liyane sing nggawe instruksi kasebut angel. OAE ngukur respon saka cochlea kanggo swara lan bisa bantuan netepake disfungsi cochlear utawa pangrungon pangrungon konduktif.

Hearing Tests: Audiometry Murni Trompet (Audiogram)

Audiogram minangka metode skrining umum. Kanggo nindakake tes iki, sawijining audiolog bakal njagong ing papan sing tenang. Ana rong bagéan saka tes iki kanggo nguji loro konduksi udara lan ora ana konduksi abnormalitas tulang. Headphone digunakake kanggo netepake konduksi udara, nalika osilator balung (piranti cilik sing tumindak kaya garpu tuning) bakal diselehake ing telung kuping sampeyan liwat mastoid kanggo netepake konduksi tulang. Saben piranti bakal migunakake frekuensi beda kanggo nemtokake ambang paling cedhak (ing decibels) ing ngendi sampeyan bisa krungu swara 50 persen wektu.

Sawise test iki dileksanakake, dhokter bakal nggunakake pangukuran sing ditampa saka test kanggo nemtokake jenis kelainan ing pangrungon sing sampeyan alami. Nalika ndeleng audiogram, sampeyan bakal weruh grafik nuduhake garis X lan O. X ngandhut asil kuping kiwa, nalika O ngrayakake pendhidhikan saka kuping tengen. Sumbu vertikal saka grafik nggambar tingkat paling inget (ing desibel) kanggo sampeyan krungu swara. Akses horizontal nggambarake lapangan sing dites. Iki bakal ngidini sampeyan ngerti dokter apa frekuensi sing nandhang saka mundhut pangrungon lan abot panggrundu.

Hearing Tests: Audiometry Speech

Audiometry tuturan minangka tes gedhe kanggo ngesahkan audiogram, lan ngenali manawa alat bantu pendengaran bisa migunani. Sampeyan uga migunani kanggo ngenali lokasi kerusakan ing pangrungon. Ing bagean pisanan saka tes, sampeyan bakal dicenthang kanggo tingkat paling dhuwur ing volume sing sampeyan ulang maneh seri saka rong tembung syllable karo 50 persen akurasi. Asil, utawa ambane panrima ucapan (SRT) , kudu relatif cedhak karo asil audiometri murni.

Bagian kapindho ujian audiometri wicara yaiku skor diskriminasi tembung. Tes iki nggunakake dhaptar 50 tembung phonetically-imbang sing bakal dijaluk kanggo mbaleni saben tembung. Dhaftar diwaca ing tingkat 40 decibels luwih dhuwur tinimbang ambang sing ditemtokake ing bagean pisanan test sampeyan. Iki bagean saka tes sing bisa mbantu dokter sampeyan nemtokake yen bantuan alat bantu bakal efektif kanggo sampeyan utawa ora.

Tes iki bisa utamané wigati minangka 80 metu saka 100 wong sing mandhiri saka pendengaran ora bisa nganggo alat bantu pangrungon nanging bisa entuk manfaat saka siji. Kaya kasebut ing ndhuwur, iki bisa nggawa sampeyan akademis, sosial, lan profesional.

> Sumber:

> American Academy of Pediatrics. (2017). Rekomendasi kanggo Preventive Pediatric Health Care. Diakses tanggal 25 April 2017 saka https://www.aap.org/en-us/Documents/periodicity_schedule.pdf

> Haddad, J & Keesecker, S. (2016). Buku Teks Pediatrik Nelson. 20 ^th ed. Elsevier. 3071-3080.e1

> Hearing Rugi Association of America. (nd). Fakultas Kehilangan & Statistik Hearing. http://www.hearingloss.org/sites/default/files/docs/HearingLoss_Facts_Statistics.pdf

> Kelly, NR. (2017). Ujian screening ing bocah lan remaja. Diakses tanggal 25 April 2017 saka http://www.uptodate.com (Langganan sing dibutuhake)

> Weber, PC. (2017). Evaluasi rugi pendengaran ing wong diwasa: Evaluasi. Diakses tanggal 25 April 2017 saka http://www.uptodate.com (Langganan sing dibutuhake)