Hipotiroidisme sing ora diobati ing Wanita hamil sacara dramatik nyedhaki IQ anak
Luwih saka sepuluh taun kepungkur, The New England Journal of Medicine (NEJM) nyatakake asil panalitian riset sing ngandhakake yen hipotiroidisme sing ora ditangani nalika ngandhut bisa nyebabake perkembangan psikologis anak. Khususipun, panliten kasebut nemokake yen bocah-bocah wis ngalami tingkat IQ sing luwih murah, ngurangi kemampuan motor, lan masalah kanthi perhatian, basa lan maca.
Panliten kasebut nemokake yen wanita kanthi kondisi kelenjar sing ora ditindakake nalika hamil meh padha kaping papat luwih nduweni anak sing duwe skor IQ luwih murah. Para peneliti nyatake yen kira-kira 1 saka 50 wanita duwe hypothyroidism sajrone meteng. Sanajan mangkono, para ahli liyane percaya yèn jumlah kasebut bener-bener luwih gedhé, lan persentasi sing luwih gedhé saka populasi ora bisa diarani utawa dianggep .
Panliten kasebut nuduhake yen 19 persen anak-anak sing dilahirake ing ibu kanthi cacat tiroid sing ora ditangani duwe skor IQ 85 utawa luwih rendah. Iki dibandhingake tingkat IQ sithik mung 5 persen sing dilahirake karo ibu tanpa masalah tiroid kasebut. Miturut James E. Haddow, MD, penulis panalitiyan utama, sawetara ing ngisor iki 85 level IQ bisa nandhingake pinangenan sing signifikan kanggo bocah-bocah. Miturut Haddow:
Anak-anak sing ana ing jangkoan iki bisa nandhang tantangan-tantangan sing wis suwe. Bisa uga kanggo nyegah masalah kasebut liwat diagnosis awal lan perawatan penyakit tiroid ing para ibu.
Panliten kasebut nemokake yen 62 anak sing ibu-ibu minangka hypothyroid nalika meteng ora kurang apik ing kabeh tes intelijen lan tes IQ sing digunakake kanggo pangukuran. Anak-anak saka 48 wanita sing ora diobati kanggo penyakit kelamin nalika ngandhut wis duwe skor rata-rata IQ sing 7 poin luwih murah tinimbang bocah-bocah ing kelompok kontrol, karo 19 persen nyetak 85 utawa kurang.
Saliyane, para peneliti uga nemokake yen para ibu sing nate ditemokake minangka hypothyroid wis rata-rata limang taun sadurunge dokter sing ngidhentifikasi kelainan tiroid. Sawetara wanita ora didiagnosis nganti 10 taun sabanjure. Iki minangka masalah sing ditindakake kanggo kabeh populasi, lan sawetara prakiraan sing nemokake yen ana 13 yuta wong sing duwe hypothyroidism ing AS, mayoritas wong wadon, lan setengah saka ora ditandhani. (Waca HELP! TSH Aku "Biasa" Nanging Aku Pikir Aku Hypothyroid .)
NEJM nyatake yen skrining ibu hamil kanggo hypothyroidism bisa uga disaranake. Biasane, wanita sing wis ngalami prosedur kanggo ngilangi utawa nglakokake kelenjar tiroid, utawa sing duwe hipotiroidisme sing didiagnosis karo hipotiroidisme sing ngerti hipotiroidisme, lan kudu nglakoni perawatan khusus kanggo ngandhut kanggo ngandhut lan ngatur tingkat tiroid nalika ngandhut. Nanging, paling akeh bebaya ana ing wanita hipotiroidisme sing ora ditandhani, sing duwe tingkat tiroid normal kanthi antibodi sing dhuwur, utawa sing ora ditindakake hipotiroidisme subklinis - kabeh amarga trombosis autoimun kronis (Tekanan Hashimoto's Thyroiditis).
Jeblugan liyane yaiku keprigelan nyebabake asupan yodium.
Ing editor NEJM sing ngiringi panemuan riset, Dr. Robert Utiger ngandika:
Sanadyan ing anggapan yen hypothyroidism ing wanita sing paling ngandhut bisa disebabake dening thyroiditis autoimmune kronis, sing ora bisa dicegah, beda antarane negara liya nyaranake penjelasan liya - iodine kurang, sing bisa dicegah. . . Ana kemungkinan loro tymoiditis autoimmune lan kekurangan yodium nyumbangake kedadeyan hipotiroidisme ing wanita ngandhut ing akèh negara.
Ora ana layar torsi standar kanggo wanita sing pengin ngandhut, utawa lagi ngandhut.
A panalitiyan anyar sing nemokake yen kadar tiroid dhuwur lan rendah, bisa nyebabake risiko tumrap bocah sing ora ana bayi. Panaliten panalitiyan, Tim Korevaar nyatakake, "Ana konsensus kanggo nambani hypothyroidism subklinis amarga dianggep manawa manfaat potensial perawatan luwih gede tinimbang risiko potensial sing ditindakake. Ora ana bukti ing manungsa nganti saiki sing tingkat toroida sing rada entheng hormon uga bisa mbebayani. "
Apa sampeyan ngerti yen sampeyan duwe kelainan tiroid utawa ora, yen sampeyan ngandhakake yen arep ngandhut, utawa ngandhut, guneman karo dhokter sampeyan babagan evaluasi prasaja tingkat tiroid - supaya aman.
Sumber:
Haddow, James EMD, et. al. "Kekurangan thyroid kurang nalika Pregnancy lan Neuropsychological Next Child," New England Journal of Medicine, Volume 341: 549-555, 19 Agustus 1999 Nomor 8, Online