DNA Kanker Sirkulasi Bisa Deteksi Lymphoma Aid
Biopsi-njupuk sampel saka jaringan sing curiga kanggo analisis laboratorium-kudu ditindakake diagnosis awal limfoma. Informasi saka jaringan biopsi ngidini oncologists kanggo nimbang ciri molekul kanker, utawa kabeh beda sing beda karo sel-sel kanker 'protein lan protein, lan pengaruh informasi kasebut kanggo ngoptimalake perawatan.
Biopsi mangkono menehi dokter informasi penting sing penting kanggo diagnosis lan perawatan. Senadyan nilai sing ora ditliti, biopsi ora tanpa risiko lan watesan.
Kajaba iku, wong-wong sing wis diaknosis karo limfoma uga kudu duwe penyakit "ukuran munggah" ing macem-macem titik: pisanan, kanggo ndeleng carane nyebar iku sajrone pementasan; mengko, kanggo ndeleng sing nyusut kanggo nanggepi therapy; lan akeh maneh ing, kanggo ngawasi, kanggo mesthekake yen para dokter ana ing ndhuwur yen kanker kasebut bakal bali sawise perawatan awal. Maneh, angka imaging ora bisa dimaafi, nanging imaging duweni kekurangan saka dhewe, kayata cahya radiasi. Mulane tes kasebut digunakake kanthi konservatif supaya entuk manfaat luwih gedhe saka risiko pajanan.
Masa Depan: Ngeplos metu Saka Biopsies lan Mindai
Dina iki, metode standar emas kanggo ngatasi kanker kaya sing kasebut ing ndhuwur yaiku imaging. Pemicu tomografi polaritas ( CT ) lan fluorodeoxyglucose (FDG) tomografi polaritas positron (PET) sing umum digunakake kanggo pementasan lan kanggo nemtokake respon kanker ing perawatan.
Asring teknik loro digabung, lan diarani PET / CT. Nalika tes imaging sing pinunjul iki larang lan wis ningkatake perawatan pasien ing limfoma, padha kena pengaruh radiasi, biaya, lan ing sawetara kasus, kurang presisi.
Kabeh iki wis nyebabake minat peneliti ing nemokake cara sing luwih anyar, luwih tepat, kurang larang lan kurang invasif kanggo ukuran kanker wong.
Salah siji tujuane yaiku kanggo nemokake spektrum tartamtu, kayata sekuen gene, sing bisa diukur kanthi tes getih kanggo njaga tab ing kanker supaya, contone, sampeyan ora perlu ngalami pindai kanthi reguler nalika ngawasi ing mangsa ngarep.
Nalika sel kanker mati, sawetara DNA kasebut bakal munggah ing getih. DNA saka sel kanker mati diarani tumor tumor DNA, utawa ctDNA. Para ilmuwan wis ngembangake tes kanggo ndeteksi DNA sirkulasi iki. Pendekatan iki kadhangkala disebut minangka "biopsi cair," lan peneliti nemokake manfaat potensial kanggo ngawasi penyakit, uga ngramut respon wong marang therapy ing awal.
Tumor DNA DNA Tumor
Ing studi diterbitake, peneliti di National Cancer Institute nganalisis getih saka 126 wong DLBCL kanggo ngenani sirkulasi DNA tumor. Penyelundupan limfoma gedhe-B, utawa DLBCL, minangka jinis limfoma sing paling umum, kanker getih sing diwiwiti ing sel tartamtu saka sistem kekebalan.
Senajan nduweni tampilan sing padha ing mikroskop, subyek beda DLBCL bisa duwe prognosis sing beda. Miturut American Cancer Society, sakabèhé, babagan telung saka papat wong bakal ora ana tanda-tanda panyakit sakwise perawatan awal, lan akeh sing diobati kanthi terapi.
Nanging, kanker kasebut dumadi nganti 40 persen wong, nanging banjur kerep ora bisa diobati, utamané nalika bali awal lan / utawa nalika tingkat tumor ing getih dhuwur, miturut National Cancer Institute.
Saben uwong ing panyelidikan saiki wis nampa perawatan kanggo DLBCL miturut 3 protokol sing beda, kanthi obat-obatan kayata etoposide, prednisone, vincristine, cyclophosphamide, lan doxorubicin, dikenal minangka EPOCH, kanthi utawa tanpa rituximab, ing uji coba klinis antara Mei 1993 lan Desember 2013.
Pengujian getih rampung sadurunge saben siklus kemoterapi, ing pungkasan perawatan, lan saben wektu pementasan ditaksir.
Wong-wong padha diterusake nganti pirang-pirang taun sawise terapi, lan scan CT rampung ing wektu sing padha minangka tes getih. Wong ing panliten iki diterusake kanggo rata-rata 11 taun sawise perawatan-yaiku, nomer tengah ing seri iki 11 taun, nanging wong-wong padha diterusake kanggo periode sing luwih cendhek lan maneh.
Tes getih diprediksi Kemajuan, Ambalan
Saka 107 wong sing duwe remisi kanker sing lengkap, wong-wong sing ngembangake ctDNA ing sampel getih luwih saka 200 kaping luwih kerep duwe penyakit sing luwih apik tinimbang sing ora duwe ctDNA sing bisa dideteksi.
Tes getih bisa diprediksi yen wong ora nanggapi terapi nalika awal siklus anti-kanker.
Tes getih uga ngaktifake deteksi kambuh kambuh median 3,4 sasi sadurunge ana bukti klinis penyakit, sadurunge deteksi liwat CT scan.
Saiki, biopsi cair ing DLBCL sing diselidiki lan ora diakoni dening FDA utawa dianjurake dening pedoman NCCN. Informasi sing diwenehake dening biopsi cairan ngirim ora digunakake kanggo nuntun perawatan ing DLBCL.
Arah Future
Ana isih akeh pitakonan lan tantangan sing ora ditanggulangi kanggo nandhingi tabungan ing kanker kanthi nggunakake tandha molekul saka tes getih, nanging basis pengetahuan terus berkembang lan nambah.
Ing kasus limfoma, lan utamane kabeh jenis limfoma non-Hodgkin , keragaman kamulyan kasebut nyebabake kerja keras. Sanajan ngerteni malignancy sing padha, kayata DLBCL, bisa uga tandha siji tandha ora bisa dianggo kanthi becik ing kabeh kasus.
Pungkasan, manawa pangarep-arep ana sawetara pamblokiran, jarum, lan mindai supaya akrab kanggo pasien kanker ing jaman saiki bisa uga digayuh lan diganti dening tes sing ndeteksi panandha kasebut lan ngukur tingkat ing awak.
> Sumber:
> American Cancer Society. Limfoma sel B. Limfoma sel B sing akeh.
> Melani C, Roschewski M. Pemantau molekuler DNA tumor sing mbebasake sel sing bebas ing limfoma non-Hodgkin. Onkologi (Williston Park). 2016; 30 (8). pii: 218406.
> NIH. DNA tumor ing getih bisa ngramal kekirangan saka limfoma sing paling umum.