Genital T-Cell Lymphoma (CTCL) yaiku limfoma kulit. CTCL muncul saka T-cells , jinis lymphocyte utawa sel darah putih. CTCL ora mung siji penyakit, nanging klompok lymphoma sing beda sing nyebabake kulit kalebu:
- Mycosis fungoides,
- Sindrom Sezary,
- Reticulum sel sarcoma kulit, lan
- Sejumlah lymphomas langka liyane.
Lymphoma umumé nandhang kelenjar getah bening .
Nanging, sel limfosit utawa limfosit ana ing kabeh organ awak. Kulit minangka garis pertahanan penting kanggo sistem kekebalan awak, lan sawetara sel T alami migunani kanggo kulit kanggo nglindhungi infeksi. Sel kanker kulit limfoma T-cell uga migrasi menyang kulit. Paling fitur CTCL ana gegayutane karo luka, utawa ciloko, padha ngasilake ing kulit.
Limfoma sel T-kulit nglambangake klompok langka jinis Non-Hodgkin Lymphoma (NHL). CTCL mung nyatakake watara 1 saka 40 pasien NHL sing nembe didiagnosis.
Faktor Risiko
CTCL kena pengaruh manungsa luwih umum tinimbang wanita. Individu karo CTCL biasane ing taun-taun kepungkur utawa sewidak taun. Anak-anak jarang kena pengaruh. Ana kenaikan sing ketat ing nomer individu sing kena pengaruh limfoma kulit sajrone 3 dekade pungkasan.
Ora akeh sing ngerti babagan sababe CTCL. Ora kaya sawetara jinis limfoma, ora ana asosiasi karo virus sing dikenal.
Riset ditindakake kanggo nemtokake apa sing nyebabake CTCL.
Gejala
Gejala pisanan limfoma kulit kalebu kulit garing utawa kulit scaly, rashes abang, lan gatal-gatal. Rashes luwih umum ing wilayah sing tetep ditutupi nganggo sandhangan. Sapérangan individu bisa uga sok dong mirsani patches abang utawa peteng ing kulit. Gejala kasebut ora spesifik kanggo limfoma lan akeh wong asring diobati kanggo kondisi kulit sing luwih umum sadurunge disangka lymphoma.
Minangka penyakit sing maju, patches abang bisa munggah, Patch kasebut diarani plak. Plak bisa dadi tumor nodular utawa bumpy. Ing penyakit lanjut, ulcers bisa berkembang ing ndhuwur lesi iki. CTCL uga nyebar menyang kelenjar getah bening utawa organ liyane. Paling wong karo CTCL mung duwe gejala kulit. Kira-kira 10 persen kasus kasep ing tahap pungkasan kanggo ngalami komplikasi serius.
Diagnosis
Biopsi kulit kudu didiagnosis CTCL. Sampel biopsi bakal diteliti ing mikroskop kanggo ngenali sel limfoma. Sapérangan tes liya kayata tes kanggo penanda limfoma (imunohistokimia) lan limfoma sing dibutuhake kanggo nemokake jinis limfoma. CT scan utawa tes pencitraan liyane bisa dilakoni kanggo nemokake jangkauan penyakit kasebut.
Perawatan
Pangobatan limfoma kulit iku beda banget tinimbang cara lymphoma liyané diobati. Strategi perawatan sampeyan bakal gumantung ing babagan keterlibatan kulit, jinis lesi kulit, lan keterlibatan nod utawa organ awak liyane.
Akeh jinis perawatan sing digunakake:
- Agen kemoterapi ditrapake ing kulit
- Terapi balung elektron total kulit - jinis perawatan radiasi
- Psoralen lan ultraviolet A sinar
- Sinar Ultraviolet B
- Bexarotene - loro minangka gel uga tablet
- Denileukin Difitox
- Interferon alpha
- Kemoterapi kanthi injeksi utawa pil
Paling anyar, US Food and Drug Administration (FDA) nyetujui gel mechlorethamine (Valchlor) kanggo perawatan kulit saka fungoides mycosis, jinis CTCL sing paling umum. Sadurunge menehi persetujuan, mechlorethamine mung disetujoni kanggo perawatan intravena.
A Tembung saka
Klompok konsensus ahli Eropa ketemu lan nerbitake rekomendasine kanggo perawatan kanggo macem-macem jinis lan kasus CTCL, sing nyatakake terapi sing diarahake kulit isih dadi pilihan sing paling cocok kanggo fungoides mycosis awal, lan sing paling akeh pasien karo mycosis fungoides bisa katon nerusake menyang pangarep-arep urip normal.
Sayange, prognosis isih ora apik kanggo pasien kanthi penyakit canggih, wong-wong kasebut nyathet, senadyan kanggo subset pasien sing dipilih banget, kaslametan sing luwih dawa bisa digayuh kanthi transplantasi sel induk allogeneic (alloSCT).
Sanadyan, pangembangan gedhe wis digawe ing dasawarsa pungkasan saka segi pemahaman babagan fungisida mycosis lan sindrom Sezary, saengga ana pangarep-arep sing bakal nyebabake kedadeyan perawatan.
> Sumber:
> Trautinger F, Eder J, Assaf C, et al. Organisasi Eropa kanggo Riset lan Rekomendasi rekomendasi kanker kanggo perawatan fungoides / sindrom Sézary - Nganyari 2017. Kanker Eurar . 2017; 77: 57-74.