Penyakit-penyakit kanker sing urip luwih suwe tinimbang sadurunge, lan lompatan kasebut minangka bagian saka obat-obatan sing anyar. Dina iki ing Chicago, ing konferensi ilmiah sing disebut ASCO - patemon taunan saka American Society of Oncology Clinical - ahli kanker nyedhaki tantangan utama ing onkologi.
Padha uga yakin optimisme, lan ing wayah wengi, kasenengan.
Data pungkasan mbesuk nunjukake menawa Gazyva, obat anti-kanker sing anyar , wis mbantu klompok khusus wong sing nglawan jenis kanker getih sing dikenal minangka limfoma non-Hodgkin, utawa NHL.
Babagan Lymphoma Non-Hodgkin
Ana rong jinis utama limfoma: limfoma Hodgkin lan NHL. Kira-kira 85 persen kabeh limfoma sing didiagnosis yaiku NHL. Miturut American Cancer Society, kira-kira 72.000 wong bakal didiagnosis karo NHL ing Amerika Serikat ing 2015, lan saklawasé 20.000 bakal mati akibat penyakit kasebut.
Babagan Study
Pilihan sing apik wis ana kanggo wong-wong sing melu kanker jinis sing beda-beda. Nanging, minangka slamet sing ngerti, kadhang-kadhang ora mung prakara menang perang siji .
Akeh wong sing akrab karo rituximab (Rituxan), lan keuntungan ing kasadhahane kanthi nggunakake antibodi monoklonal kasebut - protèin gedhe sing dirancang kanggo ngrusak lan ngrusak sel kanker kanthi kemoterapi luwih èfisien tinimbang kemoterapi.
Sinau ing ASCO migunakake antibodi monoclonal novel sing disebut obinutuzumab sing wis diidinake dening FDA sajrone jeneng perdagangan Gazyva wiwit 2013 kanggo pengobatan leukemia limfositik kronis kanthi kombinasi kemoterapi chlorambucil ing pasien-pasien naif.
"Kita ngembangake Gazyva kanggo nambah obat-obatan sing saiki lan kepengin weruh carane menehi kasil kanggo wong sing mandheg nanggapi standar perawatan," pangandikane Nancy Valente, MD, Wakil Presiden, Global Hematology Development Genentech.
Sinau, kasebut GADOLIN, nyatakake potensial saka Gazyva ing setelan iki. Dr. Valente nyathet yen rencana kasebut kanggo aplikasi kanggo persetujuan Gazyva ing NHL adhedhasar data kasebut lan padha looking forward kanggo mirsani asil saka loro studi gedhe liyane sing mbandhingake Gazyva kepala-kanggo-sirah kanggo salah siji sing luwih mantep obat-obatan.
Patients
Peserta ing penelitian iki yaiku wong lanang lan wanita kanthi kanker - 413 wong. Kabeh padha duwe NHL alon-alon utawa indolent sing wis ngembang senadyan perawatan. Khususé, kanker kasebut pancernan kanggo terapi rituximab - yakuwi, rituximab utawa rituximab plus kemoterapi - sing artine panyakit sing wis suwe ing utawa ing enem sasi perawatan kasebut .
Pangobatan
Peserta panaliten karo NHL sing luwih alon sing dianggep sing dilatih sadurunge ditelpon ing 2 kelompok sing beda, kanggo perawatan tambahan:
- Gazyva ditambah bendamustine, disusul Gazyva piyambak
- Kemoterapi Bendamustine piyambak
Hasil
- Perawatan berbasis Gazyva ngurangi risiko penyakit sing saya tambah utawa pati nganti 45 persen dibandhingake karo kemoterapi.
- Sinau iki mandheg awal amarga tingkat sing luwih dhuwur sing ditliti ing grup Gazyva dibandhingake karo grup bendamustine - yaiku, ora mesthi ana etika kanggo njaga grup bendamusti minangka asil ing grup Gazyva.
Ora ana sinyal safety sing ora dikarepake sing dianggep Gazyva.
Apa iki
Wong sing duwe NHL indolent asring ngliwati kambuh lan remisi, lan opsi bisa diwatesi yen perawatan dhasar rituximab mandheg. Dadi, kombinasi anyar sing katon kerep banget ing pasien sing refrakter iku kabar apik.
"Akeh wong sing nandhang respirasi NHL kanthi ora sabar, lan opsi perawatan dadi luwih winates lan respon kanggo terapi cenderung kurang langgeng saben wektu penyakit bali. Aku disaranake dening data GADOLIN amarga obinutuzumab lan bendamustine minangka kombinasi novel sing katon kaya banget efektif, "ujar Laurie Sehn, MD, Onkologi Kesehatan ing Badan Kanker BC lan Profesor Madya Klinis ing Universitas British Columbia.
Prakawis Gazyva
Ing panlitaan limfoma saiki, Gazyva ngembangake wektu wong NHL sing ora kuwat terus urip tanpa worsening penyakit. Genentech lan Roche, perusahaan bioteknologi ngembangaken obat iki, bakal ngirim data saka studi kasebut marang panguwasa aturan ing Amerika Serikat, Eropa lan ing saindhenging donya kanggo pertimbangan persetujuan.
Gazyva minangka antibodi monoklonal sing dirancang kanggo ngubungake CD20, protein sing mung ditemokake ing sel B, protein sing padha uga ditargetake dening rituximab. Gazyva ngancurake sel-sel bearing CD20 kanthi langsung lan bebarengan karo sistem kekebalan awak. Gazyva dikira duwe kemampuan sing luwih gedhe kanggo ngasilake sèl langsung lan ngakibatake aktivitas luwih gedhe babagan cara ngatur sistem imun awak kanggo nyerang sel B - sitotoksisitas sel gumantung antibodi, utawa ADCC - yen dibandhingake rituximab.
Efek sisih lan acara ala
Nalika dipigunakaké piyambak, efek samping saka Gazyva, ing umum, kurang diucapake tinimbang efek samping saka agen kemoterapi. Efek samping sing paling umum karo Gazyva yaiku reaksi infus, jumlah sel getih putih sing kurang, cacah platelet sing kurang, jumlah sèl getih abang kurang, demam, batuk, mual, lan diare.
Gazyva bisa nimbulaké bebaya serius utawa nyegah nyawa: Reaktivasi Hepatitis B, leukoencephalopathy multifungsi progresif, utawa PML, reaksi infus, sindrom lysis tumor lan infeksi. Uga, Gazyva bisa nyebabake reaksi infusi, nyuda jumlah sèl getih putih lan ngurangi trombosit sing bisa ngancam serius utawa ngancam.
Sumber
GADOLIN: Asil utama saka studi tahap III saka obinutuzumab plus bendamustine dibandhingake karo bendamustine piyambak ing pasien karo limfoma non-Hodgkin-refraktori tahan rapiximab. J Clin Oncol 33, 2015 (ditambah; abstr LBA8502).
Pengobatan mlaku kanggo leukemia limfositik kronis: potensial klinis obinutuzumab. Pharmacogenomics and Personalized Medicine. 2014; Dec 22; 8: 1-7.