Nyeri punggung sing luwih murah yaiku masalah umum sing dianggep asifat intervensi non-bedah. Nanging, ing sawetara kasus, pangobatan noninvasive kasebut ora bisa nyedhiyani relief sing cukup. Yen sampeyan kudu ngalami operasi kanggo masalah disk balung, sampeyan uga kudu nambah stabilitas tulang belakang kanggo nyegah masalah tambahan. Stabilisasi dinamis yaiku teknik bedhah sing dirancang kanggo ngidini sawetara gerakan geger lan tetep stabilitas kanggo nyegah gerakan sing akeh banget.
Iki wis dadi alternatif kanggo bedhah fusi lumbar.
Stabilitas tulang belakang
Stabilitas balung mburi bisa dibutuhake kanggo salah siji saka telung alesan:
- Gerakan saka cakram balung mburi sing nyebabake nyeri
- A cacat kongenital utawa sing diasilake ngidini tulang belakang dadi ora stabil ( spondylolisthesis )
- Surgery mbutuhake ngilangi struktur stabilisasi normal saka tulang punggung
Yen tulang belakang ora stabil, gerak sing berlebihan bisa nimbulaké saraf sing ana ing jejer balung supaya dadi kuku. Iki bisa nyebabake nyeri, rasa mati lan kelemahane. Kanthi stabilitas kolom balung mburi, idea iki kanggo mbatesi gerakan ora normal saka balung geger lan nyegah impingemen saraf.
Dynamic Stabilization vs. Lumbar Fusion
Cara tradisional, stabilitas pinggiran lumbar ditrapake kanthi campuran. Operasi Fusi saka tulang punggung wis rampung kanthi ngrangsang balung kanggo tuwuh ing antarane rong utawa luwih segmen balung jejer kanggo nyegah gerakan mangsa. Instrumentasi logam sering digunakake kanggo nyetabilake segmen balung mburi nalika balung mbentuk pungkasane vertebrae.
Stabilisasi dinamis minangka alternatif kanggo campuran. Instrumentasi sing digunakake ing stabil dinamis dirancang kanggo ngontrol jumlah gerak antarane vertebrae sing adjacent, nanging ora rampung ngilangi gerakan iki.
Salah sawijining masalah utama karo fusi spinal yaiku sanajan kabeh dadi apik lan segmen balunge geger, masalah bisa muncul ing dalan.
Sawise rong segmen balung mbengkongake, tegangan ekstra ditransfer menyang cakram ing ndhuwur lan ngisor. Segmen iki cenderung nyandhang luwih cepet, sing bisa nuntut prosedur bedhah tambahan ing dalan. Iki luwih disenengi ing enom, pasien sing luwih aktif.
Dynamic Stabilization Surgery
Operasi stabilisasi dinamis wiwit minangka operasi bedhasan utomo. Sawise ana masalah disk sing ditangani, ahli bedah sampeyan nduwe piranti stabilisasi dinamis kanggo matesi gerakan ing tingkat disk sing kena pengaruh. Piranti sing umum ditanem kasebut diarani Dynesys.
Dynesys nggunakake sekrup kanggo jangkar kanggo vertebrae ing loro tingkat jejer spinal. Sekrup disambung karo tali (kanggo nyegah tension gedhe) lan tabung plastik (kanggo nyegah komprèsi abot). Rehabilitasi sawise surgery Dynesys beda-beda gumantung saka spesifik prosedur bedhah lan kudu dibahas karo dokter.
Hasil Surgery
Wigati dicathet yen studi jangka panjang kanthi stabil dinamis durung ditindakake. Pangarep-arep iku prosedur iki bakal mbiyantu nyegah sawetara masalah sing katon karo balung campuran, senadyan iki durung ditetepake sacara cetha. Kajaba iku, ana gegayutan karo piranti stabilisasi dinamis, kalebu tarif sing luwih dhuwur ing babagan implantasi lan loosening.
Karya luwih perlu ditindakake luwih apik kanggo netepake peran stabil dinamis ing operasi tulang belakang lumbar. Penyelidikan luwih lanjut babagan stabilitas dinamis bisa mbantu ngatasi sawetara masalah sing ora kaprah.
Sumber:
Kelly MP, et al. "Dynamic constructs for fusion spinal: a review based evidence" Orthop Clin North Am. 2010 Apr; 41 (2): 203-15.
"Simposium: Dynamic Stabilization of the Lumbar Spine," Orthopedics Today International, Maret / April 2006.