Esofagus Barrett Kudu Diagnosa
Esofagus Barrett minangka kondisi langka ing ngendi lapisan esophagus diganti dening jaringan usus tipe. Penggantian sel esophageal sing normal dianggep bakal kedadeyan minangka akibat saka paparan kronis kanggo isi lambung saka refluks saka penyakit gastroesophageal (GERD). Minangka asam kerusakan ing sel normal ing esophagus, sampeyan bisa dadi rentan kanggo berkembang sel jinis sing beda sing diarani minangka epithelium columnar .
Tipe sel iki pisanan diidentifikasi ing esophagus dening Norman Barrett, ahli bedah Australia, ing taun 1950. Barrett esophagus bisa dadi prekursor kanggo kanker esophageal lan ora duwe gejala sing bisa dibedakake; Mulane iku angel diagnosa. Wiwit luwih kerep ana ing pasien sing wis didiagnosis karo GERD, dokter nganjurake menawa wong-wong tartamtu sing wis didiagnosis karo GERD ngalami esophagogastroduodenoscopy (EGD) kanggo layar kanggo espragus Barrett.
Prevalensi lan diagnosa Baropett's Esophagus
Yen sampeyan duwe episode heartburn paling sethithik sak minggu, sampeyan mung nemoni kesempatan 5% ngembangake esophagus Barrett. Nanging, jumlah episode heartburn sing sampeyan ora nambah risiko sampeyan duwe esragus Barrett. Diagnosa esofagus Barrett mung bisa ditindakake dening endoskopi nggunakake proses identifikasi rong langkah. Pisanan, dokter sing nindakake endoskopi bakal nemtokake manawa ana utawa ora ana sel epitelium ing bagian distal (ngisor) esophagus, cedhak karo weteng.
Yen diidentifikasi, langkah kapindho yaiku njupuk biopsi ing wilayah kasebut kanggo mangerteni yen sel-sel kasebut nduweni tanda-tanda sing diowahi saka siji jinis sel menyang liyane.
Sanajan penyakit kasebut ora nduwe gejala, kira-kira 1% pasien karo esophagus Barrett ngembangake kanker esophageal sing mbebayani adenocarcinoma .
Mulane, sampeyan kudu dipantau kanggo dysplasia (owah-owahan abnormal ing sel sing bisa minangka prekursor kanggo kanker) liwat endoskopi lan biopsi jaringan luwih yen sampeyan wis didiagnosis karo esophagus Barrett.
Nangani Esfagus Barrett
Yen dysplasia dideteksi ing esophagus, sel kasebut bisa dirusak kanthi nggunakake operasi utawa prosedur endoskopik. Salah siji perawatan kanggo esophagus Barrett diarani therapy photodynamic (PDT) . Terapi iki nggunakake bahan kimia sing disebut Photofrin, sing ndadekake jaringan luwih sensitif marang cahya. Suwene wolung jam sawisé Photofrin diwènèhaké marang pasien, dokter bisa ngliwati tabung laser (liwat endoskop ) menyang esophagus lan numpes tissue Barrett sing ora normal.
Barrx, cara liyane kanggo ngilangi dysplasia ing dhuwur, bisa digunakake yen dhokter ora ngrasa yen sampeyan minangka calon bedah apik. Teknik iki nggunakake kateter katup Barrx sing dipasang ing endoskop lan ngidini ablation radiofrequency (karusakan) saka jaringan ora normal. Iki minangka cara non-bedah sing nyebabake nyusup jaringan Barrett ing esophagus.
Pengobatan liya kanggo dysplasia ing esophagus Barrett diarani reseksi mucosal endoskopik (EMR) . EMR bisa digunakake kanggo esoteris Barrett utawa kanggo kanker esophageal.
Ing prosedur iki, zat kasebut disuntikake ing ngisor lapisan jaringan Barrett sadurunge dibusak liwat endoskop. Yen perawatan digunakake kanggo kanker esophageal, mung lapisan ndhuwur sel bakal dibusak. Amarga iki, mung bisa digunakake kanggo dysplasia abot utawa kanker tahap awal.
Kanggo individu sing duwe kanker dysplasia utawa overt sing abot lan cukup sehat kanggo ngalami anestesi umum, surgery tetep dadi pilihan utama kanggo esophagus Barrett sing nganggo dysplasia utawa kanker dhuwur. Sawetara prosedur bedah digunakake gumantung saka kebutuhan individu pasien lan lokasi tumor.
Senajan esophagus Barrett minangka kelainan sing cukup langka lan ana kasempatan cilik ngembangake kanker esophageal saka kuwi, adenokarsinoma esophagus duwe prognosis sakabèhé sing rélatif miskin nalika didiagnosis ing tahap lanjut. Mulane, penting yen sampeyan lagi nandhang sangsara saka GERD, sampeyan kudu ngurus kanthi becik karo obat anti-reflux kaya Prilosec utawa Dexilant . Yen sampeyan wis didiagnosis karo espragus Barrett, priksa manawa sampeyan nemokake ENT utawa gastroenterologist sing ngewangi sampeyan ngatur tindak lanjut lan pangobatan.
> Sumber
> Del Genio, G, Del Genio, F, Schettino, P, Limongelli, P, Tolone, S, Brusciano, L ... Docimo, L. (2015). Esophageal Papilloma: Ablation Endoskopik Fleksibel kanthi Radiofrequency. World J Gastrointest Endosc. 7 (3): 290-4. doi: 10.4253 / wjge.v7.i3.290.
> Clearing House National Digestive Disease. Barrett's Esophagus.
> Spechler, SJ & Souza, RF. (2016). Penyakit Gastrointestinal lan Liver FordTran. 10 th ed. (Langganan sing dibutuhake)