Apa Hasil Worth Risiko?
Operasi penggantian bebarengan , asring dianggep minangka perawatan "pungkasan", bisa nyedhiyakake relief pain kanggo pasien sing ngalami arthritis abot. Nalika operasi penggantian sendi nduweni tingkat sukses dhuwur, utamane saka pinggul lan lutut , fakta sing kasebut operasi utama ora kudu diduga.
Penggantian bebarengan melu mbusak balung rawan saka loro-lorone sendi lan insertion saka prosthesis (prosthesis bareng anyar digawe saka komponen logam, logam lan plastik).
Cukup, dokter bedah ortopedi ngilangi sendhang rusak lan ngganteni kanthi gawe artifisial.
Hirarki rencana perawatan kanggo arthritis nuduhaké yèn langkah-langkah sing luwih prasaja lan konservatif bakal dicoba lan kelangan sadurunge surgery bisa dianggep. Pangobatan konservatif sing bisa dicoba, kalebu:
- macem-macem obat arthritis
- therapy fisik
- perlindungan bebarengan
- ngaso
- olahraga
Sanajan operasi wektu diwenehake minangka pilihan perawatan, dokter bisa milih prosedur sing luwih prasaja, kayata synovectomy (penghapusan sinovium ) sadurunge panggantos bebarengan.
Minangka pangobatan sing dipilih, maksude kanggo ngasilake kasil sing paling sukses kanggo ngatur arthritis kanthi pendekatan sing paling konservatif. Sanajan penggantian gabungan katon minangka sukses, uga ditampilake minangka bagean mekanik kanthi umur sing winates. Nalika operasi panggantos peserta dituduhake, gol yaiku:
- entuk manfaat nyuda
- ngranggeh fungsi
- cacat bener
- nyegah karusakan luwih lanjut
Wong Muda Marga Artritis
Ing Journal of Bone and Surgical Joint (2003; 85A: 1090-1094), peneliti saka Mayo Clinic, Rochester, Minnesota nyatakake asil sing apik banget saka operasi penggantian lutut ing bocah-bocah lan bocah cilik karo rematik arthritis remaja ing babagan relief lan nyuda fungsi.
Pasien remaja nembelas 11 taun sabanjuré. Sadurunge operasi, loro saka 13 ngandika padha ora bisa lumaku. Wong liya mung mlaku-mlaku ing jero ruangan utawa kanggo njaba sing adoh. Ing pungkasan periode tindak lanjut, enem pasien kacarita bisa mlaku luwih saka enem blok. Siji pasien tetep kursi roda. Para peneliti nambahake yen 4 pasien enom kudu ngalami operasi tambahan sanadyan lan akeh komplikasi operasi.
Periode diwasa ing prosthesis nyatake yen operasi surut bakal perlu ing mangsa kanggo mbenerake kegagalan. Saben operasi sakteruse luwih rumit tinimbang prosedur sadurunge. Ing kasunyatan manawa pasien sing luwih enom bakal mbutuhake révisi liyane sing ndadékaké sawetara dokter bisa nyuda pasien. Ing kasus pasien arthritis sing luwih enom, manfaat lan risiko operasi kudu kasebut kanthi teliti.
Pertimbangan
Duke University Medical Center Buku Arthritis ngusulake yen pitakonan ing ngisor iki bakal dianggep dening wong sing nemtokake operasi:
Pain Level
Apa sampeyan ora bisa nandhang lara? Nyeri pancet sing ora nanggepi perawatan liya bakal tetep awake ing wayah wengi, lan ngganggu kerja utawa kegiatan cukup abot kanggo mbutuhake surgery.
Painkillers
Sampeyan mbutuhake relievers pain narkotika? Yen sampeyan mbutuhake obat saben dina kanthi dosis sing bisa diijini kanggo ngontrol nyeri, surgery bisa dituduhake.
Pain Management
Wis sampeyan nampa kabeh pilihan liyane kanggo entuk relief pain? Yen nggunakake obat arthritis, terapi fisik, ngaso, ngleksanani, perlindungan bebarengan, obat-obatan remit, lan injeksi steroid wis ngasilake asil sing ora nyenengake, surgery bisa dadi pilihan sing bener.
Rehabilitasi
Apa sampeyan siap kanggo nuruti regimen rehabilitasi? Sampeyan kudu secara psikologis disiapake kanggo sasi latihan lan terapi fisik kanggo mulihake fungsi bebarengan sasampunipun operasi penggantian sendi.
Fisik Kondisi / Tujuan Realistis
Apa sampeyan ana ing kondisi fisik sing becik? Risiko komplikasi bakal kurang yen kondisi fisik sakabèhé apik. Apa gol sampeyan nyata? Proses rehabilitasi lan hasil ekspektasi ing surgery kudu ditonton kanthi realistis. Operasi penggantian bebarengan ora dadi tamba, nanging kudu menehi kurban lan fungsi sing dibalèkaké.
Risiko Vs. Kualitas urip
Sawetara pasien nyandhang kursi roda nalika lagi nunggu dadi cukup tuwa kanggo dianggep dadi kandidat kanggo operasi penggantian bebarengan. Surgery uga ditundha dening sawetara dokter amarga komplikasi sing diantisipasi. Nanging, perspektif ngelawane ditindakake dening dokter liyane sing ngakoni yen keruwetan penyakit kasebut lan fungsi fatal sing njalari operasi kasebut tanpa umur. Iku dadi masalah kualitas urip kanthi entuk manfaat saka kualitas urip sing luwih abot tinimbang resiko potensial. Perkembangan desain prosthesis sing ngasilake asil jangka panjang sing luwih apik, sing bisa ngrampungake dilema kasebut.
> Sumber:
> Jurnal of Bone and Surgical Surgery, 2003; 85A: 1090-1094
> Duke University Medical Center Kitab Artritis, David S. Pisetsky, MD, Ph.D., 1992