Obat sing dirancang kanggo ngilangi lan ngendhog lendhut ing COPD
Salah siji fitur utama penyakit pulmonary obstruktif (COPD) yaiku produksi mucus ing paru-paru. Prodhuksi sing luwih dhuwur iki, sing uga disebut hypersecretion mucus kronis, disebabake dening inflamasi jangka panjang sing nambahi jumlah lan ukuran sing diarani "sel goblet" sing baris ing perangan udara.
Nalika sel goblet mbebayani minangka lendhut minangka bentuk perlindungan, kanthi COPD prodhuksi sing gedhe banget bisa nambani bagian-bagian kasebut, supaya luwih kuwat ambegan.
Salah siji cara kanggo mbusak penumpukan iki yaiku obat lisan utawa nebulized sing disebut mucolytic. Mucolytics bisa ngeculake ikatan kimia ing sekresi, ngeculake supaya bisa luwih gampang diatasi.
Nalika mucolytics ora dianggep minangka bagéan saka perawatan standar kanggo perawatan COPD , pedoman 2017 sing diterbitake dening Global Initiative for Obstructive Lung Disease (GOLD) ngandhakake yen bisa migunani kanggo wong sing ora nampa kortikosteroid sing dihirup .
Gambaran Umum Narkoba Mucolytic in Treating COPD
Mucolytics bisa dijupuk lisan ing tablet utawa sirup formulasi utawa dihirup liwat nebulizer . Sawetara jinis sing luwih umum digunakake ing COPD kalebu:
- Carbocysteine
- N-acetylcysteine
- Erdosteine
- Mecysteine
- Guaifenesin
- Bromhexine
Mekanisme tindakan bisa beda-beda karo obat. Carbocysteine, contone, tumindak ing metabolisme sel goblet lan uga menehi manfaat antioksidan lan anti inflamasi.
N-acetylcysteine, kanthi kontras, ngeculake obligasi sing terus lendhut bebarengan nalika ngganti kalsium oksidator lan antioksidan.
Efek samping bisa uga beda-beda miturut jinis narkoba lan formulasi. Secara umum, mual lan diare minangka efek sisih paling umum sing digandhengake karo tablet, dene gejala cairan uga nyebabake spasme bronkial lan rashes.
Rumus nebulized bisa uga nyebabake tenggorokan, irung, lan pembentukan patches putih ing tutuk utawa lambe.
Miturut lan gedhe, mucolytics dianggep aman lan digandhengake karo risiko resiko saka adverse ing wong karo COPD. Kanthi mengkono, mesthi penting kanggo guneman karo dhokter sampeyan babagan efek sisih, interaksi, utawa kontraindikasi sing ana gegayutan karo produk mucolytic, manawa diwenehake utawa dituku ing counter kasebut.
Efektivitas Mucolytics ing COPD
Senadyan nggunakake obat mucoaktif sing nyebar ing COPD, bukti saiki ora banget ndhukung efektifitas.
A review 2015 saka 34 uji coba nyimpulake yen sing njupuk mucolytics kurang cenderung ngalami exacerbations COPD . Nanging, nalika nganalisa asil kasebut, dijarwakake kanggo ngurangi salah sijine exacerbation saben telung taun. Pasinaon liyane duwe kesimpulan sing padha utawa kurang.
Nanging, senadyan kekurangan iki, sawetara uga nyatakake yen mucolytics duwe panggonan ing perawatan COPD. Amarga keprihatinan babagan safety kortikosteroid jangka panjang , ana saran sing bisa uga cocok kanggo COPD liyané kanthi risiko exacerbation sing dhuwur tanpa nggunakake steroid.
Mucolytics bisa, ing kasus iki, bantuan ngurangi jumlah exacerbations lan kurban sawetara perbaikan ing kualitas urip.
Saliyane digandhengake karo Bronchitis Randomized ing NAC Biaya-Utility Study (BRONCUS) luwih nyimpulake yen, nalika digunakake karo kortikosteroid inhaled, obatan mucolytic bisa ngurangi exacerbations COPD dening 21 persen.
Mucolytics uga bisa mbiyantu wong-wong sing ora nampi kortikosteroid sing dihirup utawa ngalami kesulitan karo inhaler genggam.
Sumber:
> Inisiatif Global kanggo Penyakit Paru-paru Obstruktif Kronik. (2017) Pocket Guide kanggo COPD Diagnosis, Manajemen, lan Nyegah: A Guide for Health Care Professionals (2017 Report) .
> Loukides, S .; Bakakos, P .; lan Kostikas, K. "Mucolytics in COPD: Kaya anggur abang?" PNEUMON. 2013; 4 (26): 1-4.
> Poole, P .; Chong, J .; lan Cates, J. "Mucolytic agen versus placebo kanggo bronchitis kronis utawa penyakit paru obstruktif kronis." Cochrane Database Syst Rev. 2015; 29: 7: CD001287.