Apa Faktor Ngaruhi Formasi Sang Kancra?
Saben taun kira-kira 200.000 warga Amerika ngalami total operasi penggantian pinggul. Statistik nuduhake yen antarane 400 lan 800 wong ngalami embolisme pulmonalis fatal ing telung sasi kapisan sasuwene prosedur iki.
Embolisme pulmonalis asil saka kondisi sing disebut trombosis vena jero, ing endi ana clot darah ing vena jero (asring ing sikil).
Ing sawetara kasus, emboli paru-paru bisa dikembangake ing antarane pasien karo DVT nalika bagéan saka clot mati lan nggolek liwat aliran getih menyang paru-paru.
Risiko lan Intervensi Getih
Sinau riset riset sing diterbitake ing taun 2000 ing New England Journal of Medicine nemokake yen ing antarane pasien Medicare California sing padha, faktor risiko lan intervensi tartamtu sing kena pasien sing ngembangake operasi penggantian getih beku getih. Ditemokake:
- Panyakit sing abot karo BMI saka 25 utawa luwih yaiku 2 1/2 minangka kemungkinan bisa dirawat ing rumah sakit kanggo klumpuk getih tinimbang klompok kontrol.
- Kompresi pneumatik paling entuk manfaat kanggo pasien bobot rata-rata. Kompresi pneumatik (piranti njaba sing nganggo cuffs kanggo mecut lan ngompres sikil kanggo nyegah getih saka pooling lan risikonya sing luwih gedhe) ora ngurangi resiko penggumpalan getih ing pasien keluwihane.
- Patients saka bobot normal sing nggunakake komprèsi pneumatik padha 30 persen minangka kamungkinan bakal dirawat ulang kanggo clots getih minangka patients ora dianggep karo kompresi pneumatik.
- Patien kabeh kategori bobot sing diobati kanthi terapi obat anticoagulant sawise arep mulih mung 60 persen sing kerep duwe klut gejala minangka pasien sing ora nampa terapi.
Kelompok tartamtu pasien entuk manfaat luwih saka perawatan tartamtu. Pasinaon kasebut nuduhaké pentinge kompresi pneumatik ing pasien karo BMI sangisoré 25 lan pentinge terapi obat anticoagulant sawise discharge rumah sakit nanging studi pawulangan perlu kanggo nganalisis ketimpangan pneumatik ing pasien karo BMI luwih saka 25.
Pasien High-Risk
Pasien tartamtu ana ing resiko sing luwih dhuwur kanggo ngembangaké emboli paru sawise operasi penggantian pinggul tinimbang liyane. Saliyane pasien karo BMI sing dhuwur, iki kalebu pasien sing:
- Duwe riwayat sadurunge clots getih
- Rokok tembakau aktif
- Saiki lagi nampa perawatan kanggo kanker
Pasien berisiko dhuwur biasane diawasi luwih cedhak lan / utawa nampa obat-obatan penipisan getih sawise operasi penggantian pinggul kanggo nyegah beku saka mbentuk.
Nyegah Clots getih Sawise Hip Penggantian
Saliyane ngandhani dhokter sampeyan yen sampeyan duwe faktor risiko sing kasebut ing ndhuwur, ana sawetara langkah sing bisa ditindakake kanggo mbantu nglindhungi dhewe saka bekuan getih nalika ngatur operasi. Iki kalebu:
- Ngeculake rokok (sanadyan program penghentian ngrokok, yen perlu), sing wis ditampilake kanggo ningkatake risiko ngembangake bekuan getih nganti kaping lima.
- Njaga bobote sehat (utawa ilang bobote).
- Mulai obah lan sanalika sawise surgery, sing ngobahake getih liwat sistem lan nyegah saka tetep ing sak panggonan cukup suwe.
Tanda lan Gejala Clump Sang Darah
Sanajan nalika clots berkembang, perawatan bisa kerep dadi sukses nalika diidentifikasi sadurunge komplikasi berkembang. Sawise operasi, sawetara pembengkakan iku normal. Nanging, yen sampeyan ngalami pembengkakan tiba-tiba utawa dramatis, geger banget nglarani, lan / utawa sampeyan kena demam, sampeyan kudu menehi tandha dhokter.
Sumber:
Ngindari Clots getih sawise Hip Replacement Surgery, Newswise, 12/14/00.
Prediksi saka Rehospitalization kanggo Symptomatic Venous Thromboembolism Sawise Total Hip Arthroplasty, NEJM, 12/14/00, Vol. 343, No.24
> Sitzman, B. Todd. Nyegah Perioperative Deep Venous Thrombosis lan Pulmonary Embolism. B. Todd Sitzman, MD, MPH, Desember, 1998.