Dhiskusi babagan Myelopathy Spondylotic Cervical
Nalika sendi pinggul lan lutut ing panggonan sing paling umum kena pengaruh osteoartritis , proses penyakit sing padha bisa nyebabake gegandhen bareng ing awak. Wiwit balung geger duwé konsentrasi sing paling dhuwur ing siji papan (ana 3 joints per tingkat lan 24 balung spinal), ora kaget menawa owah-owahan arthritic spine cukup umum.
Artritis saka tulang rawan cervical, sing dumadi saka 7 segmen tulang belakang sing ana ing gulu, cukup umum. Akeh sing nggambarake panganggo lan luh saka sendi ing spine serviks minangka bagéan alami saka proses penuaan.
Dr. Boden lan kanca-kancane nindakake sinau babagan wong sing sehat tanpa nyeri gulu lan nerangake carane akeh wong sing nduweni bukti MRI arthritis tulang rawan cervical (uga dikenal minangka spondylosis ). Ana 25% wong sing umuré 40 taun, lan meh 60% wong sing umuré 40 taun ngalami bukti MRI arthritis ing spine cervical. Penting kanggo elinga yen kabeh iku wong tanpa pain gulu. Sawijining studi sing padha karo Matsumoto lan kanca-kanca nyatakaké temuan iki lan nuduhaké yèn luwih saka 90% wong sing rata-rata umur 50 taun tanpa nyeri gulu duwé owah-owahan ing arthritic spinal cervical. Nalika diterusake luwih saka 10 taun, 81% nuduhaké owah-owahan degeneratif sing luwih gedhe (nuduhake arthritis progresif) ing MRI.
Apa iki nuduhake yen owah-owahan arthritik ing spine serviks ing MRI ing inti saka variasi normal, lan dhewe ora masalah. Suntingan cilik wong sing duwe owah-owahan ing MRI, bakal duwe gejala kayata nyeri gulu, lan gejala saka kompresi saka akar saraf utawa sumsum tulang tongkang.
Salah sawijining masalah sing bisa berkembang ing duri sing kena pengaruh banget dening arthritis yaiku kompresi sabanjure balung mburi. Istilah kedokteran kanggo kondisi kasebut nalika ana ing gulu yaiku Spondylotic Myelopathy (CSM).
Kanggo mangerteni masalah iki, kita kudu nyinaoni ringkesan anatomi spine serviks. Tulang belakang serviks terbentuk saka 7 segmen utawa 'tingkat'. Saben bagean nduweni awak vertebral ing ngarep, disambungake menyang pucuke bony sing disebut lamina, sing ngubengi terusan balung mburi. Saben awak vertebral disambung karo sing kasebut ing ndhuwur lan siji ing ngisor iki kanthi rong ligamen angel sing disebut ligamen longitudinal anterior lan posterior. Lamina uga disambungake menyang ndhuwur lan ngisor dening ligamentum sing padha sing disebut ligamentum flavum.
Owah-owahan degeneratif utawa arthritik ing spine nyebabake bony spurs ing spine cervical, uga kalsium ing 3 ligamen sing diterangake, lan owah-owahan jroning keselarasan. Masalah telung iki bisa ngganti wujud saka kanal balung mburi. Sembarang proses sing ndadekake saluran tulang belulang luwih cilik nduweni potensial kanggo ngarah pinching sumsum balung mburi. Nalika sumringah sumsum tulang belakang, kondisi iki disebut myelopathy .
Mangkono, istilah myelopathy spondylotic spondylosis nuduhake owah-owahan arthritik saka utomo serviks sing nyebabake pinching saka sumsum tulang belakang.
Gejala CSM bisa bervariasi nanging kalebu nyeri gulu, mati rasa tangan, kangelan karo gerakan tangan / driji sing cocog kayata kemeja, nulis, utawa nggunakake keyboard, uga keseimbangan lan kesulitan lumampah. Refleks tendhangan, nalika dites dening dokter, bisa uga ora normal. Pitakonan penting sabanjure apa sing kedadeyan karo wong CSM? Panliten saiki nyatakake yen ing ngendi wae antarane 20% lan 60% wong kanthi CSM maju kanggo nandhang gejala sing luwih gedhe.
Mulane, CSM biasane dianggep minangka kelainan sing biasane diobati dening surgery supaya bisa nyayari fungsi neurologis lan nyegah penurunan luwih lanjut. Wektu operasi ora cetha, lan ora ana data sing kasedhiya kanggo nuntun keputusane wektu sabar nunggu intervensi bedah.