Gambaran Umum Osteoarthritis
Osteoarthritis, salah siji saka luwih saka 100 jinis arthritis lan kahanan sing gegandhengan , arupa jinis arthritis sing paling umum. Ing Amerika Serikat, sekitar 27 yuta wong urip kanthi kondisi kasebut. Osteoarthritis paling umum ing antarane wong diwasa luwih saka 65 taun, nanging wong sing umur bisa berkembang.
Prevalensi meningkat nalika umur 50 taun lan sawise umur 40 taun. Miturut American College of Rheumatology, 70 persen wong nalika umur 70 taun duwe bukti sinar x osteoarthritis .
"Wear-and-Tear"
> Balung tulang rawan balung pecah karo osteoarthritis.
Osteoarthritis umum disebut minangka jinis arthritis sing nganggo-lan-tear. Jeneng liya kalebu penyakit gabungan degeneratif, arthritis degeneratif , DJD, lan osteoarthrosis.
Osteoarthritis wis suwe diterangake minangka asil rusak saka tulang rawan ing siji utawa luwih sendi. Ratan tol iki kasusun saka 65 nganti 80 persen banyu, kolagen (protèin fibrosa), proteognisans (protein lan gula sing saling nyampur karo kolagen), lan kondhit (sel sing gawé balung rawan).
Cartilage minangka jaringan sing rada abot lan licin sing dadi bantalan antarane balung sendi, saéngga balung-balung bisa ngirangi siji liyane. Uga nyerep kejutan saka gerakan fisik.
Nalika mundhut gunggung balung , sendhi bisa nyusut menyang titik rubbing bone menyang balung . Owah-owahan struktur sing ngubengi sendhi (otot lan tendon), akumulasi cairan, lan overgrowth bony ( osteophytes utawa tulang bantal) bisa berkembang, nyebabake nyeri nemen sing abot, kakehan mobilitas, lan cacat.
Osteoarthritis bisa mangaruhi sendhi ing tangan lan driji, pinggul , dhengkul , sikil , lan utomo . Adhedhasar bukti sinar x x, sinar interphalangeal distal lan proximal sing paling umum dipengaruhi dening osteoarthritis, senadyan ora ana hubungane karo gejala khas.
Hips lan lutut minangka situs paling umum saka osteoarthritis lan meh tansah gejala. Ing joint metalalal phalangeal lan carpometacarpal uga minangka situs umum osteoarthritis sing diamati ing x-ray. Pundhak, siku, pergelangan tangan, lan sendi metacarpophalangeal iku situs langka osteoarthritis kajaba ana hubungane karo luka, trauma, utawa pendhudhukan.
Liyane faktor
Nalika panjelasan sing luwih dhuwur babagan nyandhang lan luh (degenerasi kartilage) ora akurat, ora lengkap. Ing kasunyatan, ana luwih saka iku. Iku ora mung mechanical. Akeh faktor liya duwe peran ing perkembangan osteoartritis kayata faktor biologis, mediator proinflamasi, lan protease. Faktor iki bisa dadi genetik, metabolisme, lingkungan, utawa traumatik.
Nalika karusakan saka tulang rawan gabungan kasebut minangka ciri khas osteoartritis, kita kudu mangerteni yen pangopènan lan luh saka pemanasan gabungan ngrangsang produksi prosès proinflamasi lan protease sing nyebabake rusak.
Ing peserta kena pengaruh osteoarthritis, kabeh jaringan gabungan kena, ora mung balung rawan.
Pengembangan lan Perkembangan
Bisa angel kanggo nemtokake nalika onset osteoarthritis occurs lan jaringan gabungan sing kena pengaruh ing awal, kajaba ana acara traumatik sing nyebabake ciloko lan bisa ditemtokake, kayata ligamen sing kuwat.
Nalika panalitiyan MRI bisa ndeteksi owah-owahan struktural awal sing konsisten karo osteoarthritis, sinar-X sinar-X biasane diurut, paling sethithik. Nanging, nalika ana bukti sinar x rayi osteoarthritis, penyakit bisa luwih maju. Sinar-X ngandhakake mundhut rawan , ruang sempit , subchondral sclerosis , cysts subchondral , lan osteofit. Gambar MRI bisa ngowahi owah-owahan sing cetha babagan kartilago, sinovitis, lambung sumsum tulang , lan perubahan degeneratif ing jaringan alus.
Nalika osteoarthritis maju, kabeh peserta bisa dadi, nyebabake bagean komponen gagal. Senadyan ngerti, prognosis kanggo wong kanthi osteoarthritis angel diprediksi.
Ora saben wong kanthi kondisi iki maju kanthi tingkat sing padha, tumindak kanthi cara perawatan sing padha kanthi cara sing padha, utawa ngalami gejala abot yen ing tahap awal utawa entheng.
Faktor Risiko
Faktor sing ningkatake risiko ngembangake osteoarthritis kalebu:
- Penuaan -Apa dikenalake yen kedadeyan lan prevalensi osteoarthritis mundhak kanthi umur. Sampeyan uga mikir yen tuwa nggawe sendi luwih rentan kanggo ngembangake osteoarthritis-ana penuaan seluler uga owah-owahan ekstraselular (nyebabake rawan karo umur). Ing taun 2030, kira-kira 20 persen wong Amerika bakal luwih saka 65 taun lan duwe risiko dhuwur kanggo ngembangake osteoarthritis.
- Gender lanang- lanang lan osteoarthritis dhengkul luwih umum ing wanita tinimbang lanang. Prevalensi hip osteoartritis hipotesisipun sami kaliyan pria lan wanita.
- Cilaka kanggo sendi -Sawise tatu bebarengan, osteoarthritis pasca trauma bisa berkembang. Owah-owahan kasebut biasane ditindakake ing 10 taun cedera. Osteoarthritis bisa berkembang, sawise ciloko, kanggo jaringan alus, kayata ligan ligamen, amarga mediator proinflammatory rush menyang situs ciloko lan bisa miwiti pembangunan osteoarthritis. Ana uga ciloko sing langsung nyangkut joints, kayata fraktur).
- Aktivitas kerja -Wonten ing pendhudhukan sing mbutuhake beban sendi sing kuat, utamane repetitif, ana resiko ngembangake osteoarthritis. Iki bener saka pekerjaan sing mbutuhake lifting, kneeling, squatting, utawa climbing. Minangka bakal samesthine, gerak berulang lan tambah daya nambahake beban ing joints.
- Kelobike utawa obesitas -Begat bobot awak nambah beban kanggo sendi bobot-bantalan. Apike, sing keluwihan mundhak nambah risiko osteoartritis tangan. Iki nyatake yen efek metabolik sing ana gegayutan karo keluwihan lan obesitas sing ningkatake risiko osteoarthritis.
- Prediksi genetik- Studies ngandhut variasi gen tartamtu kanthi risiko ningkatake osteoarthritis.
Tembung Saka
Pangertosan yen osteoarthritis luwih saka mung akibat saka tuwa utawa lengen bedhil sing penting. Ngenali yen ana faktor sing ningkatake risiko ngembangake osteoarthritis lan sawetara uga bisa dimodifikasi uga penting. Kita wis sinau liwat taun yen penyakit iki luwih rumit tinimbang "rawan gulungan". Ing kasunyatan, struktur ing lan babagan sendhuk uga kena pengaruh osteoarthritis.
Para panaliti ngupayakake ngembangake siji utawa luwih obat sing nindakake uga karo DMARDs ( obat -modifikasi obat anti-reumatik) kanggo arthritis inflamasi kanthi ngalami kemajuan penyakit. Nalika DMOAD acron kanggo penyakit-modifikasi obat osteoarthritis wis diterapake, kita isih ngenteni pembangunan lan marketing DMOAD sing efektif.
Sumber:
Osteoarthritis. Materi Kesehatan. NIAMS. April 2015.
Epidemiologi lan Faktor Résiko Osteoarthritis. Pusat Arthritis Johns Hopkins. Dianyari April 25, 2012.
Paul E. Di Cesare et al. Bab 98. Buku Referensi Rheumatologi Kelley. Elsevier. Edisi kaping sanga.
Richard F. Loesner. MD. Pathogenesis saka Osteoarthritis. UpToDate. Dianyari 21 Juni 2016.