Campuran iku infèksi virus sing banget nular amarga disebabake dening wong sing kena virus kasebut. Senyawa, batuk, lan ngomong bisa nyebar, nanging virus bisa malah urip ing permukaan lan udhara kanggo wektu sing cukup suwe kanggo nginfeksi wong anyar. Sadurungé rutin imunisasi cacar wiwit ing Amerika Serikat ing taun 1963, ana sekitar 3 nganti 4 yuta kasus campak saben taun.
Sanadyan vaksinasi amerga nyebabake cacat wiwit ing Amerika Serikat, isih ana kekuwatan ing negara liya. Wabah ing saindhenging donya isih ana lan wong sing ora kekebalan virus bisa nyelehake awake dhewe lan wong liya.
Panyebab Umum
Campuran disababaké déning virus sing banget nular sing disebut paramyxovirus sing ngramu ing tenggorokan lan irung. Iku sumebar liwat titik ambegan nalika individu sing kena infeksi, cough, utawa malah diajak ngobrol. Virus bisa urip ing udara lan ing permukaan nganti rong jam sawise wong sing gejala campak ameh wis ninggalake wilayah kasebut. Iku nyerang sistem pernapasan, nyebabake gejala demam lan flu, banjur nyebar ing awak. Minangka antibodi sampeyan nyerang virus, karusakan ing tembok-potongan pembuluh getih cilik ana, ngauripake kanggo cacat campak.
Wong sing kena infeksi nyusoni watara wolung dina-papat dina sadurung patang dina sawise cacat cacar katon.
Cacat banget supaya bisa ditularake wong sing kena infeksi sing 10 wong sing ora kekebalan kanggo campak bakal nginfeksi 9 saka 10.
Kira-kira 20 persen kasus campak perlu perawatan ing rumah sakit lan malah luwih menyang dokter utawa kamar darurat amarga demam dhuwur. Iki bisa ndadekake wong liya ing setelan kasebut, utamane sing nduweni masalah sistem kekebalan, kanthi resiko yen ora kasebut kanthi teliti.
Sayange, nalika wong tuwa njupuk anak-anake kanthi campak kanggo ditrima, kedadeyane curiga yen dheweke duwe campak lan nyedhiyakake akeh wong marang anak-anake nalika lagi ngalami infeksi.
Dosis sing divaksin kanggo campak ora mung nglindhungi sampeyan saka lara, uga mandheg saka nyebar campak kanggo wong liya. Wong sing ora cacat terus lelungan menyang negara liya ing ngendi campak iku umum lan nggawa bali ing kene, nyebar menyang wong liya. Senadyan keprigelan sing nyebar babagan hubungan vaksinasi lan autisme, akeh panliten sing nuduhake yen ora ana hubungane karo loro kasebut.
Campuran Sawise Vaksinasi
Ana liyane wangun abot campak sing disebut campak atipikal. Iki kedadeyan ing wong-wong sing diimunisasi karo vaksin campak kapisan antarane 1963 lan 1967, sing ngandhut virus sing matèni utawa ora aktif. Amarga ora duwe kekebalan lengkap, wong-wong iki isih bisa ngalahake virus nalika kena infeksi campak. Gejala sing luwih abot lan biasane diwiwiti kanthi demam dhuwur lan sirah. Rambute biasane diwiwiti ing pergelangan tangan utawa ankles tinimbang pasuryan lan sirah, lan bisa uga ora nganti gedhe. Bentuk campak iki katon ora bisa contagious lan langka saiki.
Umume wong sing wis loro vaksin campak, bedhil, lan rubella (MMR) ora kekebalan, nanging sekitar 3 saka 100 wong sing wis dosis loro isih bisa campak yen lagi kena. Ahli kesehatan ora yakin ngapa iki, nanging bisa uga amarga sawetara sistem kekebalan wong mung ora nanggapi vaksin sing apik. Nanging, yen sampeyan wis duwe vaksinasi lan sampeyan isih bisa campak, sing dikenal ing kasus iki kaya sing wis diowahi campak, penyakit sing paling gedhe ora bakal abot. Sampeyan uga ora bisa mlebu.
Wabah
Wabah kasebut dumadi nalika akeh kasus sing dumadi ing masyarakat, wilayah geografis, utawa mangsa sing luwih dhuwur.
Sawetara faktor mbantu mbatesi wabah campak ing Amerika Serikat, sanajan kita wis katon luwih saka dekade pungkasan. Paling penting yaiku nyatane yen sanajan ana pembahasan vaksin vaksin pribadine lan wong tuwa anti vaksin sing ora diwenehi divaksinasi, kita isih duwe kekebalan populasi sing dhuwur.
Ing Amerika Serikat, 91,9 persen bocah duwe paling kurang siji dosis vaksin MMR nalika umur 35 sasi lan 90,7 persen remaja duwe rong dosis. Nalika ora sampurna, sing isih luwih dhuwur tinimbang tarif imunisasi liyane ing saindhenging donya. Tinimbang tarif imunisasi sakabèhé sakabèhé, Amerika Serikat nduwèni kelompok-kelompok sing sengaja dibawah divaksinasi. Ana ing kluster kasebut lan komunitas sing nyebar wabah.
Ing taun 2014, Amerika Serikat ngalami wabah sing paling gedhe wiwit taun 2000 kanthi 667 kasus nyebar campak sing kacatet ing 27 negara. Wabah sing paling gedhe, sing ndadékaké 383 saka 667 wong iki, dumadi ing komunitas Amish sing ora diwatesi ing Ohio. Akeh kasus kasebut kacathet ana hubungane karo Filipina, sing uga ana wabah penyakit campak.
Saliyane sawetara kasus campak ing wabah iki ana ing wong sing wis rampung divaksinasi. Contone, wabah ing Eropah taun 2011-nalika 30.000 wong nyerang campak, nyebabake 8 tilar donya, 27 kasus encephalitis campak, lan 1,482 kasus pneumonia-paling kasus sing durung ditularake (82 persen) utawa ora divaksin (13 persen) .
Saliyane akeh negara berkembang ing ngendi campakne isih endemik, wabah penyakit cacar internasional wis dilapurake ing Jepang, Inggris, Filipina, lan negara-negara liyane, sing ndadekake penting kanggo mesthekake sampeyan divaksinasi sadurunge lelungan metu saka Amerika Serikat .
Anatomi Wabah
Sawise nyawang wabah penyakit campak ing San Diego, California, ing taun 2008 bisa mbantu sampeyan ngerti luwih becik apa sing kedadeyan sajrone salah sawijining wabah kasebut lan carane akeh wong sing kena infeksi bisa didadekake.
Wong sing umur 7 taun sing ora ditampa amarga wong tuwané nduweni kewajiban vaksin kapercayan pribadine menyang Swiss karo kulawargane. Setunggal minggu sawise kondur, dheweke lara nanging bali menyang sekolah sawise sawetara dina. Dhewek banjur ngembang lan weruh dokter keluargane, diterusake dening dokter ahli bedhil, lan banjur lelungan menyang kamar darurat amarga dheweke terus ngalami demam dhuwur lan akeh banget, loro gejala penyakit campak .
Dheweke pungkasanipun diarani campak, nanging ora sadurunge 11 bocah liyane uga kena infeksi campak. Iki kalebu loro seduluré, limang anak ing sekolah, lan papat anak sing ngangkat ing kantor dokter anak.
Iku ora kaya sing kaya, sanadyan. Sajrone wabah cacar iki:
- Telu saka bocah-bocah sing kena infeksi iku luwih enom tinimbang umur 12 sasi, lan mulane banget enom wis divaksinasi.
- Wolung saka sangang anak liyane sing paling ora 12 sasi lawas padha ora ditampa amarga padha duwe pangecualian vaksin pribadi.
- Kira-kira 70 bocah dilebokake ing karantina sukarela kanggo 21 dina sawise ekspirasi pungkasan amarga padha ana ing salah siji kasus campak lan ora pengin divaksinasi utawa isih enom banget.
- Salah satunggaling bayi sing campak menyang Hawaii, narik kawigatene yen wabah penyakit campak bisa nyebar ana uga.
Umumé, ana 839 wong sing kena infeksi virus cacar sing diwiwiti kanthi mung bocah sing kena infeksi.
Salah sijine yaiku bayi sing umur 10 sasi sing wis kena infeksi ing pamriksane bocah-bocah, isih enom banget kanggo nemoni vaksin MMR, lan akhire mbuwang telung dina ing rumah sakit ing kondisi sing ngancam nyawa.
Faktor Risiko Umum
Minangka bocah enom sing ora divaksinasi yaiku faktor risiko paling gedhé kanggo ngatasi virus campak lan ngalami komplikasi. Yen sampeyan kena virus cacar lan sampeyan durung divaksinasi, sampeyan bakal entuk 90 persen, ora ana umur sampeyan.
Faktor risiko umum kanggo campak kalebu:
- Bayi sing ora kasedhiya amarga bocah enom banget: vaksin campak ora bisa kanggo bayi amarga sistem kekebalan awak durung berkembang cukup kanggo nggawe respon imunologik sing dibutuhake kanggo vaksin kasebut. Kanggo bayi sing bakal lelungan ing sanjabane Amerika Serikat, disaranake bakal nampa MMR ing umur 6 nganti 11 sasi tinimbang nunggu nganti 12 nganti 15 sasi.
- Wong sing ora kasedhiya kanggo alasan kesehatan: Sawetara wong ora bisa njupuk vaksin MMR amarga masalah kaya imunocompromi utawa kasunyatan sing lagi njupuk obat, kayata kemoterapi kanker utawa dosis steroid sing dhuwur.
- Tanpa divaksinisasi: Wong sing durung nampa dosis tambahan MMR ora duwe daya tahan penuh campak. Akeh bocah ora ditampa kanthi cepet nganti umur 4-6. Vaksin sing pertama nganti 93 persen efektif, nanging sing paling efektif yaiku 97 persen.
- Kang kebak divaksinasi nanging ora ngalami kekebalan: Iki kedadeyan ing kira-kira 3 persen wong sing divaksin.
- Wong sing dadi imunocompromi: Iki bener sanajan dheweke uga nampa vaksin MMR.
- Vitamin A: Kekuwatan iki ndadekake sampeyan campur campak campak lan penyakit sing luwih abot.
Faktor Risiko Gaya Hidup
Perjalanan internasional lan milih ora kanggo vaksinasi yaiku faktor risiko rong cara kanggo ngobati campak, lan sing gedhe banget. Ing saindenging donya, campak minangka salah sijine panyebab utama kematian ing bocah sing ora cacat ing umur 5 taun. Sadurunge nggunakake rutin vaksin campak lan vaksin campak, mumps, lan rubella (MMR) (1971), kasus campak lan komplikasi kasus kasebut-dhuwur. Ing sawetara negara berkembang, negara iki tetep luwih dhuwur tinimbang ing Amerika Serikat.
Bentenane saiki yaiku tinimbang nyebar ing Amerika Serikat kaya sadurunge vaksin, meh kabeh kasus campak disambung kanggo lelungan ing luar negara, utamane kanggo negara berkembang. Lan tinimbang kedadeyan ing wong sing ora nduweni akses menyang vaksin, paling kasus saiki ing Amerika Serikat yaiku ing wong sing milih ora kanggo vaksinasi piyambak lan anak-anake.
> Sumber:
> Pusat Kontrol lan Pencegahan Penyakit (CDC). Cacah. Hamborsky J, Kroger A, Wolfe S, eds. Ing: Epidemiologi lan Pencegahan Penyakit Vaksin-Nyegah. 13th ed. Yayasan Kesehatan Masyarakat Washington DC; 2015.
> Pusat Kontrol lan Pencegahan Penyakit (CDC). Cacar, Mumps, lan Rubella (MMR) Vaksinasi: Apa Everyone Sing Ngerti. Dikembangake 2 Februari 2018.
> Staf Klinik Mayo. Cacah. Klinik Mayo. Dikenal 9 Maret 2018.
> Sugerman DE. Cacahing wabah ing Populasi Vaksinasi sing Highly diukur, San Diego, 2008: Peran saka Intervally Undervaccinated. Pediatrik. April 2010; 125 (4): 747-755. doi: 10.1542 / peds.2009-1653.
> Organisasi Kesehatan Dunia. Lembar Mekaten. Maret 2017.