ARDS perawatan umum
Perawatan kanggo ARDS
ARDS, utawa sindrom gangguan pernapasan akut, iku masalah pernapasan abot sing bisa nimbulaké penyakit sing ngancam nyawa. Diagnosis awal lan perawatan penting kanggo ngeculake ARDS sadurunge dadi abot sing bisa ngrusak organ utawa pati. Diagnosis lan perawatan awal penting kanggo nylametake pasien sing diarani ARDS.
Umum Perawatan Kanggo ARDS
Oksigen: Pangobatan diwiwiti kanthi menehi oksigen sabar kanggo mbiyantu njaga oksigen tingkat oksigen sing nyukupi. Iki biasane dilakoni kanthi nggabungake pasien lan nggunakake ventilator . Iki mbisakake sabar kanggo ambegan, sanajan dheweke uga banget kanggo ngresiki dhewe, lan bisa ngirim oksigen luwih saka sing kasedhiya karo kanal kanal utawa topeng.
Antibiotik: Antibiotik diwenehake kanggo pasien ARDS kanggo infeksi , kayata pneumonia, utawa jinis infeksi liyane. Akeh kasus ARDS mulai minangka radhang paru-paru utawa pneumonia aspirasi, nggawe antibiotik penting.
Cairan IV: Cairan duwé peran sing penting banget kanggo mbantu dhukungan badan kabeh fungsi vital, nanging nemoni imbangan cairan sing tepat bisa angel. Cairan cilik lan awak dadi dehidrasi, dadi angel kanggo ngirim getih lan oksigen sing cukup kanggo organ lan ekstrem. Cairan akeh bisa ngalangi kemampuan paru-paru kanggo ngoksidasi getih.
Posisi Badan: Ing sawetara kasus bisa mbantu oksigen kanggo nyedhaki pasien ing weteng. Nanging, paling akeh pasien ARDS banget lara amarga owah-owahan cilik bisa nggawe kondhisi sing luwih elek, sing ndadekake pronasi banget dening staff. Bedhok sing dadi pasien ing weteng nalika ngidini dhukungan saka fluida IV lan dhukungan ventilator kanggo terus minangka bagean saka perawatan.
- Deleng RotoProne, amben sing digunakake kanggo perawatan ARDS lan panyakit pernapasan liyane. Tampilan bedhok banget ora biasa lan bisa uga nguwatirake kanggo anggota kulawarga nalika padha ndeleng wong sing ditresnani.
Pengobatan Inhaled:
- Nitrik Oksida: Initial Nitrik Oksida, utawa INO, arupa gas tanpa warna lan ora ana ambu sing sok-sok ditindakake minangka terapi kanggo pasien ARDS. Diwenehi kanggo nambah sirkulasi ing sistem paru-paru, sing nambah oksigenasi. Studi ora mesthi babagan efikasi INO.
- Albuterol: Pengobatan sing inhaled, albuterol biasane digunakake kanggo nambani gejala asma kanthi mbukak bronchus. Bisa digunakake ing perawatan ARDS kanggo mbantu mbukak saluran udara.
Steroid: Pangopènan steroid IV kanggo pasien sing didiagnosis karo ARDS iku minangka topik sing paling disenengi ing obat. Dokter dipérang manawa steroid minangka perawatan efektif kanggo ARDS.
Levophed: Obat iki diwenehake kanggo nambah tekanan getih dening mbatesi pembuluh getih awak. Akeh pasien sing duwe ARDS duwe masalah kanggo njaga tekanan getih dhewe; pengobatan iki nyedhiyakake dhukungan tekanan getih lan obat pilihan kanggo pasien sing septic lan angel ngalami oksigen.
Sedatives and Paralytics: Sedatives diwenehake kanggo njaga kalem sabar lan mbantu dheweke ngendhaleni ventilator, sing bisa nyebabake kegelisahan gedhe. Parakit, utawa obatan sing numpukake sebagian otot awak, digunakake nalika pasien nolak ventilator kanggo ngidini ventilator kanggo nindakake pakaryan kasebut. Paralytics ora tau digunakake tanpa sedation, nanging sedation bisa digunakake tanpa paralytics.
Surfaktan: Surfaktan minangka bahan sing digawe saka lemak lan protein sing ditemokake ing alveoli (paru-paru hawa) paru-paru. Surfaktan nambah fungsi alveoli, ningkatake oksigenasi.
Manungsa sing digawe surfaktan kerep diwenehake marang bayi sing durung suwe, sing ora bisa ngasilake cukup. Pangobatan sing padha diwenehake kanggo ARDS pasien ing kasus sing jarang ditemokake.
Sawise ARDS
Sawise pasien didiagnosis karo ARDS, angka kematian mundhak nganti kira-kira 40%, tegese papat saka sepuluh pasien sing diarani ARDS mati. Pasien sing isih urip iki kerep nglakoni amarga dheweke didiagnosis awal lan diobati kanthi agresif kanthi perawatan sing cocok. Nalika statistika surem, perawatan ARDS nambah saben taun, kanthi luwih akeh pasien sing isih urip.
Iku normal dadi aran kesel, kurang ambegan lan umume gerah sawise pertandingan ARDS. Sampeyan bisa njupuk minggu utawa malah sasi kanggo aran normal, sanajan sawise discharge saka rumah sakit. Kanggo sawetara pasien, parut parut bisa uga berarti oksigenasi ora kaya sing sadurunge penyakit, nyebabake rasa kesel.
Sumber:
Nitric Oxide Inhaled For Adult Respiratory Distress Syndrome. New England Journal of Medicine. Diakses Januari 2011. http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199307153290313
Tarif Mortalitas Kanggo Patients Kanthi Akut Lung Injury / ARDS Wis Nguripake Wektu. M. Zambon, J. Vincent. Dada: Jurnal saka American College of Lung Physicians. Juli 2008.
Apa ARDS? National Heart Lung and Blood Institute. Diakses Januari 2011. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/Ards/Ards_WhatIs.html