Peritonsillar abscess (PTA), utawa quinsy, iku infèksi bakteri sing nyebabake pus kanggo ngumpulake jejere amandel lan pharynx menyang mburi tenggorokan. Biasane ana mung jejere salah siji saka amandel lan biasane lumaku saka cellulitis menyang abses. Umumé, abses peritonsillar njupuk kira-kira 2 nganti 8 dina kanggo mbentuk lan biasane disebabake dening Staphylococcus aureus (infeksi staph), Haemophilus influenzae (pneumonia lan meningitis) lan streptococci hemolytic Group A (GAS: umum kanggo strep throat utawa pharyngitis).
Abses peritonsillar biasane diapit antarane tonil palat lan otot constrictor sing unggul (sing digunakake ing proses ngelem pangan) ing bagian mburi tenggorokan. Ana telung "kompartemen" sing abscess, utawa pus, biasane narik kawigaten. Wilayah sing paling dhuwur, sing disebut unggul, ing ngendi mayoritas kasus abses peritonsillar kedadeyan; asil ing babagan 41-70 persen saka kedadeyan kasebut. Sisih ana ing bagéan tengah utawa ngisor antarane tonsil lan otot.
Prevalensi lan Faktor Résiko kanggo Peritonsillar Abscess
Peritonsillar abscesses minangka sabab umum kanggo nggoleki bantuan saka otolaryngologist (dokter khusus ing kelainan ing kuping, irung, lan tenggorokan). Sampeyan kira-kira 30 ing 100.000 kesempatan kanggo njupuk PTA lan iki bisa luwih dhuwur amarga galur bakteri tahan antibiotik.
Sampeyan bakal dadi risiko gedhe kanggo ngembangake abses peritonsillar ing ngisor kahanan:
- tonsillitis (kira-kira 36 persen saka kasus)
- tonsilitis kronis lan kambuh
- udud
- infeksi saluran pernapasan
- sistem kekebalan awak
- karya dental anyar
Sampeyan uga bakal duwe risiko ningkatake abses peritonsillar yen sampeyan nyiksa alkohol utawa obat ilegal kaya kokain. Obat-obatan kasebut bebarengan karo stereotypical habits liyane sing uga ngiringi nggunakake obatan ilegal kamungkinan bakal ngurangi kesehatan lan ngurangi sistem imun sampeyan nggawe sampeyan luwih rentan kanggo abscess peritonsillar.
Yen sampeyan melu bahan kasebut, goleki bantuan kanthi cepet.
Gejala Peritonsillar Abscess
Wiwit abscess peritonsillar, tenggorokan sing nyebabake minangka salah sawijining keluhan paling umum. Ing sawetara kasus, tenggorokan strep ora bakal kejiret dening budaya utawa tes strep sing cepet lan dadi luwih gedhe dadi abses peritonsillar. Ing kasus iki, abscess peritonsillar nyebabake tenggorokan sing luwih abot tinimbang nalika sampeyan lagi ngalami tenggorokan. Gejala liyane kalebu:
- mriyang
- "kentang panas" swara
- drooling
- bad breath ( halitosis )
- trismus (angel mulut bukit) tansah saiki nanging beda-beda ing tingkat keruwetan
- nyenyet nyenyet (odynophagia)
- angel ngulu (dysphagia)
- nyeri kuping
Diagnosing Abscess Peritonsillar
Tes bakal dilakoni kanggo nemtokake manawa sampeyan ora duwe abscess peritonsillar. Sajarah kesehatan sampeyan minangka bagéan sing penting banget kanggo nemtokake sampeyan ora duwe abses peritonsillar, nanging dhokter uga bakal nindakake sawetara tes tambahan kanggo nggawe tekad sing kuat. Tes umum sing bisa ditindakake kalebu ujian visual saka tenggorokan, CT scan, lan / utawa ultrasonik. Ultrasonik tenggorokan sampeyan dadi luwih populer minangka piranti ultrasonik sing dadi luwih gampang. Ultrasound uga nduweni manfaat sing ditambahake ora mbutuhake radiasi.
Nanging, ora kabeh rumah sakit utawa klinik bakal duwe lampiran ultrasonik sing bener kanggo nindakake ujian cekak. Ing kasus iki, CT scan minangka pilihan paling apik sabanjuré.
Tes liyane sing uga ditindakake kalebu test titik mono, count getih, budaya tenggorokan lan pus. Tes iki bakal dilakoni kanggo nemtokake manawa sampeyan duwe masalah liyane sing kudu dianggep. Budaya uga bakal mbantu nemtokake perawatan sing paling apik kanggo sampeyan.
Ultrasonik, CT scan, karya lab, utawa endoskopi bisa digunakake kanggo nyegah diagnosa sing padha kaya:
- epiglottitis
- abscess parapharyngeal
- abscesses retropharyngeal
- mononukleosis infèksius
- diphtheria
Perawatan saka Peritonsillar Abscess
Pengelolaan abses peritonsillar bisa kalebu rumah sakit ing bocah cilik yen dehidrasi saiki. Nanging, ing pirang-pirang kahanan, rawat inap ora perlu. Antibiotik bakal perlu kanggo nambani sabab saka infèksi lan salah sawijining prosedur ing ngisor iki kudu dilakoni:
- incision lan drainage saka pus
- Aspirasi jarum (mundur liwat jarum) saka pus
- tonsilektomi
A tonsillectomy jarang perlu rampung lan pus mung dibusak lan antibiotik terus nganti 10 nganti 14 dina wiwit ngobati infeksi sampeyan.
Sumber
Cherry, JD Harrison, GJ, Kaplan, SL, Steinbach, WJ & Hotez, PJ (2014). Feigin and Textbook of Infectious Diseases Pediatric. 7 th ed. Peritonsillar, Retropharyngeal, lan Parapharyngeal Abscesses. Diakses ing 2/29/2016 saka http://www.clinicalkey.com (Langganan sing dibutuhake)
Elsevier, BV (2015). Peritonsillar abscess. Diakses ing 2/29/2016 saka http://www.clinicalkey.com (Langganan sing dibutuhake)
Shah, UK & Meyers, AD (2015). Tonsillitis lan Peritonsillar Abscess Presentation Clinical. Diakses ing 2/29/2016 saka http://emedicine.medscape.com/article/871977-clinical