Kabel Vokal Beku
Paralysis kabel Vokal yaiku gangguan swara umum sing kedadeyan karo salah siji (unilateral) utawa loro (rongsokan) tali vokal. Iki kedadeyan nalika telpon suter (s) ora mbukak lan nutup kanthi tepat, ing negara sing beku utawa lumpuh, sing bisa nahan saluran napas sing ora dilindhungi. Pita swara kiwa lan tengen dumunung ing sadhuwure trakea ing laring utawa kothak swara .
Paresis kabel Vokal uga padha karo kelumpuhan saraf vokal kajaba lumpuh, pita vokal isih bisa dienggo, nanging ora banget.
Mayoritas kasus kasebut sepihak karo kabel vokal kiwa sing kena pengaruh kaping pindho kaya sing bener. Badhak wadon uga 33% luwih dhuwur tinimbang wong duwe kelumpuhan kabel vokal. Karusakan saraf utama sing nyedhiyakake pita saraf (saraf laring dan saraf vagus ) lan / utawa bagian tartamtu saka otak bisa gegandhengan karo penyebab paralisis. Gumantung marang alam lan keruwetan lumpuh, gejala kelumpuhan kabel vokal bisa saka entheng nganti ngancam. Paralisis suara vokal bilateral jarang berlaku, nanging ngancam.
Penyebab Paralysis Kabel Vokal
Ana akeh panyebab potensial kanggo kelumpuhan vokal kord:
- tumor (kanker lan non-kanker)
- cilaka traumatik
- neurotoxin - (paparan bahan kimia sing mbebayani kayata timbal, arsen, utawa merkuri)
- idiopatik (sabab sing ora dingerteni) - dipercaya minangka sing paling gedhe sing gegandhèngan karo neuronitis virus (labrynthitis)
- infèksi virus
- neurodegenerative and neuromuscular disease
Tumor ing pangkal tengkorak, gulu, lan dada dikaitkan karo kelumpuhan vokal. Lumpuh iku amarga kompresi saraf sing ngontrol swara vokal. Situs tumor umum kalebu toroida, esophagus, lan dada. Traum sing gegandhèngan karo paralysis cord vocal kalebu karusakan ora sengaja kanggo nerves nalika operasi gulu utawa dada, trauma utawa trauma rawan / dada, lan jarang amarga intubasi endotrakeal (selipan saka tabung napas liwat tutuk lan menyang paru-paru).
Gejala Paralysis Kabel Vokal
Gejala paralysis kabel vokal sepihak kalebu:
- hoarseness
- swara breathy (liyane krungu swara ambegan nalika sampeyan ngomong)
- owahan ing kualitas vokal - mundhut swara utawa pitch
Gejala kelumpuhan cord vocal bilateral kalebu:
- dyspnea (angel ambegan)
- stridor (swara sing dhuwur nalika ambegan)
- angel ngulu - bisa keselak utawa watuk nalika mangan
Ing paralysis cord vocal bilateral, loro-lorone pita suara ora bisa mbukak lan nutup kanthi saengga ora bisa mbukak nalika ambegan lan nutup nalika ngulu. Amarga saluran napas diblokir nalika ambegan, stridor bisa kedadeyan amarga alur udara sing cepet liwat pita vokal. Choke lan batuk bisa kedadeyan nalika mangan amarga saluran napas ora dilindhungi nalika ngulu lan sawetara pangan utawa cairan bisa liwat pita suara menyang saluran napas. Iki uga dikenal minangka aspirasi lan bisa nyebabake pneumonia.
Diagnosa Paralysis Kabel Vokal
Kanggo ngidhifikasi kelumpuhan kabel vokal, ahli otolaryngolog (ENT) kudu takon. Nyedhiyani jawaban kanggo pitakonan babagan kemungkinan lingkungan kanggo neurotoxin, operasi sadurunge, trauma anyar, lan gejala liyane sing wis sampeyan alami.
Endoskop uga bakal digunakake kanggo ngidini dokter kanggo nggambarake pita vokal. Pathologist wicara-basa uga migunani kanggo mendiagnosa paralisis suara vokal.
Nalika nggunakake endoskop bisa digunakake kanggo ndandani kelumpuhan kabel vokal, tes liya bisa uga kudu dilakoni kanggo ngenali panyebab kelumpuhan. Ujian liyane sing kudu dileksanakake kalebu:
Perawatan Paralysis Vokal
Sawise penyebab kelumpuhan kabel vokal diidentifikasi perawatan bisa diwiwiti. Ing kasus operasi tumor bisa uga dibutuhake kanggo ngilangi utawa ngurangi ukurane.
Yen sabab bisa diatasi, langkah-langkah kudu dijupuk kanggo mbenerake masalah kasebut. Ing pirang-pirang kasus, perawatan baris pisanan minangka therapy tuturan . Surgery ora perlu lan sawetara kasus paralisis suara vokal bakal mbenerake dhewe sajrone sasi taun. Mulane akeh dokter bakal menehi saran kanggo nanggepi tata cara bedah nganti setahun kepungkur kanggo mangerteni yen kelumpuhan bakal diselesaikan dhewe.
Pangobatan uga kasedhiya kanggo ningkatake swara yen kualitas ora bisa bali dhewe utawa nganggo terapi swara. Telung perawatan sing kasedhiya kanggo paralysis ari vokal sepihak kalebu augmentation, repositioning bedah, lan reinnervation saka tali vokal.
- Augmentation utawa bulking munggah kabel vokal bisa dileksanakake dening otolaryngologist. Iki ditindakake kanthi nglebokake Teflon, kolagen, lemak, utawa jinis tisu liyane menyang kawat vokal lumpuh. Kanthi nggawe kabel vokal sing luwih gedhe bakal luwih cedhak karo kabel vokal sing ora kena pengaruh lan geter antarane rong tali kasebut bisa nambah kualitas swara kasebut.
- Repositioning bedhil kabel vokal dienggo kanthi cara sing padha kanggo nggedhekake kanthi nggawa tali vokal sing lumpuh kanthi fisik luwih cedhak karo tali sing ora kena pengaruh, bisa ningkatake kualitas swara kasebut.
- Reinervation utawa rerouting saraf sing kena pengaruh menyang pita vokal wis dicoba nanging arang banget sukses lan ora umum dipraktekke minangka perawatan kanggo paralisis suara vokal.
Sawise pembalutan utawa repositioning bedhil saka kawat vokal sing lumpuh wis kedadeyan, terapi wicara isih perlu kanggo ngukur kualitas swara.
Ing kasus sing ngancam nyebabake paralisis suara vokal, sampeyan kudu njupuk obat kanthi aman. Seringkali, trakeotomi kudu ditindakake (bukaan dibentuk ing bagian leher lan langsung menyang trakea kanggo menehi pernapasan - iki uga disebut stoma). Tracheotomies bisa permanen utawa sak wentoro gumantung ing keruwetan paralisis suara vokal.
Sumber:
Akademi Otolaryngologi Amérika - Bedhil Kepala lan Leukemia. Paralysis Kabel Vokal. Diakses: 9 September 2009 saka http://www.entnet.org/?q=node/1448
American Speech-Language-Hearing Association. Paralysis Kabel Vokal. Diakses: 9 September 2009 saka http://www.asha.org/public/speech/disorders/vfparalysis.htm
Merck. Paralysis Kabel Vokal. Diakses: September 9, 2009 saka http://www.merck.com/mmpe/sec08/ch092/ch092g.html
Institut Nasional Mulane Mati lan Kelainan Komunikasi Liyane. Paralel Lipat. Diakses: 9 September 2009 saka http://www.nidcd.nih.gov/health/voice/pages/vocalparal.aspx