Diagnosa dhewe sing dianggep 'tantangan' dening dokter
Mayoritas pangguna menyang Internet kanggo informasi kesehatan. Miturut Pusat Riset Pew, ing 2014, 87 persen wong diwasa ing Amerika nduweni akses menyang Internet, lan ing 2012, 72 persen responden survei nyatakake yen dheweke wis maca online kanggo informasi sing gegandhengan karo kesehatan ing taun kepungkur.
Ora suwe, pasien iku panarima pasif informasi medis.
Dokter bakal njupuk sawetara menit kanggo njlentrehake sawijining panyakit, genesis lan antisipasi sing ditindakake, kanthi katrangan saka opsi perawatan. Kanthi proliferasi Internet-teknologi sing wis ngganti obat luwih akeh tinimbang panemuan liyane siji-dinamis dokter-dokter uga diganti. Saiki, sapa bae bisa kanthi gampang ngakses informasi sing gegandhengan karo kesehatan, lan pasien nggawa kawruh iki menyang kantor.
Kanthi data banjir iki, para dokter prihatin babagan pasien sing bakal nambani kabeh informasi iki lan carane informasi kasebut bakal ndadekake hubungan "dokter-pasien," sing, miturut penulis Susan Dorr Goold lan Mack Lipkin, Jr., ditetepake minangka "medium ing ngendi data diklumpukake, diagnosa lan rencana digawe, kepatuhan wis rampung, lan panyembuhan, aktivasi sabar, lan dhukungan sing kasedhiya."
Saka perspektif klinis, informasi medis sing ditemokake ing Internet minangka sarana tambahan lan paling apik digunakake kanggo ngandhani nggawe keputusan medis-ora ngganti.
Informasi medis sing ditemokake ing Internet ora mesthi nuntun diagnosis utawa perawatan dhokter.
Internet Searches dening Patients
Pasien biasane nganggo Internet nganggo rong cara.
Pisanan, pasien ngupaya informasi sadurunge ngunjungi klinik kanggo mutusake apa sing kudu diwenehi profesional kesehatan.
Kapindho, pasien nggoleki Internet sawise janjian kanggo salah sijine pituwase utawa amarga ora puas karo jumlah detail sing diwenehake dening panyedhiya kesehatan.
Senadyan njaluk informasi sing gegandhengan karo kesehatan saka Internet, mayoritas wong ora nggunakake Internet kanggo ndhiyarake dhewe lan tinimbang ngunjungi karo dokter-dokter supaya bisa nggawe diagnosa. Salajengipun, paling kathah tiyang ugi nguripaken dhokteripun babagan pitakonan babagan narkoba lan informasi babagan perawatan alternatif lan minangka referensi khusus.
Khusus para pencari Internet kalebu wong sing nambani kronis sing ora mung ngupaya pangerten babagan penyakit sing nggunakake Internet nanging uga ngarah marang wong liya kanggo dhukungan. Tambahan, wong sing kurang asuransi kerep ngarah menyang Internet kanggo sinau luwih lengkap babagan gejala lan penyakit. Pungkasan, wong sing nandhang langka, sing bakal ditindakake kanggo ketemu karo wong kaya ing donya nyata, asring nuduhake informasi lan artikel ilmiah nggunakake platform online.
Dokter Respond ing Tiga Cara
Miturut review 2005 sing diterbitake ing Patient Education and Counseling , Miriam McMullan nyaranake yen sawise pasien nuduhake informasi kesehatan online menyang dokter utawa panyedhiya kesehatan liyane, panyedhiya kesehatan bisa nanggapi ing siji utawa luwih saka telung cara.
Hubungan profesional kesehatan . Penyedia layanan kesehatan bisa ngira yen panguwasa medise diancam utawa diculake kanthi informasi sing diarani pasien lan bakal mbela "pendapat pakar" kanthi mangkono mbatalake diskusi sing luwih lanjut.
Reaksi iki umum ing kalangan dokter karo keterampilan teknologi informasi sing ora cetha. Dokter bakal nggunakake sisa kunjungan cendhak kanggo ngarahake pasien menyang tindakan sing dikarepake dokter dhewe. Pendekatan iki kerep ninggalake rasa sing ora sopan lan frustrasi, lan pasien bisa ninggalake janjian sing percaya yen dheweke dhewe luwih lengkap tinimbang dokter kanthi nemokake informasi kesehatan lan pilihan perawatan online.
Patient centered relationship . Kanthi skenario iki, panyedhiya kesehatan lan pasien kolaborasi lan ndeleng sumber Internet bebarengan.
Sanajan pasien nduweni wektu luwih suwe kanggo nelusur web, dokter utawa panyedhiya kesehatan liyane bisa njupuk sawetara wektu nalika ketemu pasien kanggo njelajah web bebarengan karo pasien lan mimpin dheweke menyang sumber informasi tambahan sing gegandhengan. Para ahli ngandhakake yen pendekatan iki paling apik; Nanging, akeh panyedhiya sing nyatakake yen ora ana wektu sing cukup nalika ngunjungi klinik tingkat rendah kanggo nelusur internet karo pasien lan ngrembug opsi penyakit lan perawatan.
Resep internet . Ing pungkasan wawancara, panyedhiya kesehatan bisa menehi rekomendasi kanggo pasien sawetara situs web kanggo referensi. Kanthi situs web maneka warna babagan kesehatan, ora mungkin panyedhiya mbayar kabeh mau. Nanging, dheweke bisa nyaranake situs web sawetara saka institusi terkemuka, kayata CDC, MedlinePlus utawa NHS Choices.
Perspektif Dokter Informasi Berbasis Internet
Boten luwih nyathet tinimbang reaksi-reaksi sing mantep saka dokter sing krungu pitakonan saka pasien 24/7. Ing vena iki, Dr. Farrah Ahmed lan kanca-kancane ngorganisir enem kelompok fokus kanthi 48 dokter kulawarga sing wis aktif ing wilayah Toronto.
Miturut peneliti, "Telung tema overarching ditemokake: (1) reaksi perceived saka pasien, (2) beban dokter, lan (3) interpretasi dokter lan kontekstualisasi informasi."
Reaksi Pasien
Dokter ing kelompok fokus nyatakake yen sawetara pasien sing ngilangi informasi kesehatan internet bingung utawa ditindhes dening data kasebut. Kelompok cilik pasien sing nggunakake Internet bisa uga sinau babagan kahanan medis sing wis ditemtokake utawa kanggo diagnosa diri kanthi utawa tanpa perawatan dhéwé. Patients sing nggunakake Internet kanggo diagnosa dhewe lan poto-perawatan viewed minangka "nantang."
Dokter ngubungake reaksi emosional pasien kanthi gedhe informasi sing metu ana, kecenderungan kanggo pasien nampa informasi kesehatan babagan iman sing wuta lan ketidakmampuan pasien kritis evaluasi informasi kesehatan sing diwenehake.
Dokter disenengi nalika pasien nggunakake Internet kanggo sinau babagan kahanan kesehatan sing wis ditetepake. Nanging, dokter ora seneng nalika pasien nggunakake informasi kasebut kanthi cara kanggo ndiagnosis utawa ngobati utawa nguji kawruh dokter kasebut. Ora mung dokter sing nyathet pasien iki minangka tantangan nanging uga "neurotik", "adversarial" lan "angel" uga teka saka latar mburi profesional. Dokter sing kerep ngomongake perasaan murka lan frustasi nalika mbela diagnosa lan perawatan kanthi pasien kasebut.
Kene sawetara komentar dokter tartamtu saka kelompok fokus:
"Wong-wong [pasien] wis kebak fakta-fakta bodho ing akeh kasus, sing padha ora ngerti carane interpretasi, sing biasane misinformation."
"Wong-wong mau ngusung barang-barang sing ora jelas lan beda babagan kondisi sing beda-beda, lan sawetara wong-wong mau cukup nyenengake .... Kabeh padha mikir yen kabeh wis kedadeyan."
"Aku kira ana salah sawijining kahanan sing bisa digoleki Internet. Yen wong duwe diagnosis, lan padha pengin nggoleki luwih akeh, ngajari piyambak ..., aku nemokake sing bener mbiyantu ing kasus ngendi ... iku ora wektu akeh kanggo kula. "
Bebasan dokter
Dhokter sing ditakokake sajrone panliten kasebut nemokake manawa ngurusi informasi kesehatan sing disedhiyakake dening pasien kasebut wektu akeh, lan nggunakake tembung pilihan ing ngisor iki kanggo njlèntrèhaké pengalaman: "ngganggu," "frustrasi," "irritating," "ngipi elek," lan "sirah . "Dokter nyatakake yen dheweke felt yen ana beban kanggo ngatasi informasi kesehatan sing disedhiyakake dening pasien, lan dheweke ora duwe wektu kanggo nindakake.
Secara sakabèhé, ana akeh cinicism ing antarane anggota kelompok fokus. Saliyane beban ngatasi informasi kesehatan, akeh dokter narik kawigatosan babagan kualitas lan jumlah informasi kesehatan ing web. Akhire, sawetara dokter sing luwih tua ngakoni yen skills komputer sing ala.
Ing ngisor iki ana sawetara kutipan saka grup fokus:
"Sanalika dhaptar sing metu aku kepenak ... [amarga] wektu alangan lan kabeh liya."
"Aku ora peduli pasien teka karo informasi, nanging banget yen menehi sampeyan paket, sampeyan ngerti, 60 lembar .... Wektu iku pancene premi, dadi ndadekake angel banget."
Dokter Interpretasi lan Kontekstualisasi Informasi
Sanajan ora kabeh sing bungah, akeh dokter sing sinau ngandhani informasi kesehatan Internet ing konteks kanggo pasien minangka bagéan saka tanggung jawab. Ing tembung liya, tanggung jawab dokter kanggo nimbang riwayat medis individu saben pasien nalika ngrembug informasi kesehatan Internet. Kanggo pasien sing pendidik, utawa nggunakake Internet kanggo mangerteni luwih akeh babagan kahanan sing wis ana, proses iki dadi luwih lancar lan bisa uga dibiyantu.
Nanging, dokter nemokake iku kanggo ngedekake penderita sing prihatin utawa disiksa dening informasi sing ditemokake ing Internet. Pungkasan, pasien sing nggunakake internet kanggo ndandani lan nambani dhewe asring nyedhiyakake dokter "ing titik" lan dibutuhake kanggo mbela diagnosa kabeh nalika kudu nyithak informasi sing salah saka Internet.
Ananging, minoritas dokter ora ngandharake yen interpretasi informasi kesehatan Internet minangka tanggung jawab tugas. Menapa malih, sawetara dokter tindak kanthi adoh minangka pasien "api" sing nyuwun informasi kasebut, ngandhani pasien kasebut menyang spesialis, utawa ngisi ekstra kanggo riko-kabeh dianggep tindak-tanduk defensif.
Garis ing ngisor
Informasi kesehatan ing Internet ora bakal ana. Sawetara informasi iki cukup medeni, utamané yen sampeyan ora ngerteni apa-apa sing diterangake. Contone, siji diagnosis diferensial kanggo pusing yaiku stroke, nanging kemungkinan sing nyebabake nyebabake sirah sing gegandhengan karo stroke yaiku slim-utamane yen sampeyan enom lan sehat.
Informasi sing dikumpulake saka internet bisa dadi apik banget kaya kasus para pasien kanthi kondisi kesehatan kronis sing pengin sinau luwih akeh babagan perawatan. Nanging, uga bisa ngrugekake, kayata ing kasus wong sing ora seneng banget liwat diagnosa dhéwé, utawa luwih elek, wong sing ngobati poto-diagnosis dhewe, sing bisa nyebabake kacilakan. Elinga yen dokter sampeyan bisa mbantu nyedhiyakake informasi sing dikumpulake saka Internet ing konteks.
Penting, diagnosis ora bisa adhedhasar informasi kesehatan internet wae. Diagnosis minangka proses paling apik sing dilakoni dening profesional. A dokter gumantung ing rasa klinis lan informasi kesehatan - sawetara sing bisa ditemokake ing web-kanggo ndandani pasien. Khusus, adhedhasar riwayat medical lan temuan ujian fisik, dokter nyimpulake diagnosis diferensial, utawa daftar prioritas diagnosa sing mungkin. Asil saka tes diagnostik konfirmasi diagnosa.
Yen sampeyan nemokake informasi ing Internet sing arep disajiake lan diandharake dening dokter, sampeyan kudu nyelehake informasi kasebut karo dokter lan njaluk dheweke goleki nalika dheweke duwe wektu. Utawa, sampeyan bisa njadwalake janjian liyane mung kanggo ngrembug masalah.
> Sumber:
> Ahmad F et al. Apa Dokter Siap Kanggo Patien Ngenani Informasi Kesehatan Internet? Jurnal Riset Internet Kesehatan. 2006; 8: 3.
> Health Facts. Pew Research Centre. http://www.pewinternet.org/fact-sheets/health-fact-sheet/.
> Kuehn BM. Patients Go Online Seeking Support, Saran Praktis Kondisi Kesehatan. JAMA. 2011; 305: 16.
> Lanseng EJ lan Andreassen TW. Healthcare Elektronik: A Study of Readiness lan Sikap Rakyat kanggo Performing Diagnosis Timer. Jurnal Industri Manajemen Internasional. 2007; 18: 4.
> McMullan, M. Pasien nggunakake Internet kanggo njupuk informasi kesehatan: Cara iki mengaruhi hubungan profesional pasien-pasien. Pendidikan lan Konseling Pasien. 2006; 63.