Pain saka organ njero lan IBS
Yen sampeyan ngalami hypersensitivity visceral, tegese sampeyan duwe ambang amben kanggo nyeri abdomen lan rasa ora nyaman nalika nanggepi tekanan, stimulasi, utawa distensi ing abdomen. Hypersensitivity visceral (visceral hyperalgesia) yaiku istilah sing digunakaké kanggo njlèntrèhaké pengalaman nyeri ing jero organ (viscera) ing tingkat sing luwih kuat tinimbang normal.
Hipersensitifitas visceral minangka karakteristik ciri sindrom irritable bowel (IBS). Nanging, hypersensitivity visceral uga ana ing wong sing duwe:
- Nyeri dada non-jantung
- Dyspepsia fungsional
- Nyeri abdomen fungsional
Measuring Visceral Hypersensitivity
Panaliti nyinaoni hypersensitivity visceral kanggo mangerteni sebabe wong duwe IBS. Kanggo tujuan riset, hypersensitivity visceral diukur kanthi nggunakake tes distil balon. Iki tes respon sabar kanggo meksa ing rectum.
Ing prosedur distil balon, balon menyang rectum lan alon diisi karo hawa. Individu ditondoi minangka hypersensitivity visceral nalika nyatakake rasa sakit ing tingkat tekanan sing luwih murah tinimbang wong sing bisa tahan inflasi udara sing luwih penting tanpa nyatakake rasa ora nyaman. Ing studi riset kasebut, wong sing duwe IBS biasane nandhang ambles sing nyuda.
Visceral Hypersensitivity and IBS
Senajan hipersensitivitas visceral katon minangka integral kanggo IBS, mung kira-kira 30 persen nganti 40 persen wong sing duwe IBS wis ditemokake duwe sensitivitas sing tambahi kanggo distensi ing titik loro. Lan, narik banget, ora perlu korélasi langsung antarane sensitivitas sing meningkat lan keruwetan gejala IBS wong.
Kase uga hipersensitivitas visceral katon ing sawetara pasien IBS minangka asil saka owah - owahan sistem saraf sing berfungsi ing tingkat usus lan otak. Jalur syaraf ing saluran gastrointestinal dadi sensitized kanggo stimulasi, nyebabake over-reactivity lan ngasilake amplifikasi nyeri. Ing individu sing ora duwe IBS, distorsi rektum micu respon ing bagian otak sing digandhengake karo modulasi rasa sakit. Ing pasien IBS, stimulasi rektal sing padha iki nimbulake respon ing bagian otak sing gegayutan karo kewaspadaan lan bagian-bagian otak sing bisa ningkatake sensasi nyeri.
Penyebab Visceral Hypersensitivity
Sawise hypersensitivity visceral diadegaké minangka komponèn utama ing IBS, para peneliti wis ngowahi manawa babagan apa sing bisa uga dadi cara kanggo luwih ngerti sifat ngabingungake IBS.
Ana macem-macem teori ing pengalaman pengalaman hypersensitivity visceral ing IBS. Akeh faktor sing diselidiki, kalebu:
- Rasa nyebabake saraf saka sel-sel sing ngetokake usus gedhe
- Perubahan menyang molekul RNA mikro saka sel kasebut
- Owahan ing neurotransmitter lan reseptor liya ing sel kasebut
- Owah-owahan ing interaksi antarane sistem syaraf pusat (otak lan sumsum tulang belakang) lan sistem saraf perifer (jalur menyang lan saka organ lan otot)
- Peningkatan permeabilitas usus (bolus gatel)
- Peradangan (ing tingkat ing ngisor iki sing bisa katon liwat tes diagnostik)
Pangerten sing luwih apik babagan sistem-sistem komplèks iki kabeh bakal bisa ngembangake pangobatan sing bakal nuntun wilayah-wilayah disfungsional lan ngasilake gejala IBS.
> Sumber:
> Akbar A, Walters J, Ghosh S. Visceral hypersensitivity ing sindrom irritable bowel: mekanisme molekuler lan agen terapeutik. Alimentary Pharmacology & Therapeutics 2009 30: 423-435.
> Zhou C, Verne N. Pemahaman anyar marang hypersensitivity visceral - implikasi klinis ing IBS. Alam Reviews Gastroenterology & Hepatology 2011 8: 349-355.