Pemisahan bahu yaiku cedera ing sendi acromioclavicular ing sisih ndhuwur pundhak. Gabungan pundhak dibentuk ing persimpangan saka telung balung: tulang balung (clavicle), sabuk balung (scapula), lan balung lengen (humerus). Scapula lan clavikula mbentuk soket sendi, lan humerus duweni kepala bunder sing cocok ing soket iki.
Pemisahan bahu occurs ing ngendi klavikula lan scapula teka bebarengan. Ing pungkasan saka scapula diarani akromion, lan gabungan antarane bagean iki saka scapula lan clavicle diarani gabungan acromioclavicular . Nalika sendi iki disruput, diarani dipisahake bahu. Jeneng liya kanggo cilaka iki yaiku pamisah gabungan acromioclavicular utawa pemisah AC.
Pemisahan utawa Dislogo
Wong asring migunakaken tembung pamisahan bahu lan dislokasi pundhak kanthi sithik. Nalika loro cidera iki umum bingung, loro-lorone kasebut beda banget. Kaya sing kasebut ing ndhuwur, sendok pundhak dumunung ing persimpangan saka telung balung: clavicle, scapula, lan humerus. Ing pamisahan bahu , persimpangan klavikula lan scapula diganggu. Ing dislokasi pundhak , humerus (balung lengen) digeser saka soket. Ora mung ciloko beda ing istilah anatomi, nanging implikasi kanggo perawatan, pemulihan, lan komplikasi uga beda.
Pemisahan bahu nyaru tansah akibat saka tiba-tiba, kejadian traumatis sing bisa disebabake kedadeyane tartamtu utawa tumindak. Deskripsi sing paling umum saka pemisahan bahu yaiku salah sawijine pukulan langsung menyang pundhak (asring ditemokake ing bal-balan, rugby, utawa hoki), utawa tiba ing tangan sing dawane (umum katon sawise mati saka sepeda utawa jaran).
Tanda-tanda Bahu Dipisah
Pain yaiku gejala sing paling umum saka bahu sing kapisah lan biasane abot ing wektu cedera. Bukti cilaka traumatik ing pundhak, kayata pembengkakan lan bruising, uga ditemokake. Lokasi pain banget khas ing pasien sing wis nandhang lara iki. Nyeri iku ana ing persimpangan saka tulang selangka lan agul-agul pundhak, langsung ing pundhak. Nalika wong-wong sing wis ngalami pemisahan bahu uga duwe rasa sensasi sing umum ing babagan sendhuk, pain sing cenderung banget ditemtokake ing sendi AC.
Diagnosis saka pamisahan bahu asring banget katon saka krungu crita sing khas saka luka iki, lan pemeriksaan fisik sing prasaja. Sinetron x kudu dilakokaké kanggo njamin ora ana patches balung kasebut. Yen diagnosis ora jelas, sinar x nalika nyekel bobot ing tangan sampeyan bisa mbiyantu. Nalika jinis x-ray iki ditindakake, gaya bobot bakal nyebabake ketidakstabilan sendi lan luwih apik nampilake efek saka bahu sing kapisah.
Jinis-jinis Pemisahan Bahu
Punggung dipisah miturut tingkat keruwetan lan posisi balung sing terlantar.
Pemisahan bahu diarani saka jinis I nganti VI:
- Tipe I Should Separation Separation:
Pemisahan bahu jinis iki minangka tatu ing kapsul sing ngubengi sendi AC. Balung ora metu saka posisi lan gejala utama iku nyeri. - Tipe Balung Tipe II:
Pemisahan bahu tipe II nyebabake tatu ing kapsul sendi AC uga minangka salah sawijining ligamen penting sing nyayakake clavicula. Ligan iki, ligamentum corakoclavicular, sebagian ambruk. Pasien sing nganggo bahu pisah sing kapisah II bisa ngalami bedhil cilik amarga cedera. - Tipe III Pemisahan Bahu:
Pemisahan bahu tipe III nyakup jinis luka sing padha minangka bahu kapisah tipe II, ananging luka kasebut luwih penting. Pasien-pasien iki biasane duwe benjolan sing gedhe babagan sambungan AC sing tatu.
- Tipe IV Tali Pisah:
Pemisahan bahu tipe IV yaiku cedera sing ora umum ing ngendi clavicule didorong ing sendhang AC. - Tipe V Shoulder Separation:
Pemisahan bahu tipe V yaiku cedera jenis III sing kaasing. Ing pérangan iki dipisahaké, otot ing sadhuwure joint AC diubengi dening ujung clavikula sing nyebabake bongkahan sing nyebabake cedera. - Tipe VI Shoulder Separation:
Pemisahan bahu tipe VI uga arang banget. Ing cedera iki, clavicula diudhunake mudhun lan dadi ing ngisor corakoid (bagéan saka scapula)
Perawatan
Pengobatan ciloko iki dipandu dening loro banget ciloko lan pangarepan saka individu. Sebagean gedhe bahu tipe I lan II diobati non-surgically, sanajan ing atlet profesional. Ana akeh kontroversi babagan perawatan paling apik saka separuh bahu tipe III, amarga sawetara ahli bedah bakal menehi rekomendasi surgery, lan liyane ora. Nalika kita kerep ngucapake babagan bedhah ing sajrone separuh bahu IV, V, lan VI, bebener iki pola lambung sing rada langka. Mayoritas bahu sing kapisah yaiku jinis I nganti III.
Sumber:
Simovitch R, et al. Acromioclavicular Joint Injuries: Diagnosis lan Manajemen "J Am Acad Orthop Surg April 2009; 17: 207-219.