Pendarahan biasane dumadi saka duodenum utawa weteng, nanging bisa uga saka usus gedhé. Nalika tandha-tandha peringatan kerep kedadeyan, kayata rasa ora nyaman lara utawa bangkekan / bangkekan kulit, sawetara pasien-utamane wong tuwa-uga ora ana bebaya sadurunge ngalami pendarahan serius.
Saliyane umur tuwa, faktor resiko liyane kanggo komplikasi iki kalebu akeh nggunakake NSAID (kayata, ibuprofen sing over-the-counter dikombinasikake karo NSAIDs resep), tipis getih kayata aspirin utawa coumadin (tipis getih), kortikosteroid , , lan riwayat sadurunge ulcers weteng lan pendarahan gastrointestinal . Kajaba iku, sawetara pasien bisa uga kena infeksi bakteri H. pylori ing sawetara wektu. Bakteri iki sing umum diprakirake kanthi resiko pendarahan ulkus.
Begjanipun, kanggo pasien sing kudu njupuk NSAIDs kanggo nambani arthritis, ana cara kanggo ngurangi risiko ulkus lan komplikasi saka ulkus kayata perdarahan gastrointestinal. We nyuwun Scott J. Zashin, MD (rheumatolog) lan dheweke nyaranake 9 cara kanggo ngurangi resiko pendarahan ulkus saka NSAIDS.
1 -
Gunakake Salep minangka Alternatif kanggo NSAID lisanCoba golek obat-obatan lara alternatif kayata Tylenol utawa tramadol . Ana uga pangobatan topikal kanggo rasa sakit lokal kalebu:
- Thermacare patches (panas lembab)
- ointment kayata BenGay
- resep NSAID gel utawa patches nggunakake diclofenac ( Voltaren gel )
Nalika diclofenac minangka NSAID, aplikasi bisa ngurangi tingkat NSAID ing getih lan nurunake risiko pendarahan.
NSAIDs lisan minangka pilihan pisanan sing ora cocog. Ana cara liya kanggo nyuda nyuda kanthi efektif, tanpa potensial kanggo efek samping abot.
2 -
Nyetel Dosis Panjenengan kanggo Ngurangi Risiko Efek SampinganIku optimal kanggo njupuk paling dosis NSAID sing perlu kanggo nyuda gejala sampeyan. Kanthi ngurangi dosis ing dosis paling efektif, sampeyan bisa ngurangi risiko efek samping.
Saran liyane kanggo sampeyan ditimbang-karo persetujuan dhokter sampeyan-yaiku kanggo njupuk NSAID sing dibutuhake minangka lawan saben dina. Kanthi mengkono, sampeyan bakal ngurangi risiko efek samping serius.
3 -
Njupuk Dosis Aman saka NSAIDsCukup kanthi: Aja njupuk luwih saka siji NSAID. Sing bisa kasebut kaya sing jelas, nanging sawetara pasien bisa njupuk loro amarga ora duwe nyeri panyakit. Padha ora nyadhang obat kasebut (kayata NSAID sing over-the-counter lan NSAID resep) ing kelas tamba terapeutik sing padha. Njupuk rong NSAIDs sing beda-mbebayani-bisa ningkatake risiko efek samping sing ora disenengi lan acara ala sing serius.
Njupuk ngombe mung minangka ditrapake. Yen sampeyan duwe pitakonan, aja ragu nyuwun dhokter utawa apoteker.
4 -
Celebrex Capsules Ngurangi Risiko UlcerSampeyan kudu nimbang milih NSAID, kayata salsalate, sing bisa ngalami risiko pendarahan gastrointestinal luwih murah tinimbang NSAID liyane. Kajaba iku, diclofenac, etodolac, meloxicam , lan Celebrex yaiku NSAIDs sing duweni risiko kena ulkus.
Ana data paneliten tartamtu sing ngusulake Celebrex bisa ngurangi resiko pendarahan saka usus gedhe. Ngomong karo dhokter sampeyan kanggo mangerteni yen Celebrex bakal dadi pilihan apik kanggo sampeyan. Aja lali, Celebrex wis disambungake, ing sawetara tingkat, kanggo risiko jantung. Iku risiko-nimbang lan keuntungan imbangan.
5 -
Inhibitors Proton Ngurangi Risiko UlcerNggabungake NSAID kanthi inhibitor pompa proton (PPI) bisa ngurangi risiko weteng utawa ulkus duodenal. Iki penting kanggo pasien kanthi risiko tambah. PPI kalebu Prilosec (ana over-the-counter), Aciphex, Prevacid, Protonix, lan Nexium. Ana uga produk sing nggabungake naproxen lan Prevacid ing siji produk.
Bebarengan karo PPI, misoprostol (Cytotec) bisa ngurangi resiko ulkus. Prodhuk iki kudu dijupuk 4 kali / dina karo pangan kanggo entuk manfaat maksimum, nanging sawetara pangayoman ditindakake nalika dijupuk kaping pindho saben dina. Produk iki uga kasedhiya ing kombinasi karo diclofenac. Misoprostol dikombinasikaké karo diclofenak diprodhuksi minangka Arthrotec . Misoprostol dikontraindikake ing wanita sing ngandhut utawa bisa ngandhut amarga bisa nyebabake keguguran.
6 -
Aja Nolak Gejala MedisJadwal konsultasi karo dhokter sampeyan kanggo golek gejala sampeyan bisa. Duwe kandhutan getih kanggo pratandha saka getihen. Yen sampeyan njupuk NSAIDs, iki kudu dadi bagian saka tumindak rutin karo dokter.
Kanthi proaktif, sampeyan bisa nyekel gejala sing luwih dawa lan supaya ora ana masalah darurat. Awit NSAIDs wis dikenal risiko, loro sing sabar lan dhokter kudu golek tanda-tanda pendarahan.
7 -
Njaluk Dites kanggo H. PyloriCoba diuji, lan yen positif, diobati kanggo bakteri H. pylori kanggo ngurangi risiko ngalami ulkus. H. pylori (digambarake ing ndhuwur) bisa dadi gedhe ing weteng utawa bagian pisanan saka usus cilik lan wis gegandhèngan karo resiko ulkus sing luwih dhuwur.
Bener, infèksi H. pylori yaiku penyebab ulcers weteng sing paling umum, lan uga nyebabake inflamasi ing lapisan weteng.
8 -
Njupuk NSAID ing weteng FullIku ora umum kanggo patients njupuk NSAIDs kanggo berkembang gejala gastrointestinal. Nglakoni pengobatan kanthi weteng bisa nambah toleransi.
Njupuk NSAIDs ing weteng kosong ningkatake risiko ngalami ulkus-sanajan sampeyan nindakake saiki tanpa masalah. Masalah bisa berkembang kanthi diam-diam. Kanggo nyegah kamungkinan, mesthine njupuk NSAIDs kanthi panganan.
9 -
Supaya Obat Steroid Kanthi NSAIDsAja nyuntik obat steroid (kortikosteroid), yen bisa, ing kombinasi karo NSAIDs. Sawetara dokter bisa nggabungake prednisone dosis sing kurang karo NSAID nanging nganggep nambah PPI yen perlu.
Coumadin lan NSAIDs uga berinteraksi kanggo ningkatake resiko ulkus utawa getihen. Hubungi dhokter sampeyan babagan ngurangi risiko ngalami ulkus getih nalika njupuk NSAIDs. Iku obrolan penting sing kudu karo dhokter sampeyan.
Jawaban sing diwenehake dening Scott J. Zashin, MD, profesor klinis ing Sekolah Medical Southwestern Universitas Texas, Divisi Rheumatologi, ing Dallas, Texas. Dr. Zashin uga dadi dokter ing Presbyterian Hospitals Dallas lan Plano. Dheweke dadi fellow American College of Physicians lan American College of Rheumatology lan anggota American Medical Association. Dr. Zashin yaiku penulis Arthritis Without Pain - The Miracle of Anti-TNF Blockers lan co-author of Natural Arthritis Treatment.