Ing sawetara, inhibitor ACE kaya lisinopril nyebabake watuk lan pembengkakan.
Inhibitor enzim-converting angiotensin (inhibitor ACE) kaya lisinopril, captopril lan enalapril minangka obat antihipertensi. Inhibitor ACE efektif kanggo ngedhunake tekanan getih lan asring disenengi pilihan liyane kaya beta-blockers (mikir propanolol). Nanging, sawetara wong ing inhibitor ACE ngembangake batuk kering utawa alergi-reaksi gumantung jinis, pasuryan, tutuk lan lesan (angioedema) sing nyebabake obat-obatan kasebut angel utawa malah mematikan.
Apa Inhibitor ACE?
Inhibitor ACE ngalangi enzim pangowahan angiotensin sing ngowahi angiotensin I dadi angiotensin II. Kanthi pamblokiran langkah kasebut ing sistem renin-angiotensin , inhibitor ACE bisa ngurangi tekanan getih liwat vasoconstriction lan gangguan aktivitas aldosteron.
Aldosterone minangka hormon steroid (mineralocorticoid) sing diprodhuksi dening kelenjar adrenal (zona glomerulosa), sing njagong ing njero ginjel. Aldosteron ngatur filtrasi cipratan dening nefron ginjel. Khususé, aldosteron dianggo ngasilake sodium lan banyu menyang sirkulasi minangka potasi kanggo kalium sing dieksepsi lan diasingake. Cathetan, kaya dictated dening hukum osmosis, ditahan sodium lan banyu nambah tekanan getih.
Kene sawetara conto inhibitor ACE:
- lisinopril
- captopril
- perindopril
- enalapril
- benazepril
- fosinopril
Inhibitor ACE kayata lisinopril digunakake kanggo nambani hipertensi utawa tekanan darah tinggi lan utamané efektif kanggo wong-wong sing nandhang penyakit ginjel lan gagal jantung.
Inhibitor ACE uga digunakake ing perawatan stroke, serangan jantung, gagal jantung lan nyegah acara kardiovaskular ing mangsa. Perlu dicathet yen ing pangertèn umum, inhibitor ACE-kaya sawetara obat antihipertensi liya-kurang efektif kanggo ngedhunake tekanan getih lan nyegah serangan stroke lan jantung sing luwih cepet ing Amerika Afrika.
Kanggo sebagéyan gedhé, inhibitor ACE aman lan ditrima. Yen dijupuk, nanging, inhibitor ACE nimbulaké hipotensi utawa tekanan getih sing mbebayani lan bisa nyebabake denyut jantung (bradikardia). Nalika wong ngalami tekanan getih dhuwur banget kanggo inhibitor ACE, inhibitor ACE ora diterusake lan cairan dibutuhake kanggo nggawa tekanan maneh. (Penekanan biasane ora dibutuhake kanggo mbenakake tekanan darah awal.)
Ing wong-wong sing duwe gangguan fungsi ginjal utawa sing uga njupuk NSAID (obat kaya aspirin), inhibitor ACE bisa uga nyuda tingkat garam awak sing nyebabake hiperkalemia utawa tingkat kalium sing berlebihan . Hyperkalemia iku ala amarga bisa ngalahake atimu lan bisa mateni awak. Sawise dihindari saka inhibitor ACE, hyperkalemia kasebut diobati ing rumah sakit nggunakake obat kaya kalsium, insulin plus glukosa lan liya-liyane.
ACE Inhibitors, Angioedema, lan Cough
Ing kahanan normal, enzim pangowah angiotensin ngeculake bradykinin, mediator inflamasi sing dianggep minangka panyebab saka watuk sing garing lan pembengkakan katon ing 25 persen saka wong sing njupuk lisinopril lan inhibitor ACE liyane. Reaksi kasebut luwih umum ing wong-wong Afrika Afrika
Ing wong-wong sing ngembangake angioedema, reaksi alergi, inhibitor ACE kasebut ora diterusake lan steroid lan diphenhydramine (Benadryl) diwenehake kanggo ngontrol swelling. Pembengkakan kasebut bisa dadi darurat medis amarga bisa mbatalake saluran napas lan bisa kedadeyan nalika ing inhibitor ACE. Ing tembung liya, sampeyan bisa njupuk inhibitor ACE kanggo sawetara wektu sadurunge sampeyan ngrasakake angioedema.
Batuk sing disebabake dening inhibitor ACE ora mbutuhake perawatan liyane kajaba penghentian obat kasebut. Inhibitor ACE nduweni distribusi volume setengah setengah urip sing sithik banget lan kudu diresiki saka sampeyan sajrone dina.
Yen sampeyan utawa wong sing tresna marang njupuk ACE inhibitor kaya lisinopril lan ngalami batuk, wenehi wektu kanggo ndeleng dokter kanggo evaluasi. Dokter sampeyan bakal nyetop inhibitor ACE lan miwiti sampeyan ing pangobatan antihipertensi liyane kaya ARB (blocker receptor angiotensin II).
Yen sampeyan utawa kanca sing tresna marang angioedema lan pembengkakan sing ngalang-alangi urip nalika ing inhibitor ACE, aja nglakoni obat apa maneh lan langsung nelpon 911. Sawise perawatan karo steroid lan Benadryl, dokter sampeyan bisa nganakake evaluasi lan resep obat kanggo hipertensi . Wigati dimangerteni menawa obat iki mbokmenawa ora bakal dadi ARB amarga ARB wis dikenal uga jarang nyebabake angioedema.
Ing cathetan pungkasan, reaksi ngarepan liyane sing disebabake dening inhibitor ACE kaya tekanan darah sing ngetokake lemah lan gangguan metabolik (hyperkalemia) sing biasane disebabake interaksi overdosis, obat (NSAID) utawa fungsi ginjel sing rusak banget sing ngubah reresik. Mangkono, nalika njupuk inhibitor ACE, priksa manawa sampeyan bisa ngawasi tekanan getih sacara rutin, tindakake panuntun karo dokter lan hubungi dokter yen sampeyan tau aran mual, nyuda pitik, ngelu, utawa liyane.
Sumber
Atkins G, Rahman M, Wright JT, Jr. Bab 70. Diagnosis lan Perawatan Hypertension. Ing: Fuster V, Walsh RA, Harrington RA. eds. Hurst's The Heart, 13e . New York, NY: McGraw-Hill; 2011. Diakses April 18, 2015.
Hayashi SA. Bab 10. Angiotensin Blockers lan ACE Inhibitors. Ing: Olson KR. eds. Racun & Obat Overdosis, 6e . New York, NY: McGraw-Hill; 2012. Diakses April 18, 2015.