Uveitis, Scleritis, lan Dry Eye Syndrome
Paling wong mikir arthritis iku mung penyakit bebarengan. Gumantung ing jinis arthritis , bisa ana efek sistemik saka penyakit, komplikasi, lan kondisi komorbid .
Contone, kahanan radang sistemik sing kalebu rheumatoid arthritis , sistemik lupus erythematosus , sindrom Sjogren , spondyloarthropathies , vasculitis , sindrom Behcet, lan dermatomyositis , bisa digandhengake karo masalah mata.
Anatomi mata
Mata iku struktur rumit. Bagian ngarep mata kalebu kornea lan lensa. Loro-lorone yaiku struktur avaskular (tanpa pembuluh getih) biasane. Ana kamar anterior diisi humor banyu (cairan cair). Uvea anterior kalebu iris lan awak ciliary. Bagian wingking uvea kasebut disebut choroid, jaringan sing paling vascularized sing dumunung ing pucuk retina. Sembarang bagean saka uvea bisa dadi inflamed, uga tissue lingkungan.
Panutup njaba putih kasebut disebut sclera. Sclera lan cornea ketemu kanggo mbentuk limbus ing ngarep mata. Retina minangka bagéan paling jero saka mripat-bagian sing minangka extension saka otak lan saged nanggapi sinyal visual.
Pinter Panuntun Gejala
Yen sampeyan ngalami kelainan visi, sampeyan kudu takon marang dokter, luwih saka rheumatolog. Sampeyan bakal diwenehi referral kanggo ndeleng dokter mata.
Tanda-tandha lan gejala sing bisa sampeyan alami gumantung ing bagian mata sing nyebabake inflamasi utawa kedadeyan. Ing sawetara kasus, delaying perawatan bisa nyebabake kebutaan, supaya njupuk kanthi serius lan nduwe gejala sing diandharake.
Sindrom Mata Garing
Keratoconjunctivitis sicca luwih dikenal minangka sindrom mata garing.
Iku masalah mripat paling umum sing gegandhèngan karo arthritis remési, kanthi prevalensi antara 15-25 persen. Kaya sing dikarepake, gol utama perawatan sindrom mata garing yaiku kanggo ngresiki luh lan ngreksa film luh.
Uveitis
Minangka jeneng kasebut, uveitis minangka inflamasi saka uvea sing nyebabake pembengkakan lan iritasi. Uveitis anterior, jinis uveitis sing paling umum, digandhengake karo inflamasi bagian ngarep mata. Wiwit iris kerep dadi siji-sijine, sing uga kasebut iritis.
Uveitis pucuk nyebabake bagian bali saka uvea, sing paling akeh nglibatake choroid. Nalika choroid piyambak dilebokake, diarani choroiditis. Nalika retina uga ditrapake, diarani chorioretinitis. Nanging jinis liya saka uveitis yaiku pars planitis sing disebabake dening inflamasi kawasan sing sempit (pars plana) sing dumunung antarane iris lan choroid.
Gejala-gejala uveitis bisa uga kalebu visibilitas kabur, nyeri mripat, bintik-bintik peteng sing ngapusi, sensitivitas kanggo cahya, lan mata abang. Uveitis anterior biasane dadi adoh ing sawetara dina kanggo minggu, kanthi perawatan. Uveitis njaba bisa bertahan saka sasi nganti taun lan bisa nyebabake karusakan permanen, senadyan perawatan. Kortikosteroid lisan utawa tetes mata steroid biasane digunakake kanggo ngobati uveitis.
Sawetara statistik: Kira-kira 80 persen uveitis sing ana ing bocah-bocah digandhengake karo arthritis rheumatoid remaja . Kira-kira 50 persen wong sing ngalami uveitis anterior positif kanggo HLA-B27 . Kira-kira 80 persen wong sing duwé uveitis anterior HLA-B27 uga duwé siji spondyloarthropati.
Scleritis
Scleritis disebabake inflammation saka sclera. Ana limang klasifikasi scleritis: anterior nyebar, nodular, necrotizing, scleromalacia perforans, lan posterior. A mripat sing nyeri lan abang minangka ciri saka scleritis anterior, nodular, utawa necrotizing. Kanthi scleromalacia perforans, nyeri bisa beda-beda lan nodule karakteristik (kaya nodule rheumatoid) berkembang ing sclera.
Pain uga ana variasi karo scleritis posterior. Panglihatan sing kabotan, tearing saka mripat, sensitivitas cahya, lan patches abang ing bagian putih mata bisa uga dumadi.
Wong karo scleritis bisa ngalami masalah mripat liyane, kayata uveitis, glaucoma, edema saraf optik, lan distorsi retinal utawa choroidal. Scleritis abot bisa nyebabake nyenyet cornea sing bisa nyebabake blindness parsial.
Kondisi biasane sing gegandhèngan karo scleritis kalebu granulomatosis kanthi polyangiitis (bisa uga wiwitan awal) lan rheumatoid arthritis (biasane karo jangka panjang, seropositive RA). Rheumatoid arthritis duweni 18 nganti 33 persen kasus scleritis.
Perawatan scleritis bisa diwiwiti karo obatan anti narkoba nonsteroidal lan kemajuan kanggo prednisone lisan, tetes mata steroid, utawa injeksi steroid lokal. Scleritis asring terus-terusan, tahan suwe banget.
Sumber:
Manifestasi Penyakit Autoimmune. Dokter Keluarga Amerika. Patel SJ et al. 15 September 2002.
http://www.aafp.org/afp/2002/0915/p991.html
> Scleritis. MedlinePlus. 9/3/2012.
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001003.htm
> Penyakit Mata & Rheumatik. Bab 44. James T. Rosenbaum. Buku Teks Rheumatologi Kelly. Edisi kaping sanga. Elsevier Saunders.
> Uveitis. MedlinePlus. 9/3/2012.
> http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001005.htm