Pengobatan Arthritis

Ringkesan Pengobatan Arthritis

Pangobatan arthritis wis suwe dianggep minangka pilihan "tradisional". Amarga nanggepi individu marang obatan bisa beda-beda lan amarga efek samping potensial lan reaksi sing saleh uga dadi faktor, nemokake kombinasi sing paling efektif ngobati obat arthritis bisa dadi proses sing luwih angel tinimbang sampeyan bisa nyana. Sampeyan kudu dadi pinter babagan macem-macem pangobatan arthritis, supaya sampeyan bisa nggawe keputusan kanthi dhokter.

Inhibitor NSAIDs / COX-2

NSAIDs (nonsteroidal anti-inflammatory drugs) yaiku obat narkoba sing paling umum lan bisa ditrapake. Ana telung jinis NSAIDs: salicylates (loro acetylated [eg, aspirin] lan non-acetylated [misale, Disalcid {salsalate}]), Trilisate (trinoline magnesium trisicyicylate), lan Doan's Pills utawa Novasal (magnesium salicylate); NSAID tradisional; lan COX-2 inhibitor selektif.

NSAIDs bisa ngalangi aktivitas enzim, cyclooxygenase, uga dikenal minangka COX. Riset ngandharake yen ana rong wangun cyclooxygenase, dikenal minangka COX-1 lan COX-2 . NSAIDs nyebabake loro bentuk kasebut. COX-1 melu njaga tissue sehat, dene COX-2 melu ing jalur inflamasi. Inhibitor selektif COX-2 dadi subset saka NSAIDs-karo Celebrex (celecoxib) sing pisanan dadi FDA-disetujoni ing pungkasan taun 1990-an.

NSAID tradisional kalebu:

Inhibitor COX-2 kalebu:

Baca: NSAIDs - Apa Sampeyan Apa Ngerti

DMARDs

DMARDs (obat-obatan anti-reumatik) uga disebut minangka "obat anti-reumatik sing alon" amarga biasane njupuk minggu utawa sasi kanggo nggarap lan "agen lini kedua." Riset ngonfirmasi efektifitas DMARDs ing perawatan rheumatoid arthritis , arthritis psoriatic , lan ankylosing spondylitis uga pentinge perawatan awal kanthi agresif nggunakake DMARDs. Tujuan kanggo diobati karo DMARDs yaiku kanggo mungkasi perkembangan penyakit lan nyegah karusakan bareng.

DMARDs kalebu:

Xeljanz (tofacitinib citrate), DMARD lisan, disetujoni dening FDA tanggal 6 November 2012, kanggo nambani wong diwasa kanthi sengaja aktif kanggo arthritis rheumatoid sing aktif banget sing duwe respon, utawa intoleransi, kanggo methotreksat. Xeljanz iku sing pisanan ing golongan obat sing dikenal minangka inhibitor JAK (Janus kinase).

Baca: Facts About DMARDs

Kortikosteroid (Steroid)

Kortikosteroid utawa glukokortikoid, sing asring disebut "steroid", minangka obat kuat sing bisa ngurangi bengkak lan inflamasi cepet. Obat-obatan iki ana hubungane karo kortisol, hormon sing diprodhuksi dening korteks saka kelenjar adrenal. Wong kasebut diwenehake ing dosis sing beda-beda gumantung saka kondisi lan tujuan perawatan. Nalika steroid bisa digunakake kanggo ngontrol inflammation saka sendi lan organ ing penyakit inflammatory, kayata arthritis rheumatoid, lupus , polymyalgia rheumatica , lan vasculitis , wis ditemtokake yen potensial kanggo efek samping serius ing dosis dhuwur utawa kanthi jangka panjang nggunakake.

Dokter bisa prescribe steroid intravena dosis dhuwur, ing sawetara situasi, utawa dhokter sampeyan bisa nggarap injeksi steroid lokal menyang sendi sing spesifik, kayata Kenalog (triamcinolone), kanggo mbantu nyingkiri rasa sakit lan inflamasi.

Kortikosteroid kalebu:

Maca: Corticosteroids (Steroid) - Apa Sampeyan Kudu Ngerti

Analgesik (Obat Pain)

Analgesik iku obat-obatan sing bisa nyebabake nyeri. Ngontrol nyeri minangka bagian penting saka nambani arthritis. Nanging, ora kaya NSAIDs, obat analgesik ora nyuda inflamasi. Acetaminophen (Tylenol) yaiku analgesik sing paling umum digunakake. Narkoba analgesik narkotika bisa uga disaranake kanggo nyeri sing luwih abot.

Narkotika kalebu:

Waos: Pangobatan analgesik - Apa Sampeyan Kudu Ngerti

Modhifikasi Response Biologik (Biologika)

Biologic Response Modifiers (BRMs), luwih umum diarani minangka biologik , ngrangsang utawa mulihake kemampuan sistem kekebalan kanggo nglawan penyakit utawa infeksi. Biologika minangka obat-obatan sing asalé saka sumber urip tinimbang minangka bahan kimia sing disintesis.

Enbrel (etanercept) , Remicade infliximab) , Humira (adalimumab) , Cimzia (pegunungan certolizumab) , lan Simponi (golimumab) target TNF-alpha, salah sijine sitokin sing paling penting sing gegandhèngan karo arthritis rheumatoid. Pemblokiran TNF (obat biologi sing duwé ikatan karo TNF-alpha) nyebabaké ora aktif, saéngga ngganggu aktivitas inflamasi lan pungkasané ngurangi karusakan sendhi.

Kineret (anakinra), uga obat biologis, minangka antagonis IL-1. Kineret minangka pemblokiran selektif pisanan interleukin-1 (IL-1), protein sing ditemokake luwih saka sawetara wong arthritis rheumatoid. Kanthi pamblokiran IL-1, Kineret nyegah inflamasi lan nyeri sing gegandhèngan karo arthritis reumatoid. Kineret bisa digunakake piyambak, utawa ing kombinasi karo DMARDs liyane, kajaba obat anti-TNF. Nalika Kineret minangka pilihan, arang kasebut diwatesi.

Orencia (abatacept) yaiku modulator co-stimulasi sel T pisanan sing disetujoni kanggo perawatan rheumatoid arthritis.

Rituxan (rituximab) , tamba kanker paling laris ing donya, yaiku FDA sing disetujoni ing sasi Maret 2006 kanggo digabungake karo methotrexate kanggo nambani rematik arupa cara ngurangi tanda-tanda lan gejala ing wong sing duwe rheumatoid arthritis sing cukup-banget gagal siji utawa luwih obat anti-TNF. Rituxan minangka perawatan pisanan kanggo artritis reumatoid sing selektif nyasar sel B CD20-positif.

Actemra (tocilizumab) yaiku antibodi monoclonal sing nyegah reseptor interleukin-6 (IL-6), saéngga mblok interleukin-6. Actemra diidinake dening FDA nalika 8 Januari 2010 kanggo perawatan arthritis reumatoid diwasa ing wong sing wis gagal siji utawa luwih blockers TNF.

Rheumatoid Arthritis Treatment - Rekomendasi ACR

Obat-obatan Fibromyalgia

Nganti 2007, ora ana obat sing disetujui dening FDA kanggo perawatan fibromyalgia . Dokter ngobati fibromyalgia kanthi macem-macem obatan sing dikembangake lan disetujoni kanggo indikasi liyane. Taun 2007, Lyrica (pregabalin) disetujoni kanggo ngobati fibromyalgia. Taun 2008, Cymbalta (duloxetine HCl) disetujoni kanggo fibromyalgia. Ing taun 2009, Savella (milnacipran HCl) disetujoni kanggo kondisi kasebut.

Narkoba

Gout minangka salah sawijining wangun arthritis sing paling nyenengake. Bisa diatur kanthi owah-owahan obat, diet, lan gaya urip. Ana telung aspek perawatan asam urat kanthi obat: analgesik, obat anti-inflamasi, lan obat kanggo ngatasi kadar asam urat lan serangan asam urat .

Obat kanggo asam urat kalebu:

Obat Osteoporosis

Osteoporosis minangka kondisi sing ditondoi dening keropos, tulang sing rapuh, sing paling umum kanggo wong tuwa, nanging uga ana masalah kanggo wong-wong sing wis nggawa corticosteroids (steroid) longterm. Ana sawetara kategori pilihan obat kanggo osteoporosis: estrogen, hormon paratiroid, agen pembentukan tulang, bisphosphonates, lan molekul reseptif selektif. Gumantung marang obat sing digunakake, sampeyan bisa ngilangi mundhut balung, ningkatake pertumbuhan balung, lan ngurangi risiko fraktur.

Obat kanggo osteoporosis kalebu:

Tembung Saka

Tujuan utama kanggo nambani penyakit arthritis lan penyakit rematik kasebut kalebu ngontrol rasa nyuda, ngurangi inflamasi, ngalami kemajuan penyakit, lan ngatur aktivitas penyakit. Ana akeh jenis arthritis lan akeh obat ing saben kelas obat. Sing nggawe milih regimen perawatan rada rumit. Nentokake obat apa utawa kombinasi obat-obatan sing bener kanggo sampeyan bisa dadi nyenengake. Koyone bakal njupuk nyoba lan kesalahan-lan sampeyan bakal tetep nyoba nganti sampeyan aran sampeyan wis ngrambah tanggapan sing cukup. Verywell wis nyusun fakta sing sampeyan kudu ngerti babagan obat arthritis. Informasi sing wis disedhiyakake bakal mbantu sampeyan ngerti sebab sampeyan lagi ngobati obat-obatan sing bakal njupuk lan bakal mbantu ngramu pitakonan kanggo dokter.

> Sumber:

> Buku Teks Rheumatologi Kelley. Bagian 8. Pharmacology of Drug Antirheumatic. Elsevier. Edisi kaping sanga. Diakses 07/23/16.