Sapérangan Wong Diobati karo NSAID Njupuk Proton Pump Inhibitor
Inhibitor pam pompa, sing uga disebut obat PPI, minangka kelas obat-obatan sing ditrapake kanggo ngobati rasa sakit jantung, GERD (penyakit refluks gastroesophageal), ulkus , utawa kondisi liyane sing ana hubungane karo asam lambung. Inhibitor pam proton bekerja dengan memblokir enzim yang perlu untuk membuat asam di dalam perut. Kanthi pamblokiran enzim, produksi asam ngurangi.
Apa Pumps Proton Work?
Pompa proton yaiku sawijining molekul sing ditemokake ing sawetara sel ing weteng (sel parietal). Tumindak minangka mesin molekul, pompa proton njupuk ion kalium non-asam metu saka weteng lan ngganteni kanthi ion hidrogen asam. Kanthi nyisipaké ion hidrogen menyang weteng, pompa proton nambah acidity isi weteng. Asam weteng perlu kanggo nyelehake pangan lan nyedhiyakake pencernaan. Nanging, akeh asam bisa nambani esophagus, nyebabake indigestion utawa heartburn, lan bisa dadi lelara tumor ulkus. Nalika asam surut dadi masalah, obat inhibitor pompa proton asring diwènèhaké kanggo ngiringké pompa proton.
Napa Sawetara Wong Karo Arritis Ditrapake PPIs
Akeh wong sing arthritis njupuk obat narkoba sing anti nular (NSAIDs) kanggo ngontrol inflamasi lan nyeri sing ana gegandhèngan karo penyakit sendi. Nalika NSAID asring ana perawatan arthritis sing efektif, obat-obat kasebut digandhengake karo keracunan kanggo gastrointestinal.
Komplikasi iki amergo amarga inhibisi prostaglandin dening NSAIDs. Wong sing njupuk NSAIDs dosis dhuwur utawa akeh NSAIDs, wong tuwa, utawa sing duwe riwayat peptic ulcer disease utawa pendarahan gastrointestinal ana ing risiko dhuwur kanggo komplikasi saka NSAIDs.
Kanggo ngurangi risiko komplikasi gastrointestinal, wong arthritis bisa uga menehi saran kanggo njupuk inhibitor COX-2 (kayata, Celebrex ), utawa NSAID tradisional (eg, naproxen , ibuprofen ) karo misoprostol utawa inhibitor pompa proton.
Misoprostol kudu dilakoni kaping pirang-pirang dina, bisa nyebabake diare, lan bisa nyebabake keguguran, tenaga kerja prematur, utawa cacat lair-supaya, obat PPI biasane disenengi. Ana uga Vimovo , obat sing nggabungake NSAID (naproxen) lan PPI (esomeprazole) ing salah sawijining pil.
Kombinasi obat PPI karo NSAID ora perlu ing kabeh kasus. Obat-obatan PPI wis dadi akeh banget. Obat-obatan PPI, sing akeh diiklanake lan disedhiyakake marang konsumen lan dokter, wis digunakake kanggo ngobati gangguan weteng sing entheng utawa obat-obatan nalika tambalan obat, kayata antacid (Maalox, Mylanta, TUMS) utawa blocker H2 (Tagamet, Pepcid, lan Zantac ), bakal cukup.
Ana pedoman konservatif sing mbantu nindakake keracunan NSAID:
- Njupuk mung siji NSAID ing siji wektu, ora luwih NSAIDs.
- Gunakake NSAID dosis sing paling efektif lan paling cendhek wae.
- Aja nggunakake NSAIDs nalika opsi perawatan liyane bisa digunakake ( analgesik , injeksi intra-artikular ).
- Njupuk NSAID kanthi panganan.
- Aja nglirwakake gejala gastrointestinal; rembugan karo dhokter sampeyan.
- Wong sing ora kuwat ngenani babagan ginjel, panyakit ulcer, perdarahan saka gastrointestinal, aspirin / hypersensitivity NSAID, hipertensi sing ora bisa dikontrol, utawa penyakit kardiovaskular kudu nyegah NSAID.
Kasedhiyan
Obat-obatan PPI kasedhiya ing jero-saka-counter lan resep, gumantung sing sampeyan milih. Miturut Consumer Reports , obat-obatan kasebut sejatine padha karo segi efektifitas lan safety nanging beda-beda ing biaya.
- Omeprazole (Prilosec, Prilosec OTC)
- Lansoprazole (Prevacid, Prevacid 24 jam)
- Omeprazole / natrium bikarbonat (Zegerid, Zegerid OTC)
- Pantoprazole (Protonix)
- Esomeprazole (Nexium)
- Dexlansoprazole (Kapidex)
- Rabeprazole (Aciphex)
Kekuwatan Safety
Kejawi efek samping umum (sakit sirah, diare), ana masalah kesehatan sing gegayutan karo obat PPI kayata:
- Risiko tambah infeksi
- Tambah risiko infeksi karo bakteri Clostridium difficile sing nyebabake diare sing abot
- Résiko fraktur tulang, kayata fraktur hip, kanthi nggunakake longterm
- Efektivitas Plavix (clopidogrel) ngurangi getih
- Bisa interaksi lan efektifitas murah obat lan suplemen liyane
Ing ngisor garis
Ora beda karo obat apa wae, manfaat lan risiko PPI kudu ditimbang ing saben kasus. Sawetara wong mbutuhake obat PPI kanggo ngatur heartburn ringan utawa moderat utawa GERD, sanajan wis ditampa obat kasebut. Aja ngendhegake obatan tanpa mbahas karo dokter maneh. Nentokake tiba-tiba bisa nambah gejala.
Wong arthritis bisa ngurangi risiko keracunan kanggo gastrointetinal sing dianggo nggunakake NSAID tanpa njupuk obat PPI. Elingi, sanajan obat PPI diwenehake kanggo kondisi tartamtu, nggunakake aman mung ngemot obat kasebut sajrone perlu.
> Sumber:
> Nggunakake Inhibitor Pump Proton kanggo Nambani Heartburn lan Reflux Asam Wutah. Laporan Konsumen. Dianyari Juli 2013.
> Rheumatoid Arthritis: Diagnosis Awal lan Perawatan. Cush J et al. Edisi Ketiga. Profesional Komunikasi, Inc. Copyright 2010.
> Apa PPI duwe efek samping jangka panjang? Pedoman Kesehatan Keluarga Harvard Medical School. Februari 2009.
> Proton Pump Inhibitors Informasi. US FDA. Dianyari 4/12/2016.