Gesitan Kanthi Eksim
Yen dermatolog sampeyan wis ngomong yen sampeyan duwe lichen simplex chronicus (LSC), sampeyan bakal kepikiran apa sing bener. Apa sing ditindakake kanggo sawetara wong sing ngalami eksim lan kahanan kulit liyane lan carane bisa diobati?
Ringkesan
Lichen simplex chronicus, utawa "neurodermatitis," iku luwih saka gejala tinimbang penyakit tartamtu dhewe. Letusan kulit dicipta kanthi terus-terusan (scratching) nggeser wilayah tartamtu kulit sajrone wektu sing suwe.
Iki scratching nyebabake owahan karakteristik, kayata thickening lan darkening saka kulit, lan accentuation saka garis kulit normal. Owah-owahan kulit kasebut disebut minangka "lichenification" amarga katon bisa katon kaya lichen sing tuwuh ing wit lan watu ing alas.
LSC katon paling umum ing wong kanthi eksim. Senajan eksim bisa nyebabake awak, nanging, letusan LSC biasane ditemokake ing siji wilayah. Endings saraf ing wilayah iki bisa nyebabake irritable lan siklus gatal-gatal. Jeblugan kasebut digaruk utawa disuntak, luwih cepet, banjur nglakokake siklus.
Kondhisi sing bisa nyebabake kronis lichen simplex kalebu kahanan apa waé sing bisa nimbulaké gatal kaya:
- Ekzema atopik utawa dermatitis atopik (eksim sing ana hubungane karo alergi)
- Hubungi eczema utawa kontak dermatitis (eczema sing gegandhèngan karo iritasi saka zat sing kena kontak karo kulit)
- Psoriasis
- Infeksi jamur kulit
- Panggonan serangga
- Sawise shingles (herpes zoster)
Tanda lan Gejala
Kanggo sing akrab karo lichen ing batuan, lichen simplex chronicus nduwe akeh penampilan sing padha, nanging ing kulit. Biasane katon minangka tembok solois utawa plakat kanthi pola babak utawa oval.
Lumahing asring katon garing lan saring lan kulit ing sakupengé bisa ngrasa rapi lan kulit.
Ruam asring abang, kanthi werna sing kerep ora tetep lan pigmen. Ana uga sing bisa digandhengake kanthi cetha cedhak ruam.
Panggonan sing Dikepang Umum
Wilayah sing paling kerep kena pengaruh chronicus lichen simplex kadhaptar miturut urutan frekuensi:
- Ing sisih ngisor ngisor sikil ngisor
- Wrists and ankles
- Mbalik lan sisih gulu (lichen simplex nuchae)
- Lengen bagean siku
- Scrotum, vulva, area anal, lan pubis
- Ndhuwur kelopak mata
- Mbukak kuping
- Leleng nang kuping
Rick Factors
Lichen simplex chronicus luwih umum ing wong diwasa lan nyedhaki ora umum ing bocah-bocah. Iku luwih kerep tumrap wanita tinimbang lanang lan asring katon antarane umur 30 lan 50.
Ruam kadhangkala digandhengake karo gangguan kuatir, kayata kelainan obsesif-kompulsif, lan depresi. Uga ana hubungane karo kondisi sing ndadékaké neuropati , kayata penyakit cakram ing utomo.
Diagnosis
Diagnosis chronicus lichen simplex asring digawe kanthi kombinasi temuan, kayata riwayat eksim lan tandha scratch telltale. Nggeser kulit bisa uga kudu ditindakake kanggo nyegah kahanan kaya infeksi jamur (test KOH) utawa kudis.
Kadhangkala biopsi kulit rampung kanggo ngonfirmasi diagnosis lan ngetokake panyebab liyane.
Ana sawetara kondisi sing bisa katon mirip karo chronicus lichen simplex, kalebu:
- Psoriasis plak
- Nigricans Acanthosis
- Lichen planus
- Scabies
- Jerawat keloidalis singchae
- Spermatosis kronis
- Prurigo nodularis
- Pityriasis rubra pilaris
- Syphillis sekunder psoriaform
- Sindrom Reiter
- Mycosis fungoides (lymphoma sel kulit T)
- Amyloidosis
- Dermatitis herpetiformis ("ruam gluten")
Sajrone wektu, chronicus lichen simplex bisa nyebabake komplikasi. Paling umum yaiku scarring lan owah-owahan pigmentasi ing wilayah sing kena.
Ana uga risiko infèksi bakteri sekunder , utamané ing wong-wong sing wis ngurangi fungsi kekebalan.
Infeksi sekunder sing paling kerep mbutuhake antibiotik, lan bisa, ing kasus sing jarang, nyebabake infeksi sistemik abot (sepsis).
Uga ditemtokake, LSC ora mung mengaruhi wong secara fisik, nanging bisa duwe pengaruh sing signifikan psikologis lan sosial uga. Iki nggambarake pentinge ngobati ruam.
Perawatan
Pengobatan chronicus lichen simplex paling apik dilakoni kanthi kombinasi pangobatan sing dirancang kanggo nyegah rash lan nambani kondisi sing ndasari. Pendekatan perawatan kalebu:
- Stop scratching - Bab paling penting saka perawatan punika mangertos yen kabeh gatel, rubbing, lan malah ndemek saka akeh sing kudu mandheg. Awit akeh wong nggarap turu, wilayah kasebut kudu ditutupi. Pilihan liyane kanggo sawetara wong ngagem sarung tangan katun ing wayah wengi lan nggawe kuku diajukake kanggo nyegah karusakan nalika scratching ora kedadeyan. Nalika abot, wong bisa mbutuhake obat kanggo ngatasi masalah gatal nalika entuk kontrol.
- Nambani minangka eczema -Chichus simplex lichen dianggep kaya eksim kronis kanthi ngurangi banyu lan kontak sinetron lan nglamar emolien.
- Gunakake krim steroid topikal - steroid topikal sing meh kabeh dibutuhake kanggo ngontrol gejala. Amarga kekuatan steroid sing dibutuhake cukup kuwat, panyedhiya kesehatan perlu menehi resep lan ngawasi gunakake. Krim hidrocortisone sing ditampa kanthi over-the-counter bisa digunakake nganti janjian digawe. Malah kanthi nggunakake krim kasebut (lan krim anti gatal, lotion, cooling, lan krim methylated), nanging, scratching kudu dikontrol. Ing sawetara kasus, injeksi steroid langsung menyang plakat bisa digunakake. Pangobatan jangka panjang, utamané saka preparat steroid resep sing kuwat, bisa nyebabake nyenyet kulit sing bisa nyebabake masalah liyane.
- Gunakake tar batubara - Prodhuk tar batubara wis meh watara satus taun nanging isih bisa menehi bantuan marang perawatan LSC.
- Pilih sandhangan kanthi wicaksana- Ngurangi rasa gatal sing bisa digawe luwih gampang kanthi jinis tartamtu saka sandhangan liyane. Kanggo vulvar lichen simplex chronicus, ana bukti sing ngemot jeroan sutra bisa mbantu.
Sumber:
Corazza, M., Borghi, A., MInghetti, S., Toni, G., lan A. Virgili. Efektivitas Busana Baju Sutera minangka Alat Adjuvant ing Manajemen Vulvar Lichen Simplex Chronicus: Asil Trial Rangsangan Dobel. Menopause . 2015. 22 (8): 850-6.
Kouris, A., Christodoulou C., Efstathiou, V. et al. Study Comparative of Quality of Life lan Obsessive-Compulsive Tendencies in Patients with Eczema Hand Kronis lan Lichen Simplex Chronicus. Dermatitis . 2016. 27 (3): 127-30.
Wick, M. Psoriasiform Dermatitides: A Brief Review. Seminar ing Patologi Diagnostik . 2016 Dec 14.