Alesan kanggo Tabung Dada lan Nanggulangi Nalika Sampeyan Duwe
Tabung dada minangka tabung plastik kothong sing dipasang menyang rongga dada kanggo saluran udara utawa adi. Cairan ing dodo bisa dadi getih (kayata surgery utawa trauma), utawa pus (saka infeksi kaya pneumonia).
Nalika padha digunakake?
Tabung dada bisa dilebokake kanggo sawetara alasan:
- Kanggo nggedhekake paru nalika paru-paru ambruk ( pneumothorax ). Kanthi pneumothorax, tabung dipasang menyang rongga pleura , spasi ing antarane membran ( pleura ) sing baris ing paru-paru.
- Sawise nglakoni kanker paru-paru kanggo ngombe cairan sing tetep ana ing spasi sing digawe sawise bagean paru dibuwang. Kanthi prosedur sing kurang invasif, kayata surgery thoracoscopic surgery (VATS) kanggo nindakake prosedur lumpectomi utawa liyane, tabung dada ora perlu. Nalika tabung dada digunakake sawise PPN, bisa uga dibusak cepet (contone, asring 48 jam) tinimbang kanggo sing duwe thoracotomy kanggo kanker paru-paru.
- Kanggo effusions pleural - loro effusions entheng lan ganas (ndeleng ngisor.)
- Sawise operasi jantung.
- Yen ana getih ing dada ( hemothorax ), umpamane, saka trauma.
- Kanggo ngalirake pus saka infeksi utawa abses ( empyema .)
Panggonan
Nalika tabung dada dipasang kanggo paru-paru sing runtuh, dhaérah cilik ing dada dikebaki kanthi nggunakake anestesi lokal. Tabung kasebut banjur dipasang, lan disambungake menyang mesin sing nggunakake nyedhot kanggo mbusak udhara, saéngga ngidini paru-paru ngembang maneh.
Tabung disuntik ing panggonan supaya ora metu karo gerakan.
Nalika tabung dada ditempelake sawisé operasi, diselehake ing anestesi umum ing kamar operasi. Tabung iki banjur disambungake menyang wadhah sing luwih murah tinimbang dada, kanthi nggunakake gravitasi kanggo ngidinake cairan keluwihan kasebut.
Suwene Apa Dheweke Ditinggal ing Panggonan?
Jumlah wektu tabung dada tetep ing panggon bisa beda-beda gumantung ing alesan sing dilebokake, lan suwene bocor udara utawa saluran cairan terus.
Kanthi pneumotoraks, para dokter bakal nyumurupi sinar X kanggo mesthekake yen kabeh udara wis dibusak, lan paru wis ditambahake kanthi lengkap. Sawise dibandhingake karo kanker paru-paru, tabung iki bakal ditinggalake nganti mung sithik ing njero saluran, asring wektu telung nganti patang dina.
Mbusak
Ngilangake tabung dada biasane prosedur sing nyedhaki gampang lan bisa rampung kanthi nyaman ing amben rumah sakit tanpa anesthesia. Jisad kasebut dipisahake lan tabung banjur diapit. Dokter sampeyan bakal takon sampeyan njupuk ambegan terus, lan tabung ditarik metu. Jahitan kasebut banjur diikat kanggo nutup tatu lan dressing diterapake. Yen tabung diselehake kanggo paru-paru sing runtuh, sinar x bakal rampung kanggo mesthekake paru-paru tetep dikembangake sawise dibusak.
Komplikasi
Komplikasi saka panempatan tabung dada padha karo sing ditemokake karo jinis operasi liyane lan bisa kalebu:
- Bleeding.
- Infeksi.
- Pain - Sanajan dhaerah liwat tabung dada ditempelake anesthetized, angel ora bisa nyenengake ing wilayah kasebut kanthi nggunakake tabung dada. Kajaba iku, anestesi lokal ora bakal mbusak rasa narik nalika tabung dipasang.
- Panyangka tabung sing kurang apik (sawetara effusions pleura sing "ditetepake," kanthi tembung liya, duwe sawetara koleksi cilik banyu, pus, utawa getih, sing dipisahake dening jaringan. Nalika kasus kasebut tabung dada mung bisa nampung koleksi cairan ing wilayah ing endi tabung dada dilebokake.
- Pneumothorax - Tabung dada kerep dilebokake kanggo nglepasake hawa saka paru-paru sing runtuh, nanging bisa uga tusuk paru-paru sing nyebabake pneumotoraks. Paru sing wis ambruk bisa uga runtuh maneh nalika tabung dibusak.
- Struktur liya ing sekitare tabung dada bisa kena luka, kayata esofagus, weteng, paru-paru, utawa diafragma.
Efektivitas pleura ing wong kanthi kanker
Efusi pleura umum banget ing wong kanker paru-paru lan umum uga kanker payudara metastatika. Ing pleural effusion, cairan dikembangake ing ruang pleura, wilayah antarane loro membran pleura sing baris paru-paru. Spasi iki biasane mung ngandhut 3 nganti 4 teaspoons cairan, nanging kanthi kanker paru-paru, sawetara liter cairan bisa nglumpukake, utawa re-ngumpulake, cukup cepet.
Nalika sel kanker sing ana ing efusi pleura, iki disebut effusion pleural ganas . Yen pleural effusion ganas sing ana, kélékalan kanker paru minangka tahap 4.
Akeh wong kanker paru-paru nganti bisa ngasilake effusion-lan sanajan iki asring entheng, tekanan ing paru-paru saka keluwihan sing nyebabake rasa nyuda lan ambegan. T
Ana akeh opsi kanggo ngobati efusi cairan kambuh, manawa efusi ora entheng. Kadhangkala shunt diselehake saka papan pleura menyang abdomen supaya cairan kasebut bisa terus saluran. Opsi iki luwih apik tinimbang nguripake thoracentesis (nalika jarum diselehake ing papan kasebut) kanggo nguras cairan kasebut. A shunt bisa uga diselehake ing njaba awak sampeyan. Iki ngidini wong bisa ngiridake cairan kanthi reguler ing omah tanpa kudu bali menyang rumah sakit saben wektu ditemoni cairan. Kaping pirang-pirang cairan kasebut lemes gumantung banget marang gejala sing abot dadi gejala (efusi kasebut biasane diresepake kanggo nyenengake lan ora amarga perlu kanggo mbusak kabeh cairan.)
Pilihan liyane kanggo effusions pleural kambuh yaiku kanggo mbungkus spasi ing antarane rong membran pleural. Prosedur iki disebut pleurodesis lan rampung ing ruang operasi ing anestesi umum. Nalika lapisan lara pleura bebarengan, bisa ngeculake ruang pleura supaya ora ana maneh rongga sing bisa ditemokake ing cairan.
Ngombé Kanthi Tabel Dada
Duwe tabung dada ana ing panggonan ora ana alesan sing nyebabake banget. Amarga apa wae alangan utawa adi wis entuk jumlahe pleura, wektu nunggu kanggo ngatasi lan ora ngerti angel banget kanggo pasien lan wong sing dikasihi. Ngomong karo dhokter sampeyan babagan raos, lan nyuwun prestasine ing wektu kasebut bakal ditinggalake. Dadi panyengkuyung dhewe lan pitakon . Kedokteran wis ganti lan pasien lan dokter nggarap luwih akeh tinimbang ing wektu kepungkur nalika teka kanggo nggawe keputusan babagan opsi perawatan kesehatan.
Sumber:
Deng, B., Qian, K., Zhou, J., Tan, Q., lan R. Wang. Optimasi Manajemen Tabung dada kanggo Ekstedite Rehabilitasi Pasien Kanker Paru After Surgery Thoracic Video: A Meta-Analysis and Review Systematic. World Journal of Surgery . 2017 Mar 13. (Epub ahead of print).
Institut Kesehatan Nasional. Medline Plus. Penyisipan tabung dada. Dianyari 04/13/15. https://medlineplus.gov/ency/article/002947.htm