Gejala, Diagnosis, Perawatan, lan Prognosis
Yen sampeyan wis dikandhani yen sampeyan wis ngalami kanker paru-paru, sampeyan mesthi bakal kepenginan yen ora sakabehe ketaman. Apa tegese iki? Carane dianggep? Lan carane sampeyan bisa njaluk dhukungan sampeyan perlu?
Ringkesan
Apa tegese nalika dokter ngucap "kanker paru-paru lanjut?" Kathah wektu nalika dokter nggunakake istilah iki, tegese panggung kanker paru-paru IIIB lan panggung IV.
Sanadyan kanker paru-paru cilik bisa maju, sebagian besar wektu panase oncologist nggunakake tembung "kanker paru-paru," merujuk marang kanker paru-paru sing ora cilik , sing tanggung jawab kanggo 85 persen kanker paru-paru.
Alasan kanker paru-paru kasebut kerep dipérang dadi tahap awal lan tataran luwih maju lagi dianggep beda. Kanggo tahap awal kanker paru-paru, surgery asring dianjurake minangka perawatan lini pertama, dene opsi liyane luwih disengaja kanggo penyakit tahap lanjut-paling sethithik pisanan.
Tahap
Kaya kasebut ing ndhuwur, ukara "panggung lanjut" biasane digunakake kanggo njlèntrèhaké kanker paru-paru IIIB utawa panggung IV non-cilik.
- Stage IIIB - Stage IIIB kanker paru-paru kanker paru-paru iku tumor saka ukuran apa wae sing wis nyebar menyang kelenjar getah bening ing dhadha sisih liyane, cedhak karo balung leher, utawa nyerang struktur liya ing dada kayata jantung utawa esophagus.
- Tahap IV - Kanker paru-paru kanker paru-paru IV yaiku tumor sing nyebar menyang spasi ing antarane lapisan sing melapisi paru-paru ( pleural effusion effusion ) utawa ing wilayah liyane awak. Kanker paru paling umum nyebar ing balung, ati, otak, utawa kelenjar adrenal.
Gejala
Gejala kanker paru-paru kasebut uga ana hubungane karo anané kanker ing paru-paru, utawa amarga invasi organ liya lan panyebaran (metastasis) menyang wilayah awak liyane. Gejala related paru-paru umum bisa uga kalebu batuk sing kronis, sesinga, ambegan, lan wheezing.
Kanker paru-paru bisa nandhang saraf ing dodo nyebabake serak.
Nalika kanker paru-paru tuwuh luwih gedhe utawa nyebar, gejala kayata lemes, mundhut bobot sing ora disengaja, lan ilang napsu. Kanker paru-paru sing nyebar menyang otak bisa nimbulaké sirah, kesulitan ujar, mundhut memori, lan kelemahane. Kanker paru-paru sing nyebar ing ati bisa nyebabake rasa sakit lan jaundice. Lan kanker paru-paru sing nyebar menyang balung bisa nyebabake rasa sakit ing punggung, pundhak, lan dada.
Diagnosis
Kanker paru-paru mbesuk bisa ditemokaké ing panemun x-ray utawa CT, nanging pengujian luwih lanjut karo biopsi paru-paru perlu kanggo nemtokake apa ora kelainan sing bener yaiku kanker, lan jenis apa iku.
Kanggo kanker paru-paru sel sing ora maju, penting banget manawa profiling gene (profiling molekul) dilakokake. Nalika umume, tisu saka biopsi dibutuhake kanggo nindakake profil iki, ing taun 2016 tes biopsi cair disetujui kanggo pengujian mutasi EGFR.
Jenis
Kanker paru-paru sel cilik bisa uga maju nanging ditrapake ing bagean liyane. Kanker paru-paru kanker sing cedhak banget kalebu:
- Lung adenocarcinoma - Sing tanggung jawab kira-kira setengah saka tumor kasebut. Iki jenis kanker sing paling umum ing wanita, non-perokok, lan wong diwasa enom karo kanker paru-paru.
- Squamous cell carcinoma paru-paru - sing tanggung jawab watara 30 persen kanker paru-paru sing ora cilik.
- Karsinoma sel gedhé - Kanker paru-paru sing gedhé arupa 10 persen kanker paru-paru sing ora cilik .
- Liyane - Sampeyan bisa uga wis ngelingi yen angka ing ndhuwur ora nambah nganti 100. Iki amarga sawetara tumor duwe karakteristik sing ditemokake nang endi wae ing wilayah werna abu-abu antarane kategori ing ndhuwur, kayata penampilan "adenosquamous", utawa wilayah sing beda-beda tumor uga nduweni tumor jinis loro utawa luwih.
Pangobatan
Penting ing awal ngandhakake yen perawatan kanggo kanker paru-paru mbesuk .
Tingkat urip kanggo kanker paru-paru sing luwih apik. Mulane, statistik apa wae sing sampeyan maca, utawa informasi perawatan sampeyan maca sing ora anyar, bisa nyebabake banget. Iku penting kanggo sinau apa sampeyan bisa babagan penyakit, nanging njupuk wektu kanggo mangerteni carane riset kanker online . Minangka conto, ana pangobatan anyar sing disetujoni kanggo kanker paru-paru ing periode antara 2011 lan 2015 saka ing mangsa 4 taun sadurunge 2011. Ana akeh pangarep-arep.
Jinis perawatan
Pasien dadi luwih melu ing kanker paru-paru tinimbang sadurunge. Boten kados hubungan pasien-dokter paternalistik saderengipun, pasien lan dokter ngupayakake ngrancang rencana perawatan ingkang paling sae. Bagéyan saka alasan iki yaiku ana luwih saka pilihan sing luwih apik, lan sawetara keputusan bisa uga luwih penting kanggo preferensi pribadhi-efek samping sing paling disenengi kanggo ngidini-saka apa wae kaunggulan medike saka siji perawatan liyane.
Iku mbiyantu kanggo miwiti dening ngrusak perawatan menyang 2 jinis dhasar.
- Terapi lokal - Pangobatan lokal nambani kanker sing ngendi-lan kalebu terapi lan operasi radiasi.
- Terapi sistemik - Terapi sistemik ditujukan kanggo nambani kanker ing ngendi wae ing awak. Iki kalebu kemoterapi, terapi sing dituju, lan immunotherapy.
Amarga kanker paru-paru kasebut kanthi definisi ora ana maneh lokal, terapi sistemik minangka fokus perawatan . Sawetara wong kepengin ngapa bedah ora dianjurake kanggo tahap IV lan tahap IIIB kanker paru-paru. Alasanipun, operasi lan radiasi mung ora bisa nambani kanker sing wis nyebar. Iki ora ateges sampeyan ora bakal bisa operasi. Ana wong sing duwe pangobatan sistemik sing ngurangi tumor marang ukuran sing operasi bakal efektif. Kanthi sawetara kanker, kayata kanker ovarium, "debulking" tumor-njabut sawetara nanging ora kabeh karo operasi-bisa mbiyantu, nanging ora biasane kasus karo kanker paru-paru. Ing kasunyatan, supaya bedah bisa nandhang awak ing wektu sing padha supaya sampeyan butuh daya kanggo ngidini pangobatan sing bakal mbantu. Ing pilihan terapi sistemik kalebu:
Terapi sing disedhiyakake - Saben uwong duwe kanker paru-paru non-cilik kudu nduweni profiling molekul ("pengujian genetis") sing ditindakake ing tumor, biasane ditindakake kanthi sampel biopsi. Ana sawetara kromosom abnormalitas lan mutasi gene ing sel kanker "targetable", lan liya-liyane sing ditemokake ing kabeh wektu.Ana kelainan sing ditrapake nuduhake abnormalitas ing sel kanker utawa sing ana gegayutan karo sel kanker sing bisa ditindakake kanthi spesifik kanthi obat- obatan.Jika sampeyan duwe mutasi EGFR , gene ALK fusion , utawa ROS1 rearrangement , ana sing disetujui terapi sing disedhiyakake-lan wilayah iki cenderung nggedhekake kanthi cepet ing taun-taun sabanjure. Yen "profil molekuler" ora muni, mesthine bisa diajak karo oncologist.
Kemoterapi - Kemoterapi minangka "andalan" kanggo kanker paru-paru lanjutan , lan bisa ngluwihi urip kanggo wong akeh. Ana akeh kombinasi tamba sing digunakake, nanging sing paling akeh kalebu obat "platinum" kayata Platinol (cisplatin.)
Immunotherapy - Yen sampeyan wis nonton kabar utawa maca majalah apa sampeyan mbokmenawa krungu rada babagan imunoterapi. Boten kados sapérangan hype ing saderengipun , immunotherapy saestu minangka pendekatan ingkang paling nyenengaken kanggé nambani kanker canggih . Pangobatan iki bisa dianggep minangka dhasar nggunaake sistem kekebalan awak dhewe kanggo mateni sel kanker kanthi cara sing beda-beda. Pangobatan pisanan kanggo kanker paru-paru ing kategori iki disetujoni ing 2015, lan sawetara sing lagi diandharake ing uji klinis.
Ujian klinis - Institut Kanker Nasional nyaranake saben wong kanker paru-paru majeng nganggep uji klinis. Ana akeh mitos babagan uji klinis , nanging luwih saka sadurunge tes klinis bisa menehi wong kanker paru-paru kesempatan kanggo nampa pangobatan sing luwih anyar kanggo penyakit kasebut. Contone, wong-wong sing melu ing uji klinis kanggo obat imunoterapi sing disetujoni ing 2015 luwih becik tinimbang sing ora duwe kesempatan. Elinga yen saben perawatan sing disetujui kanggo kanker paru-paru wis ditliti minangka bagian saka uji klinis. Saiki ana luwih saka 100 uji klinis ing proses ngevaluasi pangobatan anyar kanggo kanker paru-paru. Priksa informasi iki babagan carane nemokake uji klinis kanggo kanker paru-paru, uga layanan pencocokan klinis gratis sing diwenehake dening usaha gabungan antarane pirang-pirang organisasi kanker paru-paru.
Perawatan Metastase
Sadurungé, perawatan kanker paru-paru karo metastasis ana uga sing padha kanggo saben wong. Sing owah rada. Kanggo sawetara wong kanthi metastase otak saka kanker paru-paru utawa metastasis ati saka kanker paru-paru - yen mung ana sawetara "lesi" utawa panggonan sing disebar-sebut minangka "oligometastase" -dadiasan karo radioterapi awak stereotaktik utawa operasi wis ngasilake kelangsungan hidup .
Kanggo wong sing metastasis tulang saka kanker paru-paru , obatan sing disebut bisphosphonates uga terapi radiasi bisa mbantu ngontrol rasa nyeri, lan uga, ing sawetara kasus, nambah kaslametan.
Prognosis
Iku angel kanggo ngomong babagan prognosis kanker paru-paru majeng amarga kita bakal ngomong babagan statistik sing dikumpulake sadurunge pirang-pirang pangobatan sing disenengi kanggo kanker paru-paru lanjutan sing kasedhiya. Statistik pungkasan ditemokake yen kanker kalajengking 5 tahun luwih maju tinimbang 5 persen. Sing jarene, ana wong sing tahan slamet ngalami kanker paru-paru, lan nomer kasebut terus berkembang.
Nangani lan Dhukungan
Apa sing bakal ditindakake kanthi cepet sawise didiagnosis kanker paru-paru kasebut yaiku kanker paru-paru njupuk masyarakat lan penyakit iki. Njaga kulawarga lan kanca-kanca. Sinau dadi pengacara dhewe ing perawatan kanker . Coba tundhuk marang komunitas kanker paru-paru online - a komunitas sing dadi kaya kulawarga kanggo akeh wong kanker paru-paru.
Kanggo Sedulur Sing Dikarepake
Ngrawat wong sing ditresnani karo kanker paru-paru bakal mbok menawa paling angel kanggo sampeyan, nanging sing paling apik lan paling apik kanggo urip. Priksa manawa kanggo njupuk wayahe lan maca artikel iki nalika sampeyan tresna siji nduweni kanker paru-paru .
> Sumber:
> Lembaga Kanker Nasional. Perawatan Kanker Paru Non-Kecil Cell - Versi Profesional Kesehatan (PDQ). Dianyari 01/20/17. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq