Tes kalebu Risiko saka Malignancy Index Kanggo ngetesake Ovarian Masses
Yen dhokter sampeyan nemokake massa ovarium sawise ndeleng ultrasonik, utawa ngrasa siji ing ujian, apa kemungkinan sing ditemokake minangka kanker ovarium?
Carane Sampeyan bisa Ngerti yen Mass Ovarian sampeyan Kanker Ovarium?
Yen sampeyan duwe massa ing wilayah ngendi ovarium sampeyan dumunung, sampeyan bisa uga ngrasakake rasa bingung lan uga bingung. Apa bisa dadi?
Sampeyan bisa uga ngrasakake rasa wedi yen sampeyan nyadari dhokter sampeyan ora ngerti yen massa bisa kanker utawa ora. Apa dheweke ora ngerti? Apa ana sing dheweke ora ngandani kowe?
Kanggo mbusak salah sawijining ketegangan, mesthi umum para dokter bisa bingung kanthi massa panggul ing wilayah ovarium (disebut "massa adneks" yen sampeyan krungu istilah kasebut.)
Ing wektu sing padha, dokter bisa uga ora duwe gagasan yen massa adneks ing panggul bisa dadi kanker, kesempatan kanggo "salah" - sadurunge njupuk gagasan sing luwih apik-bisa uga ana. Ana masalah: saka surgery ora cukup yen sampeyan memang duwe kanker, lan risiko operasi sing ora perlu lan potensial kanggo komplikasi karo surgery yen sampeyan ora duwe kanker.
Apa Sampeyan Risk kanggo Kanker Ovarium?
Kita duwe gagasan sing paling beresiko kanggo kanker ovarium, nanging iki kasebut biasane supaya sampeyan ora ngilangi risiko kanker ovarium yen sampeyan ora duwe faktor risiko.
Ana alesan sing kanker ovarium wis diciptakake pembunuh bisu . Asring nimbulaké sawetara gejala nganti kanker cukup maju, lan sapa waé, tanpa alesan saka faktor risiko, bisa beresiko ngembangake penyakit kasebut.
Yen sampeyan ana postmenopausal, sampeyan ana ing resiko sing luwih dhuwur. Kanker ovarium paling akeh muncul ing wanita lawas (sanajan bisa kedadeyan ing wanita enom utawa bocah-bocah.) Ing wektu sing padha, massa adneks ing wanita enom umum lan kerep teka.
Cysts sing umum sadurunge menopause, dene massa sing katon ing wanita post-menopause kurang cenderung lunga kanthi dhewe. Nanging, manawa sampeyan wis menopause, sampeyan bisa uga duwe massa sing ora kanker.
Gejala kanker ovarium bisa ngandhut kembung lan gain bobot, nyeri nalika nuroni, utawa owah-owahan. Faktor risiko kalebu obesitas, duwe riwayat kulawarga susu, ovarium, utawa kanker usus besar, lan sadurunge nggunakake sawetara obat kesuburan utawa terapi panggantos hormon. (Katrangan luwih lanjut babagan pranala kanker ovarium kanker payudara .)
Pentinge Ngerti Apa Massa Kanker Ovarium
Mesthine penting kanggo ngerti manawa massa sampeyan duwe kanker kanggo pikiran tentrem dhewe. Nanging kanthi kanker ovarium tartamtu, mangerteni apa kanker sing saiki luwih penting tinimbang karo kanker liyane.
Yen surgery bakal dilakoni kanggo kanker ovarium, dokter bedah perlu siap kanggo prosedur sing lawas yen perlu. Surgen sing ati-ati bisa nduwe efek langsung kanggo kaslametan. Ing wektu sing padha, panliten ngandhakake yen operasi rumit ( surgical cytoreduction kanggo kanker ovarium ) duwe prognosis sing luwih apik yen ditindakake dening spesialis kanker ovarium (dening gynecologic oncologists) ing pusat sing nglakoni volume sing signifikan saka operasi kasebut, tinimbang karo umum gynecologists sing luwih sithik saka operasi kasebut.
Iku isih adoh banget kanggo ahli bedah kanggo nyadari yen kanker ovarium sing mbutuhake operasi rutin lan dawa saiki mung sawise surgery wis diwiwiti.
Metode sing digunakake kanggo nemtokake resiko kamandelaan (misahake tinimbang massa mandhiri ganas)
Amarga penting banget kanggo nyoba mbedakake kanker ovarium saka ovarian liyané sadurungé operasi, sawijining studi taun 2016 ngupaya ngevaluasi alat sing saiki ana, lan ndeleng kemampuan kanggo misahake kanker saka massa sing ora kanker.
Iku mbantu kanggo ngerti sawetara istilah nalika ndeleng asil sinau iki.
Sensitivitas yaiku langkah sing digunakake kanggo nunjukake carane sukses tes nemokake kanker; kepriye bisa ngenali kanthi bener wong-wong sing duwe penyakit. Contone, tes kanthi sensitivitas 90 persen bisa nemokake 90 saka 100 kanker.
Penting banget kanggo ora ngidhèntifikasi kondisi sing luwih dhuwur, minangka diagnosa liwat bisa nimbulaké operasi lan perawatan sing ora perlu. Specificity minangka test sing mbantu kanggo nerangake carane umum over-diagnosis bisa dumadi kanthi test. Spesifik mbutuhake pitakon, "Kadhangkala, nalika wong ora duwe penyakit, bakal test dadi negatif?"
Tes saiki sing bisa digunakake kanggo nganalisis massa ovarium kalebu:
- Assessment subyektif
- Aturan prasaja - International Ovarian Tumor Analysis (IOTA) aturan ultrasonik sing prasaja
- Model regresi logika LR2 - IOTA
- Risk of Malignancy Index (RMI)
Tabel ing ngisor iki nuduhake asil sing cocog karo ukuran papat kasebut kayata sensitivitas lan skor spesifik.
Tes kanggo ngevaluasi acara sing Massa Kanker Ovarium
| Test | Sensitivitas | Specificity |
| Assessment subyektif | 93 persen | 89 persen |
| Aturan Wikipedia * | 93 persen | 80 persen |
| LR2 * | 93 persen | 84 persen |
| Risk of Malignancy Index | 75 persen | 92 persen |
* International Tumor Ovarian Tumor (IOTA) aturan dhasar ultrasonik prasaja (aturan prasaja) lan model regression logistic IOT 2 (LR2)
Kesimpulan saka pasinaon sing paling anyar yaiku kombinasi kombinasi penilaian subyektif plus aturan sing prasaja bisa menehi perkiraan sing paling apik yen massa ovarium minangka kanker.
Risk of Malignancy Index kanggo Kanker Ovarium
Akeh dokter nggunakake Risk of Malignancy Index (RMI) kanthi piyambak utawa dikombinasikake karo "Assessment subyektif" lan temuan ultrasonik kanggo ngatasi massa ovarian. Ana sawetara versi RMI, lan kabeh mau prédhiksi resiko malignanc y (resiko yen massa kanker). Versi iki wis diuji kaping pirang-pirang dening peneliti beda sajrone taun.
Ana telung faktor utama sing digunakake nalika nemtokake RMI. Iki kalebu:
- Umur
- Tingkat CA-125 , tumor marker (Sinau luwih lengkap babagan tandha tumor lan kanker ovarium .)
- Skor Ultrasound - Ultrasounds golek akeh temuan kayata tampilan umum saka massa, yaiku cystic utawa solid, lan anané septasi (wilayah massa sing dibagi dening membran). Siji titik ditugasake kanggo saben perkara: cyst multilocular (kaya kluster gedhe anggur), wilayah padhet, bukti penyebaran (metastase), cairan bebas abnormal ( ascites ), utawa massa ing loro ovarium. (Sinau luwih lengkap babagan pangerten babagan ultrasonik ovarium .)
Risk of Malignancy Formula untuk Kanker Ovarium
Yen sampeyan kepengin tuku teknis, rumus dasar kanggo risiko indeks keganasan (RMI) yaiku:
- RMI = U x M x serum tingkat CA-125
U minangka skor ultrasonografi, saka 0 nganti 5. M minangka skor menopause ing ngendi 1 ditugasake kanggo wong sing premenopausal, lan 3 ditugasake kanggo wong-wong sing post-menopause. Faktor pungkasan yaiku nilai numerik tingkat CA-125; Nilai 35 utawa luwih murah dianggep normal. Sampeyan mung nambahi nilai U, M, lan CA-125 kanggo entuk RMI.
Ngerti Risk Malignancy (RMI) Skor - Apa Tegese?
Nilai RMI luwih saka 200, diwatesi kanthi cara iki, dianggep curiga. Yen luwih saka 250, kasempatan yen sampeyan duwe kanker banget dhuwur. Nanging, tembung kunci iku "kasempatan." Elinga yen indeks kasebut mbantu ngurutake, nanging ora mbuktekake cara siji utawa liyane, sanadyan sampeyan duwe kanker manawa utawa ora. Contone, yen sampeyan ana ing sangisore 50 lan duwe endometriosis, utawa duwe alasan liyane kanggo CA-125 sing bakal ditingkatake, RMI bisa dadi salah dhuwur. Mulane, sampeyan ora duwe kanker. Saliyane, sawetara kanker ora mrodhuksi CA-125, saéngga RMI bisa uga salah.
Langkah-langkah sing sabanjure kanggo ngetungake Kanker Ovarium sing Bisa
Dokter sampeyan bisa nggunakake siji utawa luwih tes kasebut kanggo nyoba lan nemtokake kasempatan yen massa ovarium minangka kanker. Nentokake wektu sadurunge bisa mbantu sampeyan mangerteni apa sing onkologi gynecologic kudu disedhiyakake kanggo surgery. Sing luwih gedhe massa sampeyan dadi kanker, sing luwih penting iki.
Limitations of Ovarian Mass Evaluation Techniques
Iku penting kanggo dicathet yen ana watesan kanggo tes sing paling apik sing dipigunakaké kanggo ngira yen kanker ovarium bisa muncul. Sampeyan lan dhokter sampeyan kudu nggabungake asil saka sembarang tes kasebut karo informasi liyane, kayata gejala lan faktor risiko sampeyan duwe kanker ovarium. Ing tembung liyane, penting kanggo ndeleng sampeyan minangka wong, tinimbang nomer tartamtu nalika panuntun marang langkah-langkah sabanjure ing evaluasi ing perawatan ..
Nanggulangi yen Sampeyan Duwe Massive Ovarian Suspicious
Penting sampeyan duwe diskusi jero karo dokter yen sampeyan duwe massa ovarium. Adhedhasar asil sing luwih apik ing antarané sing duwe operasi kanker ovarium sing ahli onkologi ginekologi saiki, uga asil sing luwih apik ing pusat sing nglakoni prosedur sing luwih akeh, pendapat sing kaping pindho karo ahli onkologi ginekologi mungkin wicaksana ora ketompo asil saka tes apa wae utawa faktor risiko.
Njupuk wektu kanggo sinau babagan kondisi sampeyan. Nyuwun lan nampa dhukungan saka sing ana ing sekitar sampeyan. Risiko mlarat saka kanker ovarium isih adoh banget, lan minangka pengacara sampeyan ana ing perawatan sampeyan, sampeyan bisa nindakake dhewe sing nduweni potensial kanggo nambah asil sampeyan.
Sumber:
Kaijser, J., Bourne, T., Valentin, L. et al. Ngapikake Strategi kanggo Diagnosis Kanker Ovarium: A Ringkasan Analisis International Tumor Ovarium (IOTA). Ultrasonik ing Obstetri lan Ginekologi . 2013. 41 (1): 9-20.
Minig, L., Padilla-Iserte, P., lan C. Zoerrero. Relevan Ahli Onkologi Gynecologic kanggo Nyedhiyani Kualitas Tinggi Care kanggo Wanita karo Kanker Gynecological. Jargon ing Onkologi . 2015. 5: 308.
Meys, E., Kaijser, J., Kruitwagen, R. et al. Penilaian subyektif Versus Ultrasound Models kanggo Mendiagnosis Kanker Ovarium: Kajian Sistematis lan Meta-Analisis. European Journal of Cancer . 2016. 58: 17-29.
Stuart, G., Kithener, H., Bacon, M. et al. 2010 Génecologic InterGroup (GCIG) Consensus Statement babagan Trial Klinis ing Ovarian Cancer: laporan saka Konferensi Konsensus Kanker Ovarium kaping papat. Jurnal Internasional Gynecologic Cancer . 2011. 21 (4): 750-5.