Punika ingkang kedah sampeyan mangertos menawi rencana grandfather pungkasan
Nalika Undhang-undhang Care Terjangkau wis ditandhani dadi hukum ing taun 2010, nyuwun tuntutan sing penting kanggo angger-angger kanggo asuransi kesehatan kelompok individu lan cilik, kanthi akeh owah-owahan sing ditindakake ing 2014. Nanging hukum kalebu panentu kanggo njaga individu lan rencana kelompok cilik sing wis dianggo wiwit tanggal 23 Maret 2010, nalika ACA diayahi.
Rencana kasebut minangka dateng (sing ora padha karo mbah putri) lan bakal diijini tetep tetep tanpa wates, sanajan rencana tetep biasane ora owah lan ora ngurangi tunjangan utawa ningkatake biaya (cathetan kasebut nuduhake biaya sing luwih dhuwur kanggo layanan kesehatan; tambah premi waé ora bakal nimbulaké rencana kesehatan kanggo ngilangi status sing wis kekancan.)
Kanggo njlentrehake, rencana klompok cilik grandfathered minangka salah siji sing juragan wis ditetepake minangka 23 Maret 2010 - karyawan anyar isih bisa ditambahake kanggo plans grandfather sing wis ana, nanging majjo durung bisa tuku plans grandfathered wiwit ACA mlebu menyang hukum.
Rencana individu grandfathered yaiku salah sijine sing wis dituku dening individu kasebut ing tanggal 23 Maret 2010 - ora ana sing bisa tuku rencana entah sesawangan wiwit 23 Maret 2010, sanajan isih ana tanggepan anyar kanggo rencana grandfather (supaya sampeyan duwe rencana individu mbah kakung lan sampeyan duwe bayi, sampeyan bisa nambah bayi ing rencana sampeyan).
Yen rencana kesehatan sampeyan wis olih, sampeyan duwe pilihan kanggo tetep tanpa wates. Nanging mung yen operator asuransi kesehatan terus menehi penawaran. Ora ana panentu ing ACA sing mbutuhake asuransi kesehatan kanggo terus menehi rencana tartamtu, utawa kanggo terus menehi jangkoan apa wae, kanggo perkara kasebut.
Kena apa sing bakal ditindakake dening operator asuransi mbahayani?
Ing pasar individu sadurunge 2014, asuransi kesehatan ditampa kanthi medis ing kabeh nanging limang negara . Supaya wong-wong sing nduweni rencana grandfather ing negara-negara sing paling akeh yaiku wong sing relatif sehat kaya nalika rencana kasebut dituku. Nanging wektu sing suwe, underwriting medhia "mati," amarga kahanan kesehatan mulai berkembang ing populasi sing sadurunge sehat.
Lan wiwit ora ana sing bisa tuku rencana grandfathered wiwit 2010, blumbang resiko kanggo rencana kasebut wis terus mudhun ukuran ing enem taun pungkasan. Wong bisa nyelehake rencana grandfather lan ngalih menyang jangkoan liyane, nanging ora ana sing bisa nggabungake rencana kasebut kajaba anggota sing wis ana entuk manfaat anyar.
Minangka rencana kesehatan grandfather sing ngamanake kurang anggota, biaya administrasi saben anggota nambah. Kanggo sawetara asuransi, rencana grandfather ora ono gunane utawa ora cocok karo model bisnis sakabehe. Ing kasus kasebut, perusahaan insurance bisa milih kanggo mungkasi rencana grandfather.
Humana ngrampungake rencana grandfather ing 11 negara
Humana nawakake asuransi kesehatan individu ing 22 negara. Maskapai kasebut ngumumake ing Desember yen dheweke bakal ngakhiri rencana kesehatan individu ing 11 negara ing 2016: Alabama, Arizona, Colorado, Florida, Georgia, Mississippi, Ohio, Oklahoma, South Carolina, Tennessee and Wisconsin (rencana kelompok cilik uwong ora kena pengaruh titik iki).
Penundaan rencana bakal miwiti tanggal 1 Maret, lan bakal efektif mulai tanggal pembaruan rencana - supaya yen rencana Humana sampeyan duwe tanggal pembaharuan 1 Agustus, sampeyan bisa netepake rencana sampeyan ing pungkasan Juli.
Rencana kakekku wis rampung ... apa sing kudu aku lakoni?
Kanggo ngrampungake rencana kesehatan grandfather, operator kudu ngabari insured paling sethithik kaping 90 ngandika sadurunge tanggal mandap - supaya ana wektu kanggo rencana ahead. Lan operator sampeyan uga kudu ngerti sampeyan duwe pilihan babagan ngganti rencana sampeyan. Operator sampeyan bisa nawarake kanggo ngirim sampeyan menyang salah sijine rencana sing sesuai ACA, nanging sampeyan uga bisa nyimpen saka salah sijine rencana sing ditawakake dening salah sijine pelaku asuransi kesehatan individu ing wilayah sampeyan.
Yen rencana grandfather wis rampung, penting kanggo ngerti cara periode enrollment khusus ACA bisa digunakake. Mundhut jangkoan minangka acara kualifikasi sing nyebabake wektu enrollment khusus .
Periode enrollment khusus sampeyan bakal diwiwiti 60 dina sadurunge tanggal rencana sampeyan bakal rampung, lan bakal dileksanakake nganti 60 dina sesampune. Lan wektu enrollment khusus ditrapake ing lan metu saka ijol-ijolan.
Contone, yen rencana sampeyan wis dijadwal kanggo mungkasi tanggal 31 Juli, sampeyan bakal diwenehi kabar babagan mandhek ing awal Mei, lan periode enrollment khusus sampeyan bakal mbukak saka Juni nganti September. Yen sampeyan ndaftar ing rencana anyar sajrone 60 dina sadurunge mundhut jangkoan, rencana anyar sampeyan bakal efektif ing sasi sadurunge rencana penolakan lawas. Dadi yen rencana sampeyan mungkasi 31 Juli, sampeyan bisa ndhaftarake ing rencana anyar sajrone Juni utawa Juli - akhire tanggal 31 Juli - lan rencana sampeyan anyar bakal efektif 1 Agustus, tanpa celah ing jangkoan.
Yen sampeyan ndaftar ing rencana anyar sajrone 60 dina sawisé rencana lawas rampung, sampeyan bakal duwe jangkoan paling sethithik sajrone sasi, amarga ora ana panentu sing ngidini rencana bakal mundur maneh ing kahanan kasebut (ie, yen sampeyan ndaftar Juli 1, rencana anyar panjenengan ora bakal ditindakake nganti 1 Agustus).
ACA kalebu hukuman denda kanggo ora diasuransiake, nanging ora ana paukuman kanggo jurang cendhak siji sajrone jangkoan, sajrone kurang saka telung sasi. Dadi, yen sampeyan ora diasuransiake kanggo siji utawa rong sasi nalika sampeyan ngenteni rencana anyar kanggo nglakoni, sampeyan ora bakal dileksanakake dening IRS, mengko sampeyan wis jangkoan saindhenging sisa taun. Nanging sampeyan bakal tanpa insurance kesehatan sak wektu kuwi, lan kudu mbayar tagihan medis dhewe yen ana situasi darurat.
Carane bakal rencana anyar beda saka rencana grandfather sandi?
Rencana pungkasane mung kudu mematuhi sawetara aspek saka ACA, supaya rencana anyar sampeyan bakal nglindhungi konsumen sing luwih kuat. Lan yen sampeyan layak kanggo tunjangan premium, bisa uga kurang larang. Ing sisih liyane, yen sampeyan ora layak kanggo subsidi premium, rencana anyar sampeyan bisa uga luwih larang tinimbang rencana grandfather sampeyan.
Rencana kesehatan individu ewu ora bisa diwenehi maksimal entuk manfaat maksimal (sanajan isih bisa entuk manfaat maksimum taunan). Padha uga kudu ngidini anak diwasa diwasa tetep ing rencana kesehatan wong tuwa nganti umur 26, lan kudu ngenteni 80% premi ing perawatan medhia.
Nanging rencana mbah kakungipun mboten kedah ngliputi manfaat kesehatan ingkang penting ing ACA, lan boten kedah ngliputi kahanan ingkang sampun wonten. Dadi yen rencana sampeyan nyingkirake kahanan sing wis ana utawa ngisi sampeyan premium sing luwih dhuwur adhedhasar riwayat kesehatan nalika sampeyan tuku rencana kasebut, aspek-aspek rencana kasebut ora kudu diganti minangka akibat saka ACA.
Yen sampeyan pindhah menyang rencana anyar - kanthi liwat ijol-ijolan utawa ijol-ijolan - sampeyan bakal nemokake sing jangkoan anyar sing paling gedhe duwe sawetara manfaat sing luwih wiyar, kalebu bab-bab kaya perawatan ibu, obat resep, lan perawatan kesehatan mental. Lan jangkoan bakal dijamin-masalah apa wae riwayat kesehatan sampeyan.
Rencana netral uga ora layak kanggo kridit pajak premium (tunjangan) ACA, supaya wong sing diasuransiake mbayar biaya penuh jangkoane miturut rencana grandfathered. Yen rencana grandfather pungkasan, sampeyan bisa nemokake yen sampeyan layak kanggo subsidi premium yen income rumah tangga sampeyan ora luwih saka 400% saka tingkat mlarat, sing saiki $ 47.080 kanggo individu siji, lan $ 97.000 kanggo kulawarga papat ( Pedoman tingkat kemiskinan 2015 bakal terus digunakake kanggo tekad tekad subsidi hingga periode pendaftaran enrolmen terbuka 2017 mulai musim gugur tahun 2016, meskipun kelayakan Medicaid / CHIP sekarang didasarkan pada pedoman tingkat kemiskinan 2016).
Ngendi aku kudu ngganti rencana panggantosanku?
Sajrone periode enrollment khusus, sampeyan bisa nyimpen ing ijol-ijolan, utawa sampeyan bisa langsung menyang operator asuransi kesehatan lan tuku rencana. Nanging yen sampeyan layak kanggo tunjangan premium - utawa yen ana kasempatan pendapatan sampeyan bisa nolak ing taun lan nggawe sampeyan layak ing titik - mesthi kanggo nyimpen kanggo rencana panggantos sampeyan ing ijol-ijolan. Tunjangan premium ora kasedhiya ing sanjabane ijol-ijolan, lan ora bisa diklaim ing wiwitan rega pajak yen sampeyan tuku rencana kesehatan sampeyan ing njaba.
Yen rencana mbesuk sampeyan wis rampung lan sampeyan yakin opsi sing paling apik kanggo ngganti, goleki bantuan. Para pialang lan navigators ing saben komunitas, lan rega rencana sampeyan bakal padha sanajan sampeyan duwe bantuan karo rencana rencana lan proses enrollment.