Ing Amérika Sarékat, wong-wong homo gadhah risiko nandhang HIV lan AIDS. Antarane 2010 lan 2015, 68 persen infeksi HIV ana ing antarane wong sing duwe jinis karo wong. Risiko malah luwih dhuwur kanggo wong lanang werna. Apa wong-wong homo sing luwih seneng njaluk HIV?
Ana sawetara alasan ngapa wong lanang lan wong biseksual duwe risiko luwih saka HIV tinimbang pasangan sing lurus.
Sawetara alasan yaiku biologi. Jinis jinis gay sing luwih cenderung ngirimake HIV. Alasan liya nggambarake kasunyatan sosial babagan carane wong sing duwe jinis karo wong (MSM) manggon ing donya lan dianggep dening masyarakat.
Cara Biologi Meningkat Risk HIV Gay lan Biseksual Pria
Ora kabeh wong lanang seneng silit jinis. Nanging, jinis silit minangka salah siji alasan utama wong lanang duwe tingkat sing luwih dhuwur saka HIV. Para ilmuwan ngira-ngira tingkat rata-rata transmisi HIV nalika anal sex 18 kaping luwih dhuwur tinimbang tingkat nalika ngobati vagina . Risiko ngasilake HIV nalika tumindak anal ora bisa dilindhungi kira-kira 1,4 persen.
Sawetara pria lan wanita heteroseksual uga seneng jinis silit. Nanging, ana faktor biologis liyane sing ndadekake seks anal luwih resik kanggo wong homo. Padha luwih seneng melu "topping" lan "gawe", utawa penetrating lan nampa. Iki dikenal minangka variasi peran , lan wis dituduhake kanggo ningkatake risiko panularan HIV.
Kenapa? Wong lanang sing ngobati dubur urat reseptive, ora bisa ditangani kanthi resiko sing luwih dhuwur ing HIV . Wong lanang sing nggaret, ora bisa ngandhut dubur ora bisa ngirimake HIV marang kanca. Nalika wong loro, kombinasi tindak tanduk ngoptimalake panyebaran HIV ing cara sing ora katon ing pasangan heteroseksual.
Ing pasangan heteroseksual, wong luwih akeh nembus lan wanita bakal ditembus. Amarga iki, HIV luwih cenderung nyebarake saka pasangan lanang menyang pasangan wadon tinimbang kosok balene.
Carane Masyarakat Ngaruhi Risiko HIV antarane Gay lan Biseksual Priya
Iku ora mung biologi sing ndadekake homo wong luwih cenderung kanggo njaluk HIV. Lembaga sosial uga mbayar peran. Khusus, wis ditampilake yen h o mophobia ndadekake luwih angel kanggo wong gay ngakses kesehatan. Bentuk diskriminasi legal lan sosial uga ndadekake akses kasebut uga. Kurang akses bisa dipercaya bisa nyebabake panyebaran gedhe ing panyebaran HIV. Bisa nyebabake kelewatan diagnosis lan perawatan infeksi HIV. Sing paling becik. Wong asring paling infèksi nalika infèksi akut (anyar) . Sing paling bener nalika padha ora ngerti dheweke lagi kena infeksi. Langsung, perawatan efektif uga penting banget, minangka perawatan nyuda infektivitas. Ing kasunyatane, iki minangka asas kanggo perawatan minangka pencegahan. Mulane, delaying kesehatan luwih ningkatake risiko HIV antarane MSM.
Kajaba iku, klompok tartamtu saka homo wong ing risiko dhuwur banget liyane alasan. Risiko dhuwur amarga persentase akeh potensial partner kasebut kena virus kasebut.
Yen luwih akeh wong ing masyarakat duwe HIV, ana risiko sing luwih dhuwur sing bakal dituduhake. Iki utamané masalah kanggo MSM ireng. Padha asring tanggal ing komunitas cilik, beresiko dhuwur. Dadi, risiko HIV luwih asring tinimbang sing liyane MSM. Sing bener sanajan pilihan lan pola pikirane luwih aman.
Contone, MSM ireng ing Amerika Serikat telu kaya sing duwe HIV minangka MSM liyane, Sing bener sanajan, rata-rata, padha kurang cenderung kanggo melu ing laku resiko. Contone, kurang cenderung nggunakake obatan sajrone jinis. Nanging, ora mung resiko sing luwih dhuwur saka blumbang sing nyebabake disparitas iki.
Dibandhingake karo HIV positif HIV liyane, MSM ireng karo HIV uga kurang kamungkinan:
- duwe asuransi kesehatan
- dadi rezim regin sing sukses
- duwe dhuwur angka CD4
Masalah kasebut nggambarake kesadaran kesehatan sistemik sing ana hubungane karo balapan. Efek sing ora diwatesi kanggo HIV utawa kanggo MSM ireng.
Ngatasi Stigma Sing Nggawe Wong Nelpon AIDS Penyakit Gay
Wong kadang-kadang stigmatize homo wong sing duwe risiko dhuwur HIV. Padha nyatakake yen dheweke nglakoni tingkah laku resiko, utawa nggawe pengadilan moral babagan apa tegese dadi homo. Nanging, AIDS ora dadi penyakit homo. Jebule, ing saindhenging donya, kasus sing paling ditularake HIV ditularake liwat hubungan seksual heteroseksual. Supaya wong homo njaluk HIV? Para ilmuwan wis ngitung yen 80-90 persen epidemi HIV ing wong homo bakal ilang yen tingkat transmisi nalika hubungan seksual anal padha kaya nalika ngobati vagina. Pemisahan peran uga bisa nyelehake angka kanthi 20-50 persen. Saliyane kasebut, bisa nyingkirake 95 persen infeksi HIV ing wong lanang. Ing tembung liyane, ora ana prilaku sing ndadekake homo wong kaya mengkono kuwi luwih dhuwur tinimbang HIV. Iku biologi.
Tambah akses menyang perawatan non-judgmental bakal mbantu uga. Ngowahi donya ing ngendi wong lanang felt aman nyatakake resiko seksual menyang dokter. Sing bisa nggawe bedane gedhe. Wong-wong mau bisa uga dites luwih kerep. Banjur padha bisa diobati kanthi cepet. Sabanjure, perawatan awal bakal ngurangi risiko wong nginfeksi pasangan lan uga ningkatake kesehatane. Sayange, rekomendasi CDC saka uji HIV universal (kanggo saben wong, ora mung wong lanang) durung nduweni pengaruh gedhe. Apik banget dokter lan klinik wis bener-bener nglakoni aturan kasebut.
Untunge, ana pratandha sing bisa nambah. Nalika data kuat dirilis nunjukake yen ngurangi viral load nyuda kemungkinan transmisi seksual HIV, kebijakan diganti. Kutha gedhé wiwit nyiyapake akses universal marang perawatan HIV. Padha mbusak watesan sing ana hubungane karo jumlah CD4 sing tegese wong HIV positif kudu ngenteni kanggo ngobati perawatan. Iki owah-owahan bisa dadi booming gedhe kanggo serodiscordant pasangan homo. Ngurangi viral load wong sing ditrapake ora mung wangun perawatan sing banget efektif. Iku uga mbantu njaga pasangan seksual sing aman saka infeksi. Penemuan efek iki, sing dikenal minangka " perawatan minangka pencegahan " terus mbentuk maneh kawruh HIV ing AS. Uga ngganti cara dokter lan ilmuwan ndeleng pencegahan HIV ing saindenging jagad.
> Sumber:
> Beyrer, C., Baral, SD, vanGriensven, F. Goodreau, SM, Chariyalerstak, S., Wirtz, A., & Brookmeyer, R. (2012) Epidemiologi global infeksi HIV ing wong sing duwe hubungan seks karo wong. Ing Lancet . 380 (9839): 367-377
> Pusat kanggo Pengendalian lan Pencegahan Penyakit. Perkiraan jangkahane HIV lan prevalensi ing Amerika Serikat, 2010-2015. HIV Surveillance Supplemental Report 2018; 23 (No. 1). http://www.cdc.gov/hiv/library/reports/hiv-surveillance.html. Published March 2018. Diakses Maret 27, 2018.
> Goldman DP, Juday T, Linthicum MT, Rosenblatt L, Seekins D. Prospek saka generasi sing bebas HIV bisa dadi tekan yen pancasan kebijakan sing bener digawe. Kesehatan Aff (Millwood). 2014 Mar; 33 (3): 428-33. doi: 10.1377 / hlthaff.2013.1280.
> INSIGHT START Study Group. Aku nitiation saka Antiretroviral Therapy ing Awal Asymptomatic HIV Infeksi. N Engl J Med. 2015 Aug 27; 373 (9): 795-807. doi: 10.1056 / NEJMoa1506816.
> Millett, GA, Peterson, JL, Flores, SA, Hart, TA, Jeffries, WL, Wilson, PA, Rourke, SB, Heilig, CM, Elford, J., Fenton, KA>, & Remis, RS (2012) Perbandingan disparities lan risiko infeksi HIV ing wong ireng lan wong liya sing duwe hubungan seks karo wong ing Kanada, UK, lan Amerika Serikat: analisis meta. Ing Lancet . 380 (9839): 341-348