Pernapasan Bowel Langka Kanthi IBD - Nanging Iku Serius
Perforasi usus cilik utawa usus gedhe minangka komplikasi sing serius lan duwit sing bisa nyebabake penyakit inflamasi usus (IBD) . Sabun usus perforated minangka darurat bedhah lan perlu perawatan langsung kanggo nyegah komplikasi luwih lanjut kayata infeksi utawa pati. Usus perforated minangka bolongan ing tembok usus sing bisa kedadeyan kanggo macem-macem alasan.
Ora umum, nanging amarga kahanan darurat, mangerteni pratandha lan gejala penting, utamane kanggo wong sing duwe IBD.
Sapa sing kuwatir yen duwe gejala perforasi usus ngirim kontak dokter langsung. Ing kasus gejala akut kayata getihen sing abot (saka rectum) lan nyeri abdomen abot, nggoleki perhatian ing departemen darurat lokal utawa nelpon ambulans (dial 911).
Carane Umum Apa Perforasi Usus?
Sabanjure amba perforated amergo IBD saos soko acara langka. Risiko perforasi ing wong sing nduweni penyakit Crohn kira-kira antara 1 lan 3 persen nyebabake penyakit kasebut. Perforasi luwih umum, nanging, sakwéné sujud pisanan saka kolitis ulcerative. Risiko mundhak nalika tartamtu suar-suar pisanan banget ing alam. Jeblugan bisa uga dumadi nalika penyakit sing dawa banget (kayata sawise 8 nganti 10 taun sawise diagnosa) nyebabake tembok usus dadi banget amarga owahing ulkus.
Tembok usus sing amat luwih rentan kanggo ngembangake bolongan utawa luh.
Gejala Perforasi Usus
Gejala perforasi bisa kalebu:
- Nyeri weteng
- Mriyang
- Ngisor
- Mual
- Perdarahan rektal , kadang-kadang berat
- Nggawe
Diagnosing Perforasi Usus
Perforation bowel sering didiagnosis adhedhasar sejarah lan pemeriksaan fisik pasien.
Duwe akeh gejala ing ndhuwur bisa mimpin dokter kanggo nyangka lelara, utamane kanggo wong sing nyerang penyakit Crohn, utawa inflamasi getih saka IBD.
Sawetara tes sing ditindakake kanggo ndandani lan nemokake perforasi kalebu tes radiologi kayata nyandhet CT utawa sinar x perut. Ing sawetara kasus, perforasi diduga, nanging situs sing bener ora bisa ditemokake nganti operasi abdomen eksplorasi wis rampung. Sinar x bisa nuduhaké abnormalitas ing abdomen, kayata udhara ing ngisor diafragma, sing arupa asil saka perforasi. A CT scan bisa dilakokaké amarga bisa nuduhaké lokasi sing bener saka perforasi, sing bakal mbantu nggawé rencana perawatan. Yen weteng ditandhani (dirasakake dening dokter) sajrone ujian fisik, bisa uga aran banget kaku.
Carane Perforasi Dianggep
Ing sawetara kasus, perforasi bisa diobati kanthi antibiotik kanggo ngatasi infèksi potensial, panggunaan tabung nasogastrik , lan senggol (apa-apa kanggo mangan utawa ngombe). Iki minangka konservatif saka penularan lan ora umum rampung.
Luwih kerep, surgery perlu kanggo ndandani perforasi lan mbusak bahan sampah sing wis leaked saka usus menyang rongga abdominal . Yen isi usus (panganan sing dicerna lan jus empedu) wis lumebu ing rongga abdomen, bakteri sing ana ing zat feces bisa lelungan liwat awak lan nyebabake infeksi sing gedhe banget lan potensial fatal (peritonitis).
Tipe lan ombone bedhah sing dibutuhake bakal gumantung ing keruwetan perforasi lan kondisi pasien. Ing sawetara kasus, bagean saka usus dibutuhake. A ileostomy utawa colostomy sauntara uga perlu kanggo ngidini usus sawetara wektu kanggo waras.
Wigati Saka
Perforasi gumpalan ora umum, malah ing wong IBD. Duwe IBD kanthi inflamasi sing nyebabake borok jero ing usus iku faktor risiko kanggo perforasi usus. Tanda lan gejala perforasi, kayata nyeri abdomen sing penting, demam, lan getihen, kudu ditangani kanthi gampang saka dokter, lan bisa dadi sebab kanggo ambulans.
Surgery bisa uga dibutuhake nanging penting kanggo mbiyantu kanthi cepet kanggo nyegah luh ing lemah kanggo nyegah kasil sing luwih elek.
Sumber:
Langell JT, Mulvihill SJ. "Perforasi gastrointestinal lan perut akut." Med Clin North Am May 2008; 92: 599-625, viii-ix.
Sachar DB, Walfish AE. "Ulcerative colitis." The Merck Manual Dec 2012.
Tomaszczyk M, Zwemer DA. "Penebangan bebas spontan saka ileum distal ing penyakit Crohn: studi kasus." Int Surg 2005 Jul-Aug; 90 (3 Suppl): S45-S47.
Werbin N, Haddad R, Greenberg R, Karin E, Skornick Y. "Perforasi gratis ing penyakit Crohn." Isr Med Assoc J 2003 Mar; 5: 175-177.