Yen sampeyan wis didiagnosis karo kolitis ulcerative, rencana perawatan sampeyan bakal nemtokake gejala tartamtu lan suwene yen sampeyan duwe penyakit kasebut. Obat-obatan sing bisa ditemokake ing OTC lan obat resep; modifikasi gaya urip uga dianjurake, uga perawatan tambahan lan alternatif. Ing kasus sing luwih abot, prosedur bedhah kanggo ngilangi bagian gon sing nyebabake penyakit bisa nyuda lan ngurangi risiko ngembangake kanker usus besar.
Resep
Kathah macem-macem kelas obat-obatan sing digunakake kanggo nambani gejala ulcerative colitis, piyambak utawa ing kombinasi. Sawetara bisa ditindakake sacara teratur, dene obat-obatan sing cepet banget diwenehake kanthi trep kanggo ngobati flare aktif. Sawetara wong bisa duwe efek samping serius, supaya penting kanggo tetep kontak karo dokter kanggo ngukur risiko lan manfaat.
Anti-inflammatory
Obat anti inflamasi asring langkah pisanan ing perawatan ulcerative colitis. Padha kalebu:
- 5-aminosalicylates. Gumantung marang bagean tandha endi sing kena pengaruh, sampeyan bisa njupuk kasebut kanthi lisan, utawa minangka enema utawa suppository. Sawetara conto kalebu sulfasalazine (Azulfidine), mesalamine (Asacol HD, Delzicol, liyane), balsalazide (Colazal), lan olsalazine (Dipentum).
- Corticosteroid. Prednisone lan hidrocortisone kalebu ing kategori iki; padha umume dilestarekake kanggo kolitis ulcerative moderat kanggo sing ora nanggepi pangobatan liyane, amarga potensial kanggo efek samping serius.
Suppressors sistem imun
Pangobatan iki ngontrol peradangan kanthi nyegah respon sistem kekebalan awak. Padha asring diwenehi kombinasi. Kelas iki kalebu:
- Azathioprine (Azasan, Imuran) lan mercaptopurine (Purinethol, Purixan). Iki minangka imunosupresan paling akeh digunakake kanggo perawatan penyakit radang usus. Nglelakake mau kudu sampeyan tindakake kanthi rapet karo dhokter sampeyan lan kudu mriksa getih sacara teratur kanggo nggoleki efek samping, kalebu efek ing ati lan pankreas.
- Cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimun). Obat iki biasane disimpen kanggo wong sing durung nanggapi kanthi becik marang obat-obatan liyane. Cyclosporine duweni potensi kanggo efek sisih sing serius lan ora kanggo nggunakake jangka panjang.
- Infliximab (Remicade), adalimumab (Humira) lan golimumab (Simponi). Obat kasebut, disebut inhibitor tumor necrosis factor (TNF), utawa biologik, bisa nyetralake protein sing diprodhuksi dening sistem kekebalan awak. Iku kanggo wong sing kena inflamasi ulcerative sing ora nanggepi utawa ora bisa ngidinke perawatan liya.
- Vedolizumab (Entyvio). Pangobatan iki bubar disetujoni kanggo perawatan colitis ulcerative kanggo wong sing ora nanggapi utawa ora bisa ngidinke perawatan liya. Kerjane kanthi mblokir sel radang saka njupuk menyang situs inflamasi.
Antibiotik
Antibiotik bisa ditrapake yen infèksi ing usus besar sing dicurigai, nanging wong kanthi colitis ulcerative kadang disaranake nggunakake antibiotik nalika ora perlu dibutuhake, amarga bisa nyebabake diare.
Sawetara panaliti mikir ana sambungan antibiotik nggunakake lan perkembangan penyakit radang usus (IBD), salah sijine yaiku colitis ulcerative. Teori iki durung rampung, kanthi mung sawetara studi lan bukti anekdotal sing ndhukung.
Therapies Over-the-Counter (OTC)
Tansah Dhiskusi menyang dhokter sampeyan sadurunge mundhut obat OTC. Kene sawetara sing digunakake kanggo nambani radikal ulcerative:
- Pengobatan anti-diare. Loperamide (salah jeneng jenenge Imodium), bisa mbiyantu diare, nanging kanthi ati-ati, bisa nambah risiko kolon sing luwih gedhe (diarani mega kolon beracun).
- Pain relievers. Kanggo nyeri entheng, dhokter bisa nyaranake acetaminophen (Tylenol). Nyegah ibuprofen (Advil, Motrin IB, liyane), naproxen sodium (Aleve), lan sodium diclofenac (Voltaren), sing bisa nambah gejala lan ningkatake keruwetan penyakit.
- Enemas. Enema sing ngandung butyrate bisa dadi efektif kanggo ngobati kolitis ulcerative ing bagian paling anyar saka titik loro (sing asring disebut distal ulcerative colitis). Sampeyan bisa kasedhiya minangka enema utawa minangka supositoria.
- Suplemen wesi. Yen sampeyan duwe perdarahan usus kronis, sampeyan bisa ngalami anemia kekurangan zat besi; Suplemen wesi uga bisa mbantu.
Surgeries
Kira-kira 30 persen wong kanthi kolitis ulcerative mbutuhake operasi kanggo njaluk bantuan saka gejala, efek samping obat-obatan mbebayani, utawa kanggo ngurangi risiko kanker usus. Operasi darurat kadhangkala dibutuhake yen ana perforasi tiba-tiba ing usus besar utawa perdarahan massif.
Operasi kasebut, disebut colectomy, nyakup usus gedhe (usus gedhe). Ana macem-macem jinis operasi colectomy, karo loro iki sing paling umum ing perawatan saka ulcerative colitis:
Proctocolectomy karo kantong irit anastomosis (IPAA)
Ing prosès iki, usus gedhé lan paling dubur dibusak, lan waduk cilik (disebut J-kantong) digawé metu saka usus cilik lan ditempelake ing dubur sing isih ana ing sadhuwure anus. Amarga otot-otot anus (sphincter dubur) ora dibusak, prosedur iki ngidini wong tetep ngontrol perut.
Proctocolectomy total
Operasi iki mbutuhake nyisihake usus gedhe, rectum, lan anus, lan secara permanen ngatasi radang ulceratif lan ngilangake resiko kanker usus besar. Nanging, amarga dubur lan anus dibusak, sampeyan kudu nduweni ileostomi permanen. Ing ileostomy, ahli bedah ndadekke mburi bagian paling ngisor usus cilik (ileum) metu liwat bukaan ing tembok weteng (stoma). Wong sing duwe ileostomy kudu tansah nganggo tas plastik (ileostomy bag) liwat bukaan kanggo ngumpulake dhingklik sing metu.
Sampeyan lan ahli bedah bakal mbahas opsi sing paling apik kanggo sampeyan, miturut gejala tartamtu lan status sakabèhé kesehatan, uga gaya urip lan preferensi pribadi.
Pangobatan Tambahan lan Alternatif
Nalika sawetara obat kasebut dipercaya efektif kanggo ngatasi gejala, ora ana sing ngalami paneliten klinis. Kene telu sing wis miwiti narik kawigatosan para peneliti medis:
Probiotik
Probiotik dipercaya bisa nguntungake ngatur kolitis ulcerative lan gangguan pencernaan kronis liyane. Agen bakteri "ramah" iki kerep bisa ngontrol bakteri sing luwih mbebayani nalika ngurangi inflamasi lan ningkatake lapisan lendap protèktif ing usus. Padha dianggep aman tanpa efek samping sing signifikan.
Aloe vera gel
Aloe vera gel wis ditemokake ing studi kanggo duwe efek anti-inflamasi ing wong kanthi ulcerative colitis. Sabanjure, uji acak sing digoleki ditemokake ing efektifitas gel lisan ing 30 wong sing diwenehake kaping pindho saben dina, dosis 100 mL. Sawise patang minggu, remisi klinis katon ing sangang wong (30 persen), perbaikan klinis katon ing 11 (37 persen), lan respon klinis katon ing 14 (47 persen).
Boswellia
Boswellia minangka ramuan obat sing asalé saka wit asli India. Bahan aktif ditemokake ing resin kulit lan dipercaya nduweni efek anti-inflamasi sing kuat. Ing endhase iki, Boswellia dipigunakaké kanggo ngobati kahanan inflamasi kayata rheumatoid arthritis nanging tanpa gangguan iritasi sing kerep ditemokake kanthi relievers nyeri konvensional.
Elinga yen tambahan lan terapi alternatif liya ora dites kanggo safety ing wanita ngandhut, ibu, anak, utawa individu kanthi kondisi medis. Nalika ana cara kanggo njupuk suplemen kanthi aman, mesthine ora bisa digunakake minangka panggantos kanggo perawatan medis standar. Tansah ngandhani panyedhiya kesehatan babagan suplemen apa wae, obat-obatan, utawa obat homeopathic sampeyan bisa njupuk.
Home Remedies and Lifestyle Measures
Owah-owahan ing diet lan gaya urip sampeyan bisa mbantu ngontrol gejala lan ngluwihi wektu antarane suar-up. Sampeyan bisa nemokake sawetara relief saka kolitis ulcerative kanthi njupuk sawetara langkah gaya urip ing ngisor iki:
- Matesi produk susu. Masalah kayata diare, nyeri abdomen, lan gas bisa nambah kanthi mbatesi utawa ngilangi produk susu. Sampeyan bisa uga ora duwe intoleransi laktat - yaiku, awak ora bisa nyerna gula susu (laktose) ing panganan susu. Nggunakake produk enzim kayata Lactaid bisa uga bantuan.
- Batik serat. Panganan serat dhuwur, kayata woh-wohan seger lan sayuran lan biji-bijian, bisa nambah gejala sing luwih elek. Yen woh-wohan lan sayuran mentahan ngganggu sampeyan, cobalah masak. (Panganan ing kulawarga kubis, kayata brokoli lan cauliflower, uga bisa nandhang sangsara.)
- Coba iwak lemak. Asam lemak Omega-3, lemak sehat sing ditemokake ing salmon lan mackeral, bisa tetep inflammation ing teluk lan ease gejala colitis ulcerative.
- Aja mangan panganan pedhes, alkohol, lan kafein. Iki bakal nggawe gejala sing luwih elek.
- Mangan jajanan cilik. Lima utawa enem jajanan cilik saben dina tinimbang loro utawa telu luwih gedhe bisa mbantu sampeyan ngresiki kanthi luwih gampang lan luwih irit.
> Sumber:
> Fedorak, R. "Probiotik ing Pengelolaan Colitis Ulcerative." J Clin Gastroenterol. 2015 Nov-Dec; 49 Suppl 1 >: S50-5 >. > doi >: 10.1097 / MCG.0000000000000368.
> Klinik Mayo, Ulcerative Colitis.
> Merck Manual, Versi Konsumen. Colitis Ulcerative.
> Sutherland LR, Martin F, Greer S, et al. "5-Aminosalicylic Acid Enema ing Perawatan Distal Ulcerative Colitis, Proctosigmoiditis, lan Proctitis." Gastroenterologi 1987; 92: 1894-1898. 5 Okt 2010. doi: 10.1016 / 0016-5085 (87) 90621-4