Intervensi dyspnea kanggo pasien hospice lan paliatif
Pasien sing gerah ing hospice utawa setelan paliatif bisa nandhang susah amarga napas ing pungkasan urip. Artikel iki nerangake apa dyspnea, apa sing nyebabake lan menehi intervensi / pangobatan sing medis lan non-medis sing bisa mbantu pasien nglangi.
Apa Dyspnea?
Dyspnea minangka sesinga ambegan utawa angel utawa ambegan, sing bisa kadhangkala dumadi.
Wong sing ngalami dyspnea asring nggambarake minangka sesak ambegan , sesak ing dada, onomatopia kanggo udara, utawa perasaan sing ditindhes; utawa mung bisa ngomong, "Aku ora bisa ambegan."
Ing sawetara kasus, tingkat respirasi pasien (sakcepete kanthi cepet lan ambegan) bakal nambah lan dodo bisa nyebabake pasien bisa nyedhaki hawa sing cukup nalika ambegan. Yen tingkat oksigen individu ngalami kompromi, warna bisa dumadi ing kasur kuku lan / utawa lambe.
Apa Panyebab Penyakit Dyspnea?
Ana akeh panyebab dyspnea ing kahanan akhir-urip . Asring, sabab iki langsung ana hubungane karo penyakit sing diduweni pasien - utamané yen diagnosis kasebut nglibatake sistem pernafasane, kayata kanker paru-paru utawa penyakit pulmonary obstruktif kronis (COPD). Dyspnea bisa uga dumadi amarga panyebab sekunder, kayata pneumonia utawa kemoterapi. Biasane, sawetara faktor sing bisa nyumbang kanggo pasien sing mlebu nalar sing ngalami dyspnea.
Amarga ambegan iku salah siji sing biasane ditindakake, individu sing ngalami dyspnea asring nemu rasa kuwatir . Ana kira-kira 55-70% pasien hospis lan paliatif ing pira-pira cedhak akhire nyinaoni penyakit dyspnea, lan sawetara pasien nemokake sesak napas / sesak napas sing luwih angel tinimbang nyeri fisik.
Kekirangan bisa nyebabake manifestasi kognitif, emosional, perilaku lan fisik sing nambani dyspnea, saéngga penting kanggo ngatasi kuatir pasien uga .
Intervensi Penyakit Dyspnea
Amarga tujuan kanggo perawatan paliatif lan hospice kanggo nyedhiyakake nyaman kanggo pasien sing sakit, sampeyan ora bisa nyeluk 911. Yen sampeyan ngalami masalah kasebut, yen sampeyan ngidini dyspnea, sampeyan kudu ngontak dhokter kasebut. Dokter utawa perawat bakal nuntun sampeyan ing perawatan sing paling apik kanggo nyedhiyani nyaman. Yen sampeyan ana ing perawatan hospis, sampeyan kudu nyebat agensi hospis lan perawat hospis bakal menehi instruksi liwat telpon sadurunge bisa ngirim perawat metu kanggo ngevaluasi gejala pasien.
Yen ora, pangobatan / intervensi medhis kanggo dyspnea ing hospice lan palliative-care settings umume fokus marang relieving perasaan pasien kanthi sesak napas , kayata:
- Oksigen : Ngatur oksigen biasane minangka baris pisanan perawatan.
- Obat-obatan : Yen nyebabake nyubnane minangka penyakit kronis, kayata COPD, obat sing digunakake kanggo nandhang penyakit bisa uga dievaluasi lan diatur, yen perlu. Morfine asring dipigunakaké kanggo ngredhakaké napas amarga ngalebur pembuluh getih ing paru-paru, ngurangi tingkat ambegan, lan ningkataké ambane ambegan - kabeh bisa uga ningkatake tingkat ngalangi pasien. Nalika pengobatan anti-kuatir bisa ngurangi rasa suda pasien lan ningkatake tingkat comfort, dheweke uga bisa nyebabake masalah nyuda.
Intervensi Non-medis Dyspnea
Intervensi non-medis penting banget kanggo nambani dyspnea lan bisa dileksanakake nalika perawatan medis utawa nalika sampeyan ngenteni bantuan medis. Sawetara sampeyan bisa nindakake kalebu :
- Kelangan kamar lan priksa manawa pasien nganggo sandhangan entheng.
- Tambah tingkat kelembapan ing kamar.
- Gunakake penggemar kanggo nolak udara langsung ing pasuryan sing sabar, yen dheweke bisa ngendhaleni perasaan iki.
- Bukak jendela sing cedhak kanggo nyedhiyani angin lan / utawa hawa seger.
- Ndandani sabar njagong ing amben lan nindakake pakaryan jero.
- Coba teknik istirahat, kayata muter musik sing nyenengake, ngleksanani pijet utawa sawetara sing nyenengake kanthi sabar. Sampeyan bisa uga mikirake nggunakake perumpamaan dipandu utawa meditasi , sing loro teknik sing bisa mbantu.
- Nyedhiyani dhukungan emosional kanggo pasien kanthi ngrungokake rapet karo apa sing diwartakake lan banjur menehi pitulungan.
Diowahi lan diupdate dening Chris Raymond, 14 April 2016 .
> Sumber :
"Dyspnea ing Pati Dying" dening David Hsu, MSC, MD Canadian Family Physician , Vol. 39, Juli 1993. Dikunci 13 April 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2379564/pdf/canfamphys00113-0099.pdf
> Kinzbrunner, BM; Weinreb, NJ; > Policzer >, JS; 20 Masalah umum: Akhir Urip , McGraw-Hill Publishing, 2002.
> Ferrell, BR, > lan > Coyle, N .; Buku Teks Palliative Nursing , Oxford University Press, 2006.